안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
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Q. 백신 1,2차 아스트라제네카 맞고 모더나 교차접종 괜찮은가요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.네 괜찮습니다. 현재 부스터샷 접종은 mRNA 백신인 화이자 혹은 모더나를 권장하고 있습니다.30대 미만의 경우 심근염 부작용 확률이 적은 화이자를 맞도록 하고 있으나, 30대 이상에서는 어느것을 맞으셔도 됩니다.
이비인후과
Q. 코로나19에 감염되면 초기증상은?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.현재까지 밝혀진 코로나 증상은 다음과 같습니다.- 임상 증상은 무증상, 경증, 중등증, 중증까지 다양- 주요 증상으로는 발열(37.5℃ 이상), 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실- 그 외에 피로, 식욕감소, 가래, 소화기증상(오심, 구토, 설사 등), 혼돈, 어지러움, 콧물이나 코막힘, 객혈, 흉통, 결막염, 피부 증상 등이 다양하게 나타남확진자 일부에서는 장기 후유증이 나타나기도 합니다. 코로나19 장기 후유증은 WHO에 의하면. '코로나19에 감염됐거나 증상 시작일로부터 3개월 이내에 다른 진단으로는 설명할 수 없는 최소 한 가지 이상 증상이 2개월간 지속되는 현상'을 말합니다. WHO에 꼽은 대표적인 코로나19 후유증은 피로와 호흡곤란, 인지장애 등입니다.
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Q. 만약 코로나의 변이가 계속 나오면 앞전의 백신은 필요가 없어지나요?????
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론은 스파이크 단백질에 16개 변이가 일어난 델타보다도 2배 더 많은 변이가 일어났기 때문에, 추측대로 면역 회피성이 더 뛰어나다면 백신 무력화 가능성도 더 클 것이라는 의견이 많습니다.그러나 델타, 오미크론 등 어떤 변이든 현재로서는 백신의 예방효과는 유효하다고 할 수 있습니다. 구조상 오미크론 변이가 기존 코로나19 백신의 효과를 제한할수는 있지만, 백신이 제공하는 보호 효과를 완전히 무력화하지는 않을 것이라는게 대다수 전문가들의 의견입니다.남아공에서 백신을 맞은 사람 중에서 돌파감염된 비율이 비교적 높지만 입원한 환자의 다수는 백신을 맞지 않은 사람임을 봤을때 백신이 여전히 효과적이라고 해석할 수 있습니다. 지금 할 수 있는 가장 최선은 백신을 맞고, 추가접종(부스터 샷)을 하고, 마스크를 쓰는 것입니다.
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Q. 누변이바이러스는 부스터접종자에게도 걸릴까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.오미크론은 스파이크 단백질에 16개 변이가 일어난 델타보다도 2배 더 많은 변이가 일어났기 때문에, 추측대로 면역 회피성이 더 뛰어나다면 백신 무력화 가능성도 더 클 것이라는 의견이 많습니다.다만 이는 이론적인 추측이고, 국내 전문가 대부분은 결과가 나올 때까지 알 수 없다는 입장입니다. 확실한 것은 데이터가 확보된 뒤 분석을 해야 알 수 있습니다.
이비인후과
Q. 코로나 아직 1차도 안맞았는데
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.예방효과를 높이고 감염되더라도 중증으로의 줄이는 차원에서 대다수 전문가들은 백신접종을 권장하고 있습니다.단점보다 장점이 더 많기 때문에 백신접종을 권장드립니다.참고로 코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.
이비인후과
Q. 2차 접종 완료후 코로나에 걸리면 접종 안한 사람과 어떤 차이가 있나요??
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.WHO에서 연구한 결과에 의하면 백신 접종유무로 돌파감염자들의 증상을 보았을때1. 백신 접종 완료자 증상: 두통, 콧물, 재채기, 인후통, 후각 상실 순으로 뒤를 이었습니다. 이처럼 돌파감염의 경우 재채기 증상이 많이 나타나는 것으로 밝혀졌습니다.2. 백신을 1차 접종자 증상: 두통, 콧물, 인후통, 재채기, 지속적인 기침이 뒤를 이었습니다. 3. 백신 미접종자 증상: 두통, 인후통, 콧물, 발열, 지속적인 기침 순으로 나타났습니다. 또 다른 코로나19의 대표적인 증상 ‘발열’이 5위권에 있으며, 후각 상실과 호흡곤란은 각각 9위와 30위로 밀려났습니다. 이러한 증상은 코로나19가 처음 발병했을 때와도 많이 달라졌는데 이는 변이 바이러스의 등장으로 인해 증상도 달라지는 것으로 보인다고 합니다
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Q. 화이자 백신 접종 전 격렬한 운동을 해도 괜찮은지요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.가능하시면 1주일 동안 심장에 무리가 가는 운동은 자제하시는 것이 좋습니다.이는 백신접종 후 항체생성을 위한 면역력을 확보하고, 심근염과 심낭염 등의 이상반응발생 시 심장의 부담을 최소화하기 위함입니다.
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Q. 화이자 백신 접종 후 주의해야 할 식단이나 음식이 있을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.백신 접종 후 특별히 주의해야 할 음식은 없습니다.다만 원활한 면역형성을 위해 1주일 정도는 금주하시는 것을 권장하고 있습니다.또한 접종 후 위장관계 부작용이 있을 것을 대비해서, 위에 부담이 되는 음식을 줄이는 것도 권장드립니다.
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Q. 코로나19백신을 아이에게 맞추려고하는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.일단 현재까지 보고된 임상자료에 의하면 접종해도 괜찮다는 결론입니다.FDA는 12세 이상 소아청소년에서 EUA 승인을 위해 미국에서 진행 중인 임상시험에 등록된 12~15세 참가자 2260명의 안전성 데이터를 검토했습니다. 화이자 백신 접종을 받은 청소년들 중 심각한 부작용 사례는 없었으며, 2차 접종을 마치고 일주일 이상이 경과한 후에도 코로나19에 감염된 이가 나오지 않아 예방률은 100%에 달했습니다. 청소년 임상시험 참가자에서 가장 흔히 보고된 부작용은 주사 부위 통증, 피로, 두통, 오한, 근육통, 발열 및 관절통이었습니다. 주사 부위 통증을 제외한 나머지는 1차보다 2차 접종 후 이러한 부작용을 보고한 청소년이 더 많았습니다. 청소년의 부작용은 16세 이상 임상시험 참가자에서 보고된 것과 일치했습니다.참고로 아이가 조영제 부작용이 있었다고 하셨는데, 일부 조영제의 경우 모더나의 구성성분(트리스 아미노메탄)에 해당되어 조영제에 중증알러지가 있으셨으면 접종금기에 해당될 수 있습니다.
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Q. 얀센 접종후 부스터샷으로 모더나접종
안녕하세요. 김종훈 의사 / 약사입니다.화이자, 모더나 접종 기준으로 가능하시면 1주일 동안 심장에 무리가 가는 운동은 자제하시는 것이 좋습니다.이는 백신접종 후 항체생성을 위한 면역력을 확보하고, 심근염과 심낭염 등의 이상반응발생 시 심장의 부담을 최소화하기 위함입니다.