안녕하세요 박수경 전문가입니다.
피부과
Q. 발톱 무좀 치료 방법 알려주세요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.발톱 무좀은 다양한 종류의 무좀 중 치료에 가장 기간이 오래 걸리는 편입니다.발톱 무좀은 곰팡이균에 의해 발생하게 되는데, 이 곰팡이균을 치료하기 위해 먹는 항진균제를 사용하게 됩니다. 민간요법은 추천드리지 않으며 발을 습하지 않고 청결히 유지하시고 통풍이 잘 되도록 유지하시는 것이 치료에 큰 도움이 됩니다.발톱 무좀을 포함한 모든 무좀은 균이 조금이라도 남았을 경우 쉽게 다시 재발되고 퍼지게 됩니다. 특히 습하고 곰팡이가 서식하기 쉬우며 관리가 쉽지 않은 발의 경우 더 그렇습니다. 재발을 방지하기 위해선 완치될 때까지 꾸준히 치료를 받는 것이 중요합니다.가까운 피부과에 내원하셔서 치료에 대한 상담 받으시고 성공적으로 치료받으시길 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 접종자 부스터샷 효과좋은 백신은?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.현재 얀센 접종자 추가접종은 사전 예약 시 모더나로 진행되게 되고, 접종기관의 백신 보유 상황에 따라 현장에서 화이자로 변경할 수도 있습니다. 예약하지 않고 잔여백신 문의를 통해 접종도 가능합니다. 보건소를 통해 예약하면 얀센 접종(30세 이상)도 가능하다고 되어있습니다.미국의 국립보건원(NIH)연구결과 얀센 접종자는 부스터샷으로 모더나를 접종 시 효과가 가장 좋은 것으로 발표되었습니다. 얀센 접종자가 부스터샷으로 모더나를 맞았을 때 항체수치가 76배, 화이자를 맞았을 때는 35배, 얀센은 4배로 각각 증가되었습니다효과면으로만 보았을 때는 현재로서는 모더나로 부스터샷을 맞는것이 가장 효과가 좋을 것으로 생각됩니다 정보가 도움이 되셨길 바랍니다
신경과·신경외과
Q. 불면증이 심해서 잠좀푹잘수있는방법좀알려주세요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.수면장애로 고생이 많으셨을 것 같습니다.아래에 수면 위생에 대해 정리를 해드렸으니 한번 점검을 해보시기 바랍니다다만 우울장애나 불안장애 등 다른 정신의학적 질환과 관련된 불면 증상이라면 해당 질환에 대한 치료가 없이는 불면의 호전이 매우 어려울 수 있습니다.수면위생을 적절히 지켰는데도, 혹은 지킬만한 상황이 되지 않아서 불면증이 계속된다면 정신건강의학과에 방문해서 약물치료나 수면 관련 인지치료 등을 시도해보시기 바랍니다정신의학 교과서에서 권장하는 수면 위생은 다음과 같습니다- 잠자리에 눕는 시간과 일어나는 시간을 규칙적으로 하는 것이 좋습니다- 수면 시간에 배고픔을 자주 느낀다면 취침 전 소량의 음식물을 섭취하는 것이 도움이 됩니다- 정기적인 운동시간은 도움이 됩니다- 취침 전 스스로 정한 취침 준비시간을 가져 마음과 몸을 편안하게 해주는 것이 좋습니다- 고민거리때문에 잠들기가 어려운 경우, 노트 등에 적은 뒤 다음 날에 생각하기로 해봅니다- 침실 환경을 조절해주십시오: 약간 시원하고, 어두우며, 조용해야 합니다- 낮잠은 되도록 삼가십시오- 얼마나 잠을 못들었는지 시계를 보는 것은 삼가십시오- 운동을 취침 직전에 하는 것은 좋지 않습니다- 잠이 안올 때 스마트폰, TV 등을 보는 것을 삼가십시오- 취침 직전에 많은 양의 음식을 섭취하지 마십시오- 커피는 오후나 낮 시간대에는 피하십시오- 잠이 오지 않을 때 담배를 피우는 것은 삼가십시오- 잠에 빨리 들기 위해 술을 드시는 건 삼가십시오- 잠이 오지 않을 때 책을 읽는 건 삼가십시오- 잠자리에서 먹거나 운동하거나, 전화하는 건 삼가십시오수면위생 교정을 해보시고 그래도 숙면이 어려울 시 정신건강의학과 방문하여 상담 받으시길 바랍니다.
피부과
Q. 피부에 붉은점은 왜생기는 것인가요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.상기 적어주신 내용만으로는 사진이 없어 판단이 제한적이긴 하나 빨간볼펜으로 점을 찍은 것과 같은 모양이라면 딸기혈관종을 의심해 볼 수 있고, 그런 게 아니라 붉은색의 자반이 생긴 것이라면 혈소판/혈관질환 이나 혈액 응고 장애 등을 의심해 볼 수 있겠습니다.딸기혈관종의 경우 특별히 건강상의 문제를 일으키지 않으며 전염도 되지않고, 미용적인 목적을 위해 가까운 피부과에서 레이저로 제거하실 수 있습니다만 자반이 있는 것이라면 좀 더 정밀 검사가 필요합니다.가까운 피부과 내방하시어 자세한 진단 및 치료에 대한 상담 받으시기 바랍니다
신경과·신경외과
Q. 크레스토 정 5mg을 처방 받았읍니다..l 부작용이나 자제해야할 식습관이 있나요..제가 경동맥 1.5mm석회화 진행중인데 별도 처방이 필요한건지
안녕하세요. 박수경 의사입니다.경동맥 석회화가 플라크(경화반)인지 경동맥 내중막 두께를 말씀하시는 것인지 명확하지 않으나 어느쪽이든 그 의사선생님께서 말씀하신대로 치료는 고지혈증에 대한 관리입니다. 경동맥 내중막두께는 일반적으로 나이가 들면서 더 진행되는 양상을 보입니다만 스타틴(크레스토정도 스타틴입니다)을 꾸준히 복용하시며 고지혈증 관리를 하시면 경동맥 내중막두께가 감소되는 케이스도 종종 봅니다.스타틴은 간혹 간수치를 올릴 수 있기 때문에 간에 무리가 될만한 검증되지 않은 보조식품이나 농축액 등은 드시지마시고 금주하시는 것이 좋겠습니다. 약을 복용하시고 근육통이나 피로감이 심하시다면 의사선생님과 상의하시기 바랍니다고지혈증 관리를 위해 고지방식이나 고탄수화물식이를 피하시고 생선 견과류 등 불포화지방 섭취를 늘리세요. 운동 및 체중감량도 많은 도움이 됩니다
안과
Q. 눈을 치켜뜨면 생기는 이마주름 없어질수 있을까요??
안녕하세요. 박수경 의사입니다.일반 화장품만으로는 주름 개선에 큰 효과를 보기는 어렵습니다이마 주름 개선을 위해 가장 흔히 시행하는 시술은 이마 보톡스가 있습니다. 보톡스란, 클로스트리디움 보툴리눔의 독소를 정제한 물질로, 우리몸의 근육을 수축하게 만드는 신경전달물질인 아세틸콜린의 방출을 억제하여 근육의 수축을 억제하게 됩니다효과가 나오는데에는 2주가량이 걸리며 이러한 반응은 가역적인 반응으로 6개월정도 지속이 됩니다.시술은 5분 이내로 간단하며 짧은 주사바늘로 용액을 주사하는 방식으로 이루어집니다. 가까운 피부과 내원하시어 진료상담받으시기 바랍니다
기타 의료상담
Q. 햇빛만 보면 재채기하는데 왜그런가요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.문의주신 증상은 햇빛 재채기 반사 때문에 발생하는 증상입니다.전세계적으로 20퍼센트 가량의 사람에게서 나타나고 상염색체 우성으로 유전된다고 알려져 있습니다.기전에 대해서는 아직 명확한 메커니즘이 밝혀진 바는 없으나 시각을 담당하는 신경이 햇빛 혹은 강한 빛의 자극을 받았을 때 코를 담당하는 신경을 자극해 재채기가 일어난다는 가설이 유력합니다.건강문제와는 관련이 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
기타 의료상담
Q. 얀센 부스터샷후 독감주사는 언제 맞아야할까요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.초기 안내 사항으로 코로나 백신과 독감 백신 사이에 2주의 간격을 두라는 권고가 있었으나이후 2021년 8월 25일 우리나라 예방접종전문위원회의 심의를 거쳐 결론적으로는 코로나백신과 독감 백신 사이에 접종간격의 제한을 두지 않기로 결정하였습니다.독감 백신과 코로나 백신의 동시접종도 가능합니다만 코로나 백신의 유효성과 안전성 자료는 아직까지는 제한적이므로 백신 접종 전 개인의 컨디션 및 기저질환 등에 대해 개별화된 상담이 필요합니다. 부작용이 우려되신다면 부스터샷 접종 후 수일가량 컨디션을 지켜보시고 컨디션이 양호할 시 독감 백신접종하는 것도 고려해보시기 바랍니다
기타 의료상담
Q. 백신 맞고 열나는데 해열제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.코로나 백신 접종후 미열에 대해서는 아세트아미노펜 계열 해열제를 드시도록 권고드리고 있습니다. 다만 아세트아미노펜은 하루 4그람 이상 복용 시 간독성이 있을 수 있으므로 용량과 용법, 간격을 지켜드시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 안센 접종자 코로나 부스터샷 괜찮을까요?
안녕하세요. 박수경 의사입니다.얀센 백신 접종자의 경우 기본접종 후에도 돌파 감염의 비율이 다른 백신에 비해 높아 추가접종의 대상이 됩니다.작년 4~10월 백신별 접종자 10만명당 돌파감염자는 얀센이 266.5명으로 아스트라제네카 99.1명, 화이자 48.2명, 모더나 4.6명, 교차접종 71.1명보다 높은 돌파감염율을 보이는 것으로 확인됩니다. 이를 근거로 우리나라에선 얀센접종자에 대한 부스터샷 접종을 권고드리고 있습니다얀센 백신의 경우 기본 접종 2개월 이후 부스터샷이 권고되며 추가접종은 기본접종 백신의 종류와 관계없이 mRNA백신으로 접종이 권고됩니다. 단 얀센백신 접종자는 얀센 백신으로 추가 접종이 가능합니다.현재 얀센 접종자 추가접종은 사전 예약 시 모더나로 진행되게 되고, 접종기관의 백신 보유 상황에 따라 현장에서 화이자로 변경할 수도 있습니다. 보건소를 통해 예약하면 얀센 접종(30세 이상)도 가능하다고 되어있습니다.미국의 국립보건원(NIH)연구결과 얀센 접종자는 부스터샷으로 모더나를 접종 시 효과가 가장 좋은 것으로 발표되었습니다. 얀센 접종자가 부스터샷으로 모더나를 맞았을 때 항체수치가 76배, 화이자를 맞았을 때는 35배, 얀센은 4배로 각각 증가되었습니다.