안녕하세요 강정우 전문가입니다.
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Q. 화장실에서 큰 볼일 보고 휴지로 닦나요??
휴지로만 닦을 경우 변이 미세하게 남아있을 수는 있으나 특별히 증상이나 질환이 없으면 휴지로만 닦으셔도 큰 문제는 없습니다. 휴지로만 닦을 때 항문 가려움 등의 불편감이나 변이 충분히 닦이지 않는다고 생각하시면 물을 함께 사용하셔도 되나 비누는 항문을 건조하게 하여 오히려 소양증 등을 유발할 수 있으니 너무 열심히 닦지는 않는 것이 좋겠습니다.
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Q. 가다실 주기 괜찮을까요?ㅠㅠㅠㅠㅠ
15세 미만은 2회만 접종하나 15세 이상이므로 3회 접종하면 되고, 권장 접종 간격은 0/2/6, 즉 1차 후 2개월, 2차 후 4개월입니다. 다만, 2차 접종은 1차 접종일로부터 최소 1개월 후, 3차 접종은 2차 접종일로부터 최소 3개월 이후에 이루어져야 하며, 1년 이내에 3회 접종을 모두 완료해야 합니다. 질문자 분의 경우 1차 후 이미 6개월 이상이 지났기 때문에, 2차 접종일로부터 최소 간격 3개월 뒤인 6월 17일 이후에 접종하시면 되겠습니다.
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Q. 여름만 되면 땀 때문에 온몸에 두드러기가 생기는데 땀두드러기도 있나요?
땀두드러기라기 보다는 덥거나 체온이 올라가면 두드러기가 생기는 콜린성 두드러기라는 것이 있습니다. 이런 분들은 무더운 여름이나 육체적인 활동 후, 그리고 뜨거운 물로 샤워 후에 두드러기가 올라올 수 있습니다. 이 경우 증상 발생 시 항히스타민제 등을 복용하거나 생활이 많이 불편할 경우 미리 또는 매일 항히스타민제를 복용함으로써 증상을 억제할 수 있습니다.
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Q. 구강호흡을 하게 되는 경우 생길 수 있는 문제점은 무엇이 있나요?
구강호흡이 반복되면 기본적으로 구강 내 갈증이 생기게 되고 인후염과 구취 등의 증상이 생길 수 있습니다. 장기적으로는 구강호흡에 의해 얼굴이 길어지고 입이 돌출되어 보이는 안면 형태의 변형이 생길 수 있습니다. 따라서, 병원에 내원하셔서 코막힘이 단순 비염의 증상인지 아니면 구조적인 문제가 있어 생기는 증상인지 확인 후 적절한 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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Q. 소변이 거품이 많이 생겻는데 왜 그런 건가요?
당뇨의 과거력이 있으신 환자가 소변에 거품뇨가 많아진다면 단백뇨가 발생한 것은 아닌지 확인이 필요할 것으로 보입니다. 일시적인 거품뇨일수도 있지만 지속적일 경우 당뇨 환자에 발생할 수 있는 당뇨병성 신병증을 의심해 볼 수 있으며 주변 내과 또는 소아과 등에서 간단히 소변검사를 시행해볼 수 있습니다.
소아청소년과
Q. 성조숙증이 발생하는 이유와 예방법 알려주세요~
성조숙증의 원인은 다양합니다. 드물게는 유전질환, 뇌종양 등등의 원인 질환에 의해 2차적으로 발생하기도 하지만, 가장 흔한 특발성 성조숙증의 경우 특별한 원인 없이 발생합니다. 다만, 엄마의 2차 성징이 빨랐던 경우 이러한 가족력과, 비만 등에 의해 빠르게 진행될 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 대단한 예방법은 없으나, 규칙적 식사와 운동으로 비만을 예방하고 건강한 생활을 한다면 적어도 발생 위험을 조금이나마 낮출 수 있을 것으로 보입니다.
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Q. 몸에 슬슬 컨디션이 떨어지고 감기기운이
항생제와 같이 필수적인 약이 아니라면 감기 증상에 대한 약은 선택이라고 생각합니다. 불편하면 약을 먹는 것이고 크게 신경 쓰이지 않으면 참아볼 수 있는 것이죠. 다만 아픈데 굳이 참아서 병을 키울 필요는 없다고 생각합니다. 증상이 있으면 그에 맞게 처방 받아 약을 복용하시길 권고드립니다.
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Q. 건강검진으로 PET-CT는 불필요할까요?
연구 상에서 PET-CT의 경우 피폭량이 3.6 정도로, 저선량 CT의 1.3-4.5로 비슷한 수준이라 그렇게 높은 편은 아닙니다. MRI/MRA의 경우 방사능 노출은 없지만 사실 두 검사 모두 특별한 질환이 의심되는 사람이 아니면 크게 의미 있는 검사는 아닙니다. PET-CT의 경우 악성 종양 발견에 도움이 될 수 있고, MRI/MRA는 뇌혈관질환 발견에 도움이 될 수는 있으므로 평소 건강 상태에 비추어 결정하시면 되겠습니다.
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Q. B형간염예방접종 궁금한점이 있습니다.
약하게 항체가 있다면 추가 접종이 꼭 필요하지는 않을 것 같습니다. B형 간염 접종 후 시간이 지나면 항체가는 감소하게 되며 이 경우 추가 접종을 권하고 있는데, 항체 양성이 확인되었을 경우에는 대개 1회만 추가 접종을 해도 항체가 생성되는 경우가 있으므로 1회 추가 접종 후 경과를 보셔도 되겠습니다.
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Q. 임신 준비 중 무좀 치료약(스프레이) 괜찮나요?
무조무알파에어로솔의 성분에는 테르비나핀이라는 항진균제가 들어 있고 우리나라 식약처 약물정보에는 '임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부'에 사용하지 않도록 하고 있습니다. 다만, 미국 FDA의 임산부 약물 위험성 카테고리에는 B 클래스에 속해 임산부에 비교적 안전한 약으로 알려져 있습니다. 미국과 우리나라의 결과가 약간 상이하지만 추가적인 사용은 하지 않는 것이 안전하겠습니다.