안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
소아청소년과
Q. 심근경색 내력이 있는 집 아이에게 백신 맞춰도 될까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.심근경색 내력이 있다고 백신접종과는 상관이 없으므로 맞추셔도 됩니다.참고로 코로나 백신은 ▲코로나19 감염이 의심되는 경우나 ▲격리 중인 코로나19 환자 및 접촉자(격리해제 후 접종 가능) ▲발열(37.5℃) 등 급성병증이 있는 경우 ▲화이자·모더나 등 mRNA 백신의 경우 폴리에틸렌 글리콜(PEG·Polyethylene Glycol) 성분에 중증 알레르기 반응 발생 이력이 있는 경우에 백신을 맞을 수 없습니다.
이비인후과
Q. 코로나 걸리고 나은사람들 후유증은 어떻게 디나요
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나19 장기 후유증은 WHO에 의하면. '코로나19에 감염됐거나 증상 시작일로부터 3개월 이내에 다른 진단으로는 설명할 수 없는 최소 한 가지 이상 증상이 2개월간 지속되는 현상'을 말합니다. WHO에 꼽은 대표적인 코로나19 후유증은 피로와 호흡곤란, 인지장애 등입니다.영국 국립보건연구원(NIHR)과 옥스퍼드대 공동연구팀이 코로나19 완치자 27만3618명을 대상으로 조사한 결과 이들 중 37%가 감염 후 3~6개월 사이 하나 이상의 후유증을 겪었습니다. 가장 흔한 증상은 우울감과 불안장애(15%)였고, 호흡곤란(8%)과 복통(8%), 흉통(6%), 피로(6%), 두통(5%), 인지장애(4%), 근육통(1.5%) 순이었습니다.
기타 의료상담
Q. 지금상태에선 부스터샷을 몇개월단위로 계속 맞는게 괜찮은건가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.아직까지 코로나 백신 접종 후 장기간 관찰 후의 이상반응은 아직 밝혀진게 없습니다.다만 미국 CDC에서는 면역저하자 등에게 4차접종을 권고할 정도이므로 추가 백신접종에 대한 안전성은 크게걱정할 정도는 아니라고 생각합니다.
기타 의료상담
Q. 어마무시한 오미크론 백신은 효과가 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론은 스파이크 단백질에 16개 변이가 일어난 델타보다도 2배 더 많은 변이가 일어났기 때문에, 추측대로 면역 회피성이 더 뛰어나다면 백신 무력화 가능성도 더 클 것이라는 의견이 많습니다.이처럼 오미크론 변이가 기존 코로나19 백신의 효과를 제한할수는 있지만, 백신이 제공하는 보호 효과를 완전히 무력화하지는 않을 것이라는게 전문가들의 의견입니다.
내과
Q. 코로나 백신 접종후 주의사항은?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.화이자, 모더나 접종 기준으로 주의사항을 말씀드리자면예방접종 후 최소 3일 정도는 특별한 관심을 가지고 관찰하며 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 바로 의사의 진료를 받도록 합니다.예방접종 후 일주일 정도는 고강도 운동 및 활동, 음주를 삼가주세요.접종부위는 청결히 유지합니다.어르신은, 예방접종 후 혼자 있지 말고 다른 사람과 함께 있어 증상 발생 시 도움을 받을 수 있도록 합니다.딱히 금기해야 할 식사나 약 제한은 없으나 스테로이드와 같은 면역억제제의 복용여부는 주치의 선생님과 상담 후 결정하시는 것이 좋습니다.
산부인과
Q. 모더나 맞고 생리불순, 왜 그런건가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.코로나 백신과 생리불순과의 인과관계가 아직 명확히 밝혀지지 않았지만현재 면역반응으로 인해 일시적으로 생길 수 있는 현상으로 보고 있습니다.증상 지속시 병원에 방문하여 호르몬 등 추가적인 검사를 받아보시기 바랍니다.
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Q. 백신접종률이 높아져도 코로나 바이러스 감염자 수가 계속 증가하는 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.백신을 접종한다고 무조건 감염이 안되는 것은 아닙니다.그 이유로는 4가지 정도 생각해볼 수 있을것 같습니다.1. 백신 접종 뒤 일정시간(4~5개월)이 지나면 항체생성률이 떨어진다.2. 백신 접종 뒤 2주정도 지나야 면역력을 확보할 수 있다.3. 아직 안맞은 30%가 있기 때문이다. 아직 미접종자는 1000만명이나 된다.4. 바이러스 감염이 활발한 겨울에, 방역을 완화해서 더욱 감염이 일어나기 쉽다.비록 백신을 맞더라도 100% 예방효과가 있는 것은 아니지만, 감염을 어느정도 예방해주고 중증화로 진행되는 것을 방지해주기 때문에 백신접종을 권장하고 있습니다.
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Q. 뉴스에 오미크론이라는 말이 나오는데, 이건 어떤 차이가 있나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.1.오미크론은 스파이크 단백질에 16개 변이가 일어난 델타보다도 2배 더 많은 변이가 일어났기 때문에, 추측대로 면역 회피성이 더 뛰어나다면 백신 무력화 가능성도 더 클 것이라는 의견이 많습니다.2. 한동안 세계 각국은 코로나19 변이 바이러스 발견 지역 이름을 따서 ‘영국발 변이’ 등으로 불렸습니다. 그러나 세계보건기구는 지역 이름을 붙여 부르면 특정 지역에 낙인이 찍히거나 차별을 유발할 수 있다며 지난 5월 그리스 알파벳을 순서대로 붙여 이름을 짓기로 했습니다. 지금까지는 12번째 글자인 ‘뮤’(μ) 변이까지 나온 만큼 이번 변이는 13번째 글자 ‘뉴’(ν)를 사용하리라는 예상이 많았는데, 세계보건기구는 이번에 ‘뉴’, 그리고 ‘뉴’ 다음 글자인 ‘크시’(ξ)마저 건너뛰고 15번째 글자인 오미크론을 새 이름으로 정했습니다. 뉴는 영어 ‘뉴’(new)와 혼동되기 쉽기 때문이며 (영어로 표기하면 시(xi)가 되는) 크시는 흔하게 성씨로 쓰이기 때문에 사용하지 않았다고 합니다.3. 오미크론에 감염된 환자가 대부분 피로감과 근육통, 두통, 마른기침 증상을 보였고 증상은 가벼운 편이었다고 합니다.코로나19의 대표적인 증상으로 알려진 후각과 미각 상실, 호흡곤란은 나타나지 않았습니다. 다만, 극심한 피로를 호소한 것이 특징이고 6세 어린이 환자는 열이 나고 맥박수가 높아지는 증상이 나타났다고 합니다. 4. 오미크론 변이가 기존 코로나19 백신의 효과를 제한할수는 있지만, 백신이 제공하는 보호 효과를 완전히 무력화하지는 않을 것이라는게 전문가들의 의견입니다.
기타 의료상담
Q. 오미크론 이후의 변종은 치명율이 더 낮아지는건지요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재 데이터로 보면 오미크론이 전염력이 높고 치명력이 낮다는 결과가 보이지만, 아직 확실하지는 않습니다.참고로 세계보건기구(WHO)는 지난달 28일 오미크론의 전염력과 중증 위험도 등이 아직 뚜렷하게 파악되지 않았다며 확실한 결과가 나올떄까지는 1~2주 걸릴 전망입니다.만약 오미크론 변이가 델타 변이를 밀어내고 우점종이 되는데 (오미크론 변이의) 병동력이 감기 정도밖에 안 된다면 팬데믹(세계적 대유행)은 끝날 수 있다는 의견이 있습니다.
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Q. 코로나 백신 3차 접종 청장년층 2일부터 사전 접수 하는거 맞나요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.네 그렇습니다.1. 18~49세 중 기본접종 완료 5개월(150일)이 지난 분들은 12월 2일부터 추가접종 사전예약이 가능합니다.사전예약을 마친 이들은 오는 4일부터 예약한 날짜에 위탁 의료기관에서 추가접종할 수 있습니다.2. 잔여백신을 이용한 당일 추가접종도 가능합니다. 잔여백신으로 추가접종할 경우 대상자별로 지정된 간격(60세 이상 고령층 4개월, 일반 성인 5개월)보다 1개월 먼저 맞을 수 있다. 즉, 60세 이상 고령층 등은 기본접종 후 3개월, 일반 성인은 4개월 간격으로 접종할 수 있습니다.