안녕하세요. 성보연 전문가입니다.
피부과
Q. 머리 봉합 8방 스테이플러 사진 끔찍 주의
안녕하세요. 저출력 레이저 치료는 봉합이나 스테이플러 제거 후에도 상처 치유와 통증 완화, 염증 감소에 효과가 있습니다. 특히, 봉합이나 스테이플러 제거 이후에도 상처가 완전히 아물 때까지저출력 레이저 치료를 계속 받는 것이 회복에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 단, 치료 기간과 빈도는 담당 의료진과 상의하여 결정하는 것이 좋겠습니다.상처가 치유된 후 흉터 부위에는 일반적으로 머리카락이 다시 자라지 않는 경우가 많습니다. 봉합이나 스테이플러로 인해 손상된 부위의 모낭이 파괴되거나 흉터 조직으로 대체되면 해당 부위에는 머리카락이 나지 않을 가능성이 높습니다. 주변 정상 두피에서는 머리카락이 자라지만, 흉터 자체에서는 모발이 잘 자라지 않지만, 흉터가 얇고 작으면 시간이 지나면서 주변 머리카락이 흉터를 덮어 가릴 수 있습니다.스테이플러 제거 후에는 청결, 건조, 감염 예방, 자극 최소화가 중요합니다.
피부과
Q. 피부염????????? 계속 약먹어도 될까여
안녕하세요. 레이저 시술 후 얼굴 피부가 반복적으로 붉어지고 가렵거나 뒤집어지는 증상, 항히스타민제와 스테로이드 복용 시 호전, 약을 끊으면 다시 재발하는 양상은 피부 장벽 약화로 인한 반복적 피부염에 부합합니다.레이저 시술 후에는 피부 장벽이 약해져서 다양한 자극(화장품, 세안제, 외부 환경 등)에 민감하게 반응할 수 있고, 이로 인해 피부염이 반복적으로 나타날 수 있습니다.알레르기 검사에서 특별한 원인이 나오지 않았다면 자극성 피부염이나 비특이적 면역 반응, 혹은 시술 후 피부 장벽 손상에 의한 과민반응일 가능성이 있습니다.경구 스테로이드, 항히스타민제의 반복적 장기 복용은 권장되지 않으며 증상 조절이 안 되면 치료 방법을 바꿔야 합니다.피부 자극을 최대한 줄이고, 순한 보습제 사용, 필요시 국소 치료로 관리하세요.반복 재발 시 피부과에서 자극/알레르기 원인 확인 및 치료법 변경을 상담받으시길 권고합니다.피부염은 원인 자극을 찾고, 피부 장벽을 보호하는 것이 가장 중요하며, 약물은 단기적으로만 사용하는 것이 안전합니다.
피부과
Q. 오늘점심에 자전거타다가 넘어져서 땅에 쓸렸는데 병원가야될까요?
안녕하세요. 첨부된 사진으로 추정컨데 환부의 표피층이 벗겨져 진피층이 노출된 상황으로 추정됩니다. 이럴때 통증과 출혈뿐만 아니라 감염 발생의 가능성이 높아서 감염 관리가 가장 중요합니다. 초기 세척이 가장 중요합니다. 아프더라도 흐르는 물이나 생리 식염수로 깨끗하게 씻어내 주세요. 이후 포비돈 같은 약제로 소독해주시고, 후시딘처럼 항생제 포함된 연고를 발라줍니다. 초기 진물이나는 상황에서는 듀오덤같은 습윤 밴드로 마무리해주면 상처 회복에 도움이 됩니다. 향후 감염 소견이 생긴다면 항생제 복용이 추가로 필요할 수 있습니다.
피부과
Q. 갑자기 생긴 손의 따가움과 오돌토돌?
안녕하세요. 사진과 설명만으로는 정확한 진단이 어렵지만 한포진 또는 접촉성 피부염 가능성이 높아 보입니다. 얼린 맥주잔 등 차가운 물체와의 반복 접촉이 원인일 수 있습니다. 추가로 한래 두드러기의 가능성도 고려할 수 있겠습니다.손을 자주 씻되 순한 비누를 사용하고 자극을 최소화하고, 보습제를 자주 발라 피부 건조를 방지하세요.자극(세제, 금속, 맥주잔 등)과의 접촉을 피하고 스트레스를 줄이는게 증상 호전에 도움이 될 수 있습니다.증상이 심해지거나, 물집이 터지거나, 통증·가려움이 지속된다면 피부과 전문의 진료를 권장합니다.
피부과
Q. 좁쌀여드름vs세균성모낭염vs진균성모낭염
안녕하세요. 첨부하신 사진상 붉은 기운이 거의 없고 오돌토돌한 작은 돌기가 주로 보이고 있네요. 고름이나 심한 붓기, 뚜렷한 염증은 없어보입니다.가려움이 약간 있지만 심한 통증이나 붉은 염증, 고름은 없다고 하셨고, 짜면 실같은 피지/작은 씨앗/안 짜짐 등 다양한 내용물이 나오는 경우가 있다고 하셨습니다.이러한 특징은 좁쌀여드름(면포성 여드름)에 가장 가깝습니다.세균성 모낭염이나 진균성 모낭염의 경우, 붉은 농포, 고름, 통증, 각질, 심한 가려움 등이 더 두드러지게 나타납니다.특히 세균성 모낭염은 고름이 잘 보이고, 진균성 모낭염은 붉은 반점과 가려움이나 각질이 특징적이인데 사진에서는 그러한 소견이 뚜렷하지 않아보입니다.몇 달째 지속되고 있다면 평소 클렌징 습관, 수면, 식습관 등 생활습관 개선과 함께 필요시 피부과에서 압출, 약물치료 등 전문 치료를 고려하는게 좋겠습니다.