법률 및 판례, 약관에 기반한 정확한 답변 드리겠습니다.
의료 보험
Q. 실손보험 질문합니다. 궁금해요 답변
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.보험회사에서 기가입계약 등 조회가 가능한 부분이어서유병자보험 가입이력이 있으시고 청구이력이 있으신 경우안타깝지만 일반보험으로 가입하시기 어려울 것으로 사료됩니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 실비보험청구 코드 불일치하는데 바꿔야할까요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.뇌진탕 진단보다 정도가 약한 표재성 손상이므로특별히 변경하시 않으셔도 무방합니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 보험추가 여부에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.특별히 만성질환 및 중증질환 진단 없으시다면 청약하셔서 인수심사 받아보시면 되실 것 같습니다.감사합니다.
저축성 보험
Q. 3년지난 보험 청구 가능한가요???
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.법률적으로는 보험금 청구권이 소멸되어 보험회사에서 보험금 지급채무가 소멸합니다.다만 일회성 지급 등 검토할 수 있으므로 보상담당자와 상의해보시면 될 것 같습니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 벡스코어 시술도 실비청구가 되나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.맘모톰수술 받으신 것 같습니다.보험회사에서 피보험자 별 적응증(해당 수술을 받아야하는 피보험자의 상태)을 종합적으로 검토하여 판단하므로청구해보시면 되겠습니다.감사합니다.
저축성 보험
Q. 보험청구 관련 궁금합니다. 청구가능한가요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.법률적으로는 보험금 청구권이 소멸되어 보험회사에서 보험금 지급채무가 소멸합니다.다만 일회성 지급 등 검토할 수 있으므로 보상담당자와 상의해보시면 될 것 같습니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 실비 보험 청구 진료받고 몇년안에 해야하나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.보험금청구권 소멸시효 3년이어서 병원내원일 기준으로 3년 이내에 청구하시면 되십니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 입원 보험금 지급이 가능할런지 궁금해요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.상해 입원의료비 및 해당 수술비, 입원일당 등 가입하셨다면 담보 검토 가능합니다.다만 정밀심사 진행되는 경우 의무기록상 외출기록 등이 확인된다면 입원 일당 등 일부 삭감 있을 수 있습니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 아이 실비보험 청구에 대해 질문합니다
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.뇌진탕 일부 혈종 발생 및 일시적 의식소실 기억상실 증상 발생할 수 있으나정상상태로 돌아오는 진단명으로 크게 문제 없습니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 상세불명의 변지로 1년간 변비약을 처방을 받았는데 보험금 처리 되나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.비급여라고 전부 보상안되는 것이 아니라서해당 약품 보상검토 가능할 것으로 사료됩니다.감사합니다.