안녕하세요 박석원 교통사고 및 신체손해사정사입니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 피해자 골반미세선상골절로 정형외과 2주입원 퇴원후 한방병원으로 재입원되나요 ?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.입원의 여부는 당당의사의 소견이 어떤지에 따라서 결정된다고 보시면 되는데요병원에서 치료비 청구를 할 경우 이에 대하여 건강보험 심사평가원에서 심사할 때 인정받을 수 있다고 판단되면 입원을 받아 줄 것이고 그게 불분명하명 입원이 안되고 통원치료를 하라고 할 것입니다.이 경우 보험사는 지불보증을 해주는 것에 대하여 전혀 부담이 없습니다.
교통사고 과실
Q. 뒷차가 저를 박으면서 제가 밀렸을때???
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.뒷차량의 충격 정도가 어느정도인지, 그리고 앞차와 그 앞차의 간격이 어느정도인지 등에 따라서 귀하의 과실이 있을 지 결정될 거 같습니다.일률적으로 정해져 있는 것은 아닙니다.
의료 보험
Q. 일배책 진단서 진단주수 문의드립니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.일배책보험에서 피해자의 보상문제는 자동차보험의 경우와는 조금 다릅니다.일배책에서는 귀하의 경우 초진2주 진단이어도 증상이나 검사결과에 따라서 4주 치료를 받았더라도 큰 문제는 안될 것으로 생각합니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 (저)2:8(상대방) 과실이 있으면 합의금이 안나오나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.귀하가 부상당한 사실을 입증하여 일정기간동안 치료를 받은 후 합의금을 청구하고 보상을 받을 수 있다고 생각됩니다.
교통사고 과실
Q. 버스에서 내릴때 발을 헛딛어서 허리인대가 늘어났는데 보험처리 되나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.질문내용으로 봤을 때 병원에서 부상당하였다는 것이 인정된다면버스의 자동차보험(버스공제조합일 수 있음)으로 보상을 받을 수 있다고 생각합니다.
교통사고 과실
Q. 문콕 사고의 경우 어떻게 처리하나요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.문콕으로 인하여 수리가 필요하고 수리를 한다면 그 수리비와 수리기간 동안 예상되는 손해에 비춰 가해자로부터 보상을 받을 수 있습니다.가해자와 적절히 대화를 통하여 해결할 수 있을 것인데요이걸로 보험 처리가 과연 필요할지는 양 당사자가 원만히 판단하여 대응하시기 바랍니다.
의료 보험
Q. 보험 수령 가능할지 질문 드립니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.치료가 완료된 후에도 손가락의 뼈 일부가 없어진 상태로 유지되는 엑스레이 또는 방사선영상이 확인되면 후유장해에 해당될 수 있습니다.
상해 보험
Q. 차량사고났습니다 민사로가라는데 도움좀주세요
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.경찰에 사고 사실을 신고 접수하여 정상적으로 처리한 후 교통사고사실확인원을 발급받으시고동시에 이 사고로 부상을 당하였다는 사실을 입증하기 위하여 병원 치료사실을 확인할 수 있는 의무기록을 챙겨서 상대 자동차보험회사로 직접 보상청구를 하시는 것이 하나의 방법입니다.
의료 보험
Q. 보험 가입 전, 보험사에서 진료기록 조회하는게 일반적인가요?
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.개인의 의무기록은 아무리 보험회사라고 하더라도 그 개인의 동의 없이 조회하거나 열람할 수 없습니다.별도의 절차에 따라서 동의와 열람에 대한 위임을 해주어야 보험사는 볼 수 있고 해당 보험계약의 인수여부를 결정하게 될 것입니다.
의료 보험
Q. 보장 항목 받을 수 있는지 문의드립니다.
안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.귀하의 개인보험에서는 후유장해가 어려울 것으로 생각됩니다.산재보험에서 14급 장해로 동통장애에 해당한다면 개인보험에서는 해당이 안되는 것으로 보입니다.개인보험의 후유장해는 손가락같은 경우에는 관절부위에 운동이 1/2이상으로 제한이 영구적으로 인정받아야 가능합니다.그리고 손가락뼈 일부가 없어진 것이 확인되면 그 자체로 후유장해가 일부 인정될 수 있습니다.