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안녕하세요 박수경 전문가입니다.

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박수경 전문가
온누리수의원
산부인과
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Q.  산부인과 검사에 대해서 알고싶어서요
피검사의 종류는 수백가지가 넘습니다.그 중에 환자분들의 증상에 따라 적절한 검사를 선별해서 시행하기 때문에 단순히 두 병원에서 피검사를 했는데 같은지 다른지 물으신다면 중복되는 항목이 있을수도 있고 없을수도 있다고 밖에 답변드릴 수 없습니다.만약 한 병원에서 피검사를 했고 다른 병원에서 중복해서 피검사를 하는 것이 싫다면 결과지를 가져가셔서 중복되는 검사는 제외해달라고 하시면 되겠습니다. 검사 시행한 시기 및 증상을 고려해서 담당 의사분이 검사 시행해주실 겁니다.
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Q.  헬리코박터 제균치료중에 항히스타민제 복용가능한가요?
헬리코박터 1차 치료에 일반적으로 사용되는 PPI(위산분비 억제제), 아목시실린과 클래리쓰로마이신을 드시고 계신 것으로 보입니다. 지르텍과 함께 복용하셔도 큰 무리 없을 것으로 생각됩니다.
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Q.  얀센의 접종/미접종 여부? 좋은약은??
얀센 백신 접종자의 경우 기본접종 후에도 돌파 감염의 비율이 다른 백신에 비해 높아 추가접종의 대상이 됩니다.작년 4~10월 백신별 접종자 10만명당 돌파감염자는 얀센이 266.5명으로 아스트라제네카 99.1명, 화이자 48.2명, 모더나 4.6명, 교차접종 71.1명보다 높은 돌파감염율을 보이는 것으로 확인됩니다.얀센 백신의 경우 기본 접종 2개월 이후 부스터샷이 권고되며 추가접종은 기본접종 백신의 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종이 권고됩니다. 단 얀센백신 접종자는 얀센 백신으로 추가 접종이 가능합니다.현재 얀센 접종자 추가접종은 사전 예약 시 모더나로 진행되게 되고, 접종기관의 백신 보유 상황에 따라 현장에서 화이자로 변경할 수도 있습니다. 보건소를 통해 예약하면 얀센 접종(30세 이상)도 가능하다고 되어있습니다.미국의 국립보건원(NIH)연구결과 얀센 접종자는 부스터샷으로 모더나를 접종 시 효과가 가장 좋은 것으로 발표되었습니다. 얀센 접종자가 부스터샷으로 모더나를 맞았을 때 항체수치가 76배, 화이자를 맞았을 때는 35배, 얀센은 4배로 각각 증가되었습니다.현재 정부에서 도입한 백신패스는 기본 접종만으로도 인정되므로 얀센 기본 1회 접종만으로 백신접종이 인정 가능할 것으로 생각됩니다정보가 도움이 되셨길 바랍니다
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Q.  코로나 부스터샷 백신 종류에 따라 접종할 시기가 다른지요??
화이자, 모더나, 아스트라제네카 백신의 경우 기본 접종 6개월 이후 부스터샷이 권고되며 가급적 8개월 이내에 하는 것이 좋습니다. 얀센 백신의 경우 기본 접종 2개월 이후 부스터샷이 권고됩니다. (모더나는 반용량으로 접종)10월부터는 면역저하자, 60세 이상 고령층, 코로나19 치료병원/병원급 이상 의료기관/요양병원 혹은 요양시설/감염취약시설 종사자나 입소자를 대상으로 부스터샷을 접종하였으며현재 정부 코로나 19 예방접종 추진단이 발표에 따르면 '11~12월 예방접종 시행계획'상에서는 50대 연령층, 18-49세 기저질환자, 얀센백신 접종자, 우선접종 직업군을 대상으로 부스터샷을 시행하는 것으로 되어있습니다.50대 연령층, 18-49세 기저질환자, 우선접종 직업군의 경우 11월 1일 20시부터 예약가능하며 11월 15일부터 접종하게 되고 얀센 백신 접종자는 10월 28일 20시부터 예약가능하며 11월 8일부터 접종하게 됩니다.추가접종은 기본접종 백신 종류와 관계없이 mRNA 백신으로 접종하고 가급적 동일 백신으로, 접종 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 시행합니다. 단 얀센 백신으로 기본접종을 마친 경우 얀센 백신으로 추가 접종이 가능합니다.모더나로 1,2차 접종을 마치셨다면 접종 6개월 이후 모더나로 부스터샷을 맞으시게 되겠습니다.정보가 도움이 되셨길 바랍니다
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Q.  코로나 백신주사 후 바로 독감주사를 맞아도 되나요?
초기 안내 사항으로 코로나 백신과 독감 백신 사이에 2주의 간격을 두라는 권고가 있었으나이후 2021년 8월 25일 우리나라 예방접종전문위원회의 심의를 거쳐 결론적으로는 코로나백신과 독감 백신 사이에 접종간격의 제한을 두지 않기로 결정하였습니다.동시접종도 가능하며 코로나 백신을 맞으시고 컨디션이 양호하다면 독감백신 접종받으시면 되겠습니다.
이비인후과
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Q.  쓸개에담석이있다는데 제거해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.담석이 있다고 모두 수술하지는 않고 특정 적응증에 해당할 경우 수술을 하게됩니다.많은 경우 담석은 무증상으로 우연히 발견되며3cm 이상의 큰 담석이거나, 석회화 담낭이거나, 1cm이상의 담낭 용종을 동반하였거나, 췌담관합류가 있거나, 총담관 결석이 있거나, 담낭염이나 담관염 등 증상을 일으킬 경우가 담낭절제술의 적응증이 됩니다 원인 및 치료에 대해 자세한 설명을 위해서는 해당 병원 방문하여 진료보시길 권합니다.
내과
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Q.  관장을 자주하면 문제되나요 약국에서 판매하는 일회용관장기 부작용은 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.습관적으로 관장을 할 경우 장의 자발적인 연동운동으로 배변하려는 노력이 감소할 수 있습니다.소아변비의 경우 섬유소 부족이나 활동 부족에 의한 경우는 많지 않으며 변비를 일으킬 수 있는 일차적인 원인이 없다면 기능성 변비로 약물치료의 도움을 받으셔야 합니다임의로 집에서 관장을 반복하시기보다 소아과 내원하시어 진료 및 치료 받으시길 바랍니다.
신경과·신경외과
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Q.  이번에 건강검진 받는데 추가로 수면 내시경 대장내시경 췌장검사 받으려고 하는데 추가되는 부분 보험혜택 받을수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.검진목적으로 시행하는 검사는 질병에 의한 것이 아니기때문에 실손보험 적용대상이 아니게 됩니다보험 관련 자세한 사항은 가입하신 보험회사에 연락하셔서 상담받으시기 바랍니다.
신경과·신경외과
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Q.  대장내시경과 복부초음파 검사 같은날 받아도 되는가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.복부초음파와 위대장 내시경 같은 날 동시에 가능합니다대장전처치를 잘 하시고 사전에 항혈전제 등 복용하시는 약물이 있다면 중단여부에 대해 검진센터에 상담을 받으시고 위대장 내시경 잘 받으시면 됩니다.
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Q.  임신중에 커피를 마셔도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 박수경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리나라 식약처의 경우 임산부는 하루 300미리그람 미만의 카페인을 복용하도록 권고 하고 있고 유럽식품안정청의 경우 하루 200미리그람 미만의카페인을 복용하도록 권고하고 있습니다.다만 작년에 나온 한 연구에서 임산부가 카페인을 섭취할 시 유산 및 사산의 위험을 올린다는 보고가 있었습니다. 몇가지 연구의 제한점이 있었으나 되도록이면 임신중엔커피를 드시지않거나 디카페인으로 드시는 것이 좋겠습니다
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