안녕하세요. 소준헌 전문가입니다.
정형외과
Q. 골프를 연습하다 보면 갈비뼈가 금이 가거나 골절 되는 분들이 많습니다 이유를 알 수 있을까요
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 골프 프로 선수 분들부터 골프를 치시는 분들의 갈비뼈 골절 사례는 수도없이 봤는데요.골프라는 스포츠 운동의 자세 때문이라고 이해하시 코킹을 하고 골프채를 잡았을때 상체가 말리는 동작이 되어 버립니다.그리고 이러한 동작을 계속 하다 보면 대흉근과 소흉근이 지속적으로 압박을 받게되고 충분한 스트레칭이 없다면 긴장도가 엄청 올라갑니다.이렇게 과긴장한 상태에서 상체를 벌리는 동작을 취해주게되면 갈비뼈에 무리가 갈수 밖에 없습니다.따라서 골프를 치시면서도 중간중간 계속 주기적인 스트레칭은 꼭 필요합니다.늘리고자 하는 팔을 90도와 120도로 옆으로 벌려서 선서하는 동작처럼 한후 벽에 걸쳐서 벽에 가까운 몸통이 전방으로 나갈수 있도록 합니다. 이때 전방으로 잘 안간다고 몸통을 벽쪽으로 돌리는 동작이 되면 늘어나지 않기 때문에 벽과 멀어지도록 몸통을 돌리시면서 전방으로 가시면 가슴쪽에 붙은 대흉근과 소흉근쪽에서 늘어남을 느낄 수 있을겁니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 목이 아프면 허리도 같이 연결이 돼서 아픈가요??
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.네 목이 아프면 허리도 같이 아플 수 있습니다.우리 몸은 로벳반응(Lovett Reactor)이라고 보행시 첫번째 목뼈와 5번째 허리뼈가 같은 방향으로 음직임니다. 두번째 목뼈 - 4번째 허리뼈 3번째 목뼈-3번째 허리뼈 그리고 4번째 목뼈부터는 2번째 허리뼈와 반대 방향으로 움직임이 나타나는데요.원인성 척추가 있으면 보상성 척추까지 같이 생각을해줘야 합니다.또한 목 자체의 커브는 흉추와 허리에 연관을 줄 수 있습니다. 앞뒤로 커브가 잘 유지되지 않으면 부하은 수직으로 그대로 떨어지면서 통증이 더 증가하고 이를 견디지 못하고 좌우로 빠지게 됩니다. 이러한 증상을 척추 측만증이라고 합니다.측만증의 경우는 단순히 좌우 만가지고 보지 않고 앞뒤까지 고려하여 3D상태로 봅니다.목이 앞으로 나가면 우리는 넘어지지 않으려고 뒤쪽에서 잡아줘야하며 이런 잡아주는 현상이 허리에서 많이 나타날 수 있습니다.따라서 목 통증은 충분히 허리 통증을 야기할 수 있습니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 완치된 하지정맥류인데 그 혈관에서 혈전이 생길수 있나요?
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.혈전보다 더 큰범주는 색전이라고 하며, 혈액에 의해서 혈관이 막는걸 혈전이라고 하는데, 이러한 혈전은 피의 응고가 너무 잘 일어나거나, 외부로 부터 충격에 의해서도 얼마든지 생길 수 있습니다. 표현하자면 피딱지 라고 이야기 할 수 있습니다.따라서 하지정맥류와 무관하게도 충분히 생길 수 있습니다.하지정맥류는 유전적 요인, 나이가 들면서 정맥의 탄성이 줄어들경우, 정맥판막이 약해질경우, 호르몬변화, 갑작스런 체중부하에 의해서, 장시간 서있거나 앉아있는 직업, 운동부족에 의해 하지에서 상지로 올려주는 근력이 부족해서 등등 많은 원인들이 있습니다.또한 여성분들은 남성보다 비복근이라는 근육의 길이가 좀더 길게 아래쪽으로 위치해 있기 때문에 태생적으로 위로올려 주는 펌프작용이 적어질 수 있습니다.따라서 하지정맥류에 의해서 혈전이 생기시는걸 고민하시는거라면 누구나 생길수 있는 경우이기 때문에 A때문에 B가 발생한다 라고 바로 연결시키기엔 많은 요소들이 있어 단정 짖기는 힘들거 같습니다.답변이 도움이 돼셨으면 좋겠습니다.
정형외과
Q. 인대는 왜 치료가 더딘지 궁금합니다.
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.우리 몸은 재생이라는걸 하는데 이러한 재생은 영양공급을 필수적으로 동반합니다.하지만 모세혈관들이 다연결되어 있는 다른 부위들과는 다르게 인대나 힘줄은 이러한 혈액의 공급을 해주는 혈관이 현저하게 낮게 분포해 있습니다.따라서 손상이 발생해도 영양공급을 받을 수 없기 때문에 재생이 더디게 되고 이러한 재생을 촉진시키기 위해서 강화주사나 다른 약물로 이를 보완해주는 치료를 시행하게 되는것입니다.답변에 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
재활·물리치료
Q. 편두통이 있는데 운동을 하면 두통이 사라집니다
안녕하세요. 소준헌 물리치료사입니다.두통의 종류는 크게 3가지로 분류할 수 있습니다.머리에 맞지 않는 모자를 쓰는 느낌의 띠를 두르는 두통은 근육에 의한 방사통으로 많이들 발생할 수 있으며,혈액순환과 신경계적 작용에 의해서 한쪽만 통증이 발생하는 편두통특정 시기나 시간 행동시 발생하는 군집성 두통 이 있는데요.운동을 하시면서 혈액순환이 빨라져 두통이 없어졌을 수도 있습니다.우리몸은 뇌로 가는 혈류량을 일정하게 유지해야하기때문에 평소에 목근처에 근육을 자주 마사지하시고 풀어주신다면 급격하게 혈류량이 많아져서 뇌출혈이 발생하시는걸 예방하시는데 도움을 줄 수있습니다. 뒤통수 밑에 있는 후두하근 부분을 자주 풀어주시고, 승모근과 흉쇄유돌근, 측두근 같은 대표적인 근육의 방사통이 두통이기때문에 이러한 근육을 풀어주시는것도 두통에 도움이 되실것 같습니다.계속해서 두통이 지속되신다면, 가까운 병원에 내방하셔서 검사를 받아보시는걸 추천드립니다.빠른 쾌유를 기원합니다.