법률 및 판례, 약관에 기반한 정확한 답변 드리겠습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고로 인한 화물공제조합 보상문의
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.일반적인 자동차보험 휴업손해는 입원시에만 산정가능하고기재하신 내용에 지입차주 여부 등 개인 사업자로 간주하여야할지 근로자로 간주하여야 할지 쟁점사항은 있으나매출관련 기재해주시는 것으로 보았을 때 사업자이실 확률이 높아보입니다.사업자로 간주되는 경우 세법에 따른 관계증빙서를 제출하면 사업자용 소득을 산출하는 별도 산식이 있고도시 일용노임보다 높은 금액이라면 해당 금액 미치지 못하는 경우 도시 일용노임 기준으로 지급합니다.근로자이신경우 급여명세 등을 제출하시면 됩니다.영업용 차량이라면 휴차료 검토 가능합니다.감사합니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 자손 치료비 보험처리후 환입
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.자차할증은 별도이므로 자차 보상항목은 보상받지 않으셨다는 전제로 답변합니다.합의금을 포함한 자손으로 보상 받으신 전체금액에 대하여 환입을 하셔야 하며 환입시 할증 없어집니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 국가건강검진 결과 폐질환의심소견에 따를 재진료비용
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.국가검진은 보상 어려우시지만 소견에 따라 추가검사 등 진료비 발생되는 경우에는 보상검토 가능합니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 학교 체육시간에 아이가 다쳤어요. 보험금이 지급된다는데
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.학교배상책임이 있고 학생들에 대하여 수업활동중 상해 등 발생한경우 보상가능합니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 보험금청구 관련 질문해도될까요 궁금
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.전부 보험회사에 청구하셨다면 기청구서류 반환요청하시게되면질문자님이 반환된 서류를 확인 및 비급여 금액 합산하여 확인 가능하시지만비급여 합산금액을 정리하여달라는 요청은 보험회사에는 할 수 없습니다.감사합니다.
교통사고 과실
Q. 자동차사고 접수로 보상을 받으려면 어떻게 하나요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.기재해주신 내용상 단독사고로 보이는데 자동차상해, 자기신체사고손해 검토 가능합니다.감사합니다.
재산 보험
Q. 저희집 싱크대가 누수가 있는듯 합니다 배상책임담보로 아랫집 손해랑 어디까지 보상받을수 있을까요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.질문자님 싱크대 누수탐지비용 싱크대 수리비용 등은 보상 어려우나누수피해세대 손해액에 대하여 감가상각등 고려 후 보상가능합니다.감사합니다.
의료 보험
Q. 기존 실손보험을 유지하면서 추가로 4세대 가입이 가능한가요.
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.통원 치료비 늘릴수 없나요.4세대 가입시 비례보상하게되므로 한도 늘리는 효과가 있습니다.저 입원시 100퍼, 20년납 80세 만기보험으로 알고 있었는데 증서를 자세히 읽어보니 사망보험금 같은거만 그렇고 실비는 3년갱신인가 그렇더라구요 . 그럼 20년납이 끝나도 계속 내야 하는거죠?가입상품에 따라 다르나 일부 특약보험료 계속납입 있을 수 있습니다.통원치료비가 너무 별로라 혹시 응급실 같은거 갈일 대비하면 새로운 실비를 갈아타야 할꺼 같은데... 또 이전 실비의 장점도 있다보니 고민 됩니다. 가입금액 변경이 어렵다면 4세대 실손 등 추가가입 방법밖에 없으나 기존치료질환 중 만성질환 있으신 경우 인수거절 발생할 수 있습니다.
의료 보험
Q. 실비는 여러 병원 다녀도 지급 되는건지요?
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.동일일자 A병원 및 B병원내원시 두 병원 각 자기부담금중에 가장 높은 자기부담금 1회적용하여 한도까지 보상합니다.감사합니다.
상해 보험
Q. 운전자 보험 질문있습니다. 초보운전이라 어렵네요
안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.가족한정운전특약으로 가입하시거나 부모님중 한분만 해당차량 운행하신다면기명피보험자 이외 지정1인 특약으로 질문자님을 지정하여 가입하시면 됩니다.감사합니다.