안녕하세요 박수경 전문가입니다.
Q. 스트레스로 위궤양이 생기나요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.위는 자율신경이 많이 분포하고 있는 장기로 스트레스를 받거나 긴장하거나 신경을 많이 쓰거나 하면 위산이 많이 분비되고 운동성도 떨어지는 등 위장관 증상이 발생할 수 있습니다.위궤양의 원인은 음주, 흡연, 스트레스, 헬리코박터 감염 등 다양할 수 있습니다 반드시 2달간 치료를 받고 위내시경 재검하시어 위궤양 치유된 것 까지 확인 받으시기바랍니다
Q. 위 내시경하고 그 날 오후 백신 접종해도 상관없나요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.가능합니다위내시경은 백신의 금기사항이 아니므로 기타 백신접종을 해서 안되는 이유가 있는 게 아니라면 당일 같이 백신 접종도 가능합니다.도움이 되셨길 바랍니다
Q. 잠을 계속 끊어서 잡니다 어떻게 해야 하죠???
안녕하세요. 박수경 의사입니다.수면장애로 고생이 많으셨을 것 같습니다.가장 우선이되는 것은 목표 기상시간을 설정하시는 겁니다. 이것만큼은 초기부터 지켜주시는 것이 좋습니다. 중간에 수면시간이 아무리 부족하더라도 기상시간만큼은 꼭 지키는 것이 필요합니다.그리고 낮잠을 되도록 없애야 합니다. 졸릴 때 잠이 달아날만한 활동을 하거나, 자더라도 20~30분 내외로 짧게 주무셔야 하며 조명이나 잠자리 등 주변 환경도 수면에 약간 불편하게 만들어주시는 게 좋습니다그러면서 점차적으로 밤 잠자리에 드는 시간도 일정하게 맞추어나가시는 것이 도움이 될 것입니다 아래에 수면 위생에 대해 정리를 해드렸으니 한번 점검을 해보시기 바랍니다다만 우울장애나 불안장애 등 다른 정신의학적 질환과 관련된 불면 증상이라면 해당 질환에 대한 치료가 없이는 불면의 호전이 매우 어려울 수 있습니다.수면위생을 적절히 지켰는데도, 혹은 지킬만한 상황이 되지 않아서 불면증이 계속된다면 정신건강의학과에 방문해서 약물치료나 수면 관련 인지치료 등을 시도해보시기 바랍니다정신의학 교과서에서 권장하는 수면 위생은 다음과 같습니다- 잠자리에 눕는 시간과 일어나는 시간을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다- 수면 시간에 배고픔을 자주 느낀다면 취침 전 소량의 음식물을 섭취하는 것이 도움이 됩니다- 정기적인 운동시간은 도움이 됩니다- 취침 전 스스로 정한 취침 준비시간을 가져 마음과 몸을 편안하게 해주는 것이 좋습니다- 고민거리때문에 잠들기가 어려운 경우, 노트 등에 적은 뒤 다음 날에 생각하기로 해봅니다- 침실 환경을 조절해주십시오: 약간 시원하고, 어두우며, 조용해야 합니다- 낮잠은 되도록 삼가십시오- 얼마나 잠을 못들었는지 시계를 보는 것은 삼가십시오- 운동을 취침 직전에 하는 것은 좋지 않습니다- 잠이 안올 때 스마트폰, TV 등을 보는 것을 삼가십시오- 취침 직전에 많은 양의 음식을 섭취하지 마십시오- 커피는 오후나 낮 시간대에는 피하십시오- 잠이 오지 않을 때 담배를 피우는 것은 삼가십시오- 잠에 빨리 들기 위해 술을 드시는 건 삼가십시오- 잠이 오지 않을 때 책을 읽는 건 삼가십시오- 잠자리에서 먹거나 운동하거나, 전화하는 건 삼가십시오수면위생 교정을 해보시고 그래도 숙면이 어려울 시 정신건강의학과 방문하여 상담 받으시길 바랍니다.
Q. 갑자기 숨도 못쉬게 공포스러운데 이게 무슨 병일까요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.말씀하신 증상은 공황발작을 의심할만하다고 보입니다. 공황발작은 예기치못한 강렬한 불안과 함께 가슴두근거림, 식은땀, 몸/손발떨림, 숨가쁨, 질식할 것같은 느낌, 가슴 답답함이나 통증, 구역감, 현기증, 한기/열기를 느낌, 이상감각, 비현실감, 통제불능에 대한 공포, 죽을 것 같은 두려움 등의 증상이 동반됩니다 여기에 공황발작에 대한 예기불안 및 부적응적인 행동변화 (필요한 대중교통을 타지 않는 등) 까지 더해지면 공황장애에 해당할 수 있습니다 공황장애가 아니어도 우울장애, 양극성장애나 다른 불안장애에 공황발작이 동반되는 경우도 있으니, 정확한 진단과 치료를 위해서는 정신건강의학과에 내원하여 상담을 받으시는 것을 권고드립니다
Q. 공황장애 치료가 가능한 병인가요 ?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.일반적으로 치료가 가능하다고 볼 수 있습니다 공황장애를 꾸준히 2년간 치료받았을시 관해(증상이 충분히 감소된 상태)율은 65%정도가 되는 것으로 알려져있습니다 완전한 관해가 되지 않더라도 치료로 증상이 일부 경감되어 삶의 질이 더 나아질 수 있을 것이 기대됩니다. 약물치료도 약의 종류나 용량 등을 조절할수 있고 인지행동치료 등의 비약물적인 치료도 가능하니 정신건강의학과 전문의와 상의하여 치료를 지속해주시기를 권고드립니다