안녕하세요 백승철 전문가입니다.
Q. 저녁만되면 콧물이 흐르는데요 이유가 무엇일까요 궁금합니다?
안녕하세요. 에구 저런. 콧물이 너무 많이 나서 힘들군요. 콧물을 닦다보면 코 주변 피부가 빨갛게 되거나 아프기도 하죠. 콧물이 나는 가장 흔한 원인은 알레르기성 비염인데,집에 온 뒤 어떻게 생활하는지 궁금하군요. 만약 집에 온 뒤 주로 거주하는 공간의 전체의 먼지 청소 및 침구류의 먼지 제거 및 침구류, 베게, 쿠션등의 세탁을 우선 권합니다. 먼지에 있는 작은 진드기가 알러지를 유발하는 흔한 원인입니다. 질문 주신 분은 밖에서는 그렇지 않다가 집에만 오면 저녁부터 잠잘 때 까지 주로 활동할 때 증상이 심해지므로 환경적 영향일 가능성이 있습니다. 알러지는 원인 물질 제거가 제일 중요한 치료입니다. 그러므로 청소, 세탁 필수!!특정 계절에만 증상이 있는게 아니라면 환경 개선만으로도 좋아지는 경우가 있으나 혹시 증상이 호전되지 않는다면 인근 이비인후과나 내과에 가셔서 진단 및 치료를 받아보길 권합니다. 공부하는 학생이면 많이 졸리면 안되니까 약물 처방을 받게 된다면 조금 덜 졸린 약물로 처방해달라고 말씀드려보세요. ^^
Q. 무릎에도 물이 찼다는데 그럴수도 있나요?
안녕하세요. 처음 듣는 얘기에 많이 놀라셨죠. 원래 모든 관절에는 관절을 부드럽게 움직일 수 있도록 관절 윤활액이 있답니다. 무릎의 경우 평상시에는 그 존재를 알 수 없다가 퇴행성 관절염, 반월상 연골판의 질환, 관절강의 염증, 물리적 손상등 다양한 이유에의해액체의 양이 늘어나서 무릎 외부에서도 촉진상 느껴질만큼되면 촉지해보고 물이 찼네요. 란 설명으로 듣게 되는 경우가 많습니다. 모두 물이 찼다고 무조건 물을 뽑아야하거나 치료가 필요한것은 아니나 경우에 따라서는 추가적인 정밀 진단을 요하는 경우도 있습니다. 무릎에 물이 찬 그 자체보다도 그렇게 된 원인에 따라 치료 계획이 달라질 수 있으니 인근 정형외과에 가셨을 때 물이 찬 원인과 향후 치료 계획에 대해 상담해보시길 바랍니다.
Q. 몸에 두드러기가 심해졌어요 병원을 가야 할까요?
안녕하세요. 많이 힘드시겠네요. 아토피가 있는 분들은 여러가지 알레르기 유발물질(항원)에 의해 발생할 수 있는데특히 이사와 같은 환경 변화 이후에 생긴 두드러기라면 환경에서 유발된 증상일 수 있습니다. 새집증후군(새 벽지나 새로 들인 가구들에서 방출되는 유기화합물), 먼지(집먼지 진드기)등이 흔한 원인이긴 하나 정확한 원인을 밝혀내기는 어려운 부분이 있습니다. 따라서 증상이 생활에 지장을 주는등 불편할 정도라면 반드시 인근 병원에 가셔서 진료를 받으셔서 약물치료로 도움을 받으시고동시에 환경개선을 해보시기 바랍니다. (알러지를 치료하는 제 1순위는 원인 물질 차단입니다. )새집 증후군은 집의 온도를 높여서 유기화합물을 빠르게 배출 시키는 방법이 있는데 홈 베이킹 이라고 하더군요. (당연히 진행중에는 집에 오래 머무는걸 피하시는 걸 권합니다. )유기화합물 제거를 돕는 전문 업체의 도움. 그리고 집안에 곳곳의 먼지 제거나, 침구류 세탁등 동시에 시행해보시기 바랍니다. 혹여 집안에 곰팡이가 많이 있다면 반드시 제거해야 합니다. 곰팡이도 피부질환 및 두드러기를 유발할 수 있습니다.
Q. 탄수화물과콜레스트롤 둘중 어느것이몸에더안좋을까요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.칼과 가위중 어느게 더 나쁠까요?둘 다 적절하게 쓰면 좋은 도구지만 잘못되게 쓰거나 지나치면 문제가 되는것으로 인식할 문제지탄수화물과 콜레스테롤(아마도 지방섭취 의미하신듯)을 단순 비교할 문제는 아닌듯합니다다만 당뇨의 경우엔 탄수화물을 섭취시 혈당이 좀더 급격하게 올라가는 경우가 많으며그래서 적정량의 섭취가 중요하고 적절한 지방섭취는 우리 몸에서 호르몬 형성과 에너지원으로 쓰이기 때문에 당뇨병 있는분들일 수록 적절한 영양 섭취가 중요합니다.당뇨병뿐만 아니라 고지질혈증(콜레스테롤 높은)같은 다른 대사 질환이 동반되었는지 여부에 따라 치료와 식사요법을 달리할 수 있습니다전문가와 만나서 상담해보세요
Q. 통풍은 약으로만 치료가 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 백승철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.산수치가 높다는 말은혈액내 요산 수치가 높아진다는 말을 바꾸어 말씀하신듯 합니다.통상적으로 혈액내 요산 수치가 올라가면관절내 요산 결정 발생이 증가할것으로 보고요산수준을 적정수치 이하로 조절할것을 권장하여혈액검사에서 요산이 높은 분들은 요산 배출을 도울 수 있도록 약물처방을 합니다.다만 요산이 높다고 해서 모두 증상을 일으키는것은 아닙니다. 고요산혈증 자체가 증상을 반드시 일으키는것은 아니나 지나치게 높은경우 신장기능에 영향을 미칠수 있으며 오래 지속되는경우 통풍이나 신장 결석등을 일으킬 수 있습니다.통풍의 확진 진단은 관절내 요산 결정확인 이나통상 외래에서는 호발부위 임상양상으로 진단을 하는 경우가 많습니다.음식은 통상적으로 요산을 높일 수 있는 퓨린이란 성분이 많은 음식을 피할것을 권합니다. 등푸른 생선,육류내장, 알, 견과류 등에 많으니 검색해보시면 도움을 받으실 수 있습니다.실제 진료실에서는 과음을 하시거나 과도한 육체노동 이후 증상의 재발이 많으십니다.통풍이 발생한 해당관절의 물리적 자극이 통풍재발의 위험요인임을 잊지마세요결론 관절 자극 주의, 퓨린 함량 높은 음식 검색