안녕하세요 박수경 전문가입니다.
Q. B형간염항체가 없다고 하는데요
안녕하세요. 박수경 의사입니다.보통 B형간염 백신을 3회 접종 받으면 성인은 90% 정도에서 항체 가 형성됩니다. 형성된 항체는 시간이 경과할수록 감소되어 5년이 지나면 7~50%, 10 년이 지나면 30~60%에서 항체가 음전됩니다. 하지만 면역기능이 정상이라면 항체가 음전되었더라도 우리 몸이 기억하고 있다가 감염시 면역체계를 바로 작동하게 됩니다. 따라서 건강한 사람이라면 접종 후 항체가 음전되어도 추가로 접종할 필요는 없습니다.다만 고위험군(혈액투석환자, HIV 감염인, 의료인 등 HBV감염의 위험이 높은 사람, Hbs항원 양성 산모에서 태어난 신생아, 가족 중 B형간염 보균자가 있는 경우)에는 백신 접종 후 항체가 생겼는지 확인할 필요가 있습니다.만약 고위험군에 해당되신다면 이전에 B형간염 접종 후에도 항체가 생기지 않았을 경우 3회의 재접종을 시도해 볼 수 있습니다. 총 6회 재접종 후에도 항체가 음성이라면 더이상 추가적인 접종은 권하지 않습니다. B형간염 항체가 없다고해서 간암이 발생하는 것은 아니니 걱정하지 마시길 바랍니다. -출처 - 대한감염학회 성인예방접종위원회
Q. 췌장관련 진단을 위한 검사법은?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.췌장에 대한 검사로 먼저 혈액검사로는 췌장염이 있을 시 증가하는 lipase, amylase가 있고 췌장암, 담관암 등에서 증가하는 CA19-9이라는 검사가 있습니다.영상 검사로 가장 기본적이 되는 복부초음파로는 췌장이 대장 및 소장의 가스로 인해 관찰에 제한이 많기때문에 췌장을 제대로 보기 위해서는 복부조영CT를 함께 시행해보는 것이 좋습니다(가장 이상적인 췌장암의 영상 검사 방법은 복부MRI 검사이나, 비용상의 문제로 처음부터 MRI를 찍는 경우는 많지 않고 초음파나 CT상 이상이 있을 경우 권하는 것이 일반적입니다)자세한 내용은 검진병원에 내원하시어 상담받으시기 바랍니다
Q. 얀센백신 접종자입니다 부스터샷은 무엇이 좋은가요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.얀센 백신의 경우 기본 접종 2개월 이후 부스터샷이 권고되며 추가접종은 기본접종 백신의 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종이 권고됩니다. 단 얀센백신 접종자는 얀센 백신으로 추가 접종이 가능합니다.현재 얀센 접종자 추가접종은 사전 예약 시 모더나로 진행되게 되고, 접종기관의 백신 보유 상황에 따라 현장에서 화이자로 변경할 수도 있습니다. 보건소를 통해 예약하면 얀센 접종(30세 이상)도 가능하다고 되어있습니다.미국의 국립보건원(NIH)연구결과 얀센 접종자는 부스터샷으로 모더나를 접종 시 효과가 가장 좋은 것으로 발표되었습니다. 얀센 접종자가 부스터샷으로 모더나를 맞았을 때 항체수치가 76배, 화이자를 맞았을 때는 35배, 얀센은 4배로 각각 증가되었습니다.정보가 도움이 되셨길 바랍니다
Q. 백신접종후 타이레놀은 무조건 먹는게 좋은가요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.백신 접종 전에 예방적으로 타이레놀 복용을 하거나 백신 접종 후 증상 발현전 타이레놀을 미리 복용하는 것은 권장되지 않습니다백신 접종 후 발열, 동통 등 증상이 발생 시 복용하시면 됩니다.아세트아미노펜은 하루 4그람 이상 복용 시 간독성이 있을 수 있으므로 반드시 동봉된 용량과 용법을 지키시어 복용하시기 바랍니다
Q. 얀센 부스터샷에 모더나를 접종하는 이유는??
안녕하세요. 박수경 의사입니다.얀센 백신 접종자의 경우 기본접종 후에도 돌파 감염의 비율이 다른 백신에 비해 높아 추가접종의 대상이 됩니다.작년 4~10월 백신별 접종자 10만명당 돌파감염자는 얀센이 266.5명으로 아스트라제네카 99.1명, 화이자 48.2명, 모더나 4.6명, 교차접종 71.1명보다 높은 돌파감염율을 보이는 것으로 확인됩니다. 이를 근거로 우리나라에선 얀센접종자에 대한 부스터샷 접종을 권고드리고 있습니다얀센 백신의 경우 기본 접종 2개월 이후 부스터샷이 권고되며 추가접종은 기본접종 백신의 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종이 권고됩니다. 단 얀센백신 접종자는 얀센 백신으로 추가 접종이 가능합니다.현재 얀센 접종자 추가접종은 사전 예약 시 모더나로 진행되게 되고, 접종기관의 백신 보유 상황에 따라 현장에서 화이자로 변경할 수도 있습니다. 보건소를 통해 예약하면 얀센 접종(30세 이상)도 가능하다고 되어있습니다.미국의 국립보건원(NIH)연구결과 얀센 접종자는 부스터샷으로 모더나를 접종 시 효과가 가장 좋은 것으로 발표되었습니다. 얀센 접종자가 부스터샷으로 모더나를 맞았을 때 항체수치가 76배, 화이자를 맞았을 때는 35배, 얀센은 4배로 각각 증가되었습니다.부스터샷의 부작용에 대해서 미국 CDC에서는 대부분 2차 접종의 부작용과 빈도 및 유형이 비슷하였으며 대부분 경미한 부작용이었다고 밝히고 있습니다