안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 대변 볼때 마다 소량에 피가 묻어 나와요
설사와 함께 소량의 출혈이 나타나는 경우 치질, 항문 열상, 또는 염증성 장질환과 같은 비교적 흔한 원인일 수 있습니다. 그러나 급성 담낭염과 관련된 종양이 출혈의 원인일 가능성은 매우 낮습니다
내과
Q. 건강검사관련 이것저것 물어봅니다?
혈액 검사를 통해 부족한 영양소를 확인할 수 있는 검사들은 일반적으로 병원이나 건강검진 센터에서 받을 수 있습니다. 이 검사는 비타민 D, 철분, 비타민 B12, 엽산 등의 영양소 수준을 확인하는 데 도움이 됩니다. 비용은 검사 항목에 따라 다르며, 일반적으로 10만 원에서 20만 원 정도 소요될 수 있습니다. 보험 적용 여부에 따라 비용이 다를 수 있으므로, 사전에 병원이나 건강검진 센터에 문의하여 정확한 비용을 확인하는 것이 좋습니다. 영양소 검사는 비급여 검사가 많은 측면은 있습니다. 유전자 검사는 개인의 유전적 정보를 분석하여 특정 질병에 대한 취약성을 파악하는 검사로, 이는 유전자 검사를 전문으로 하는 기관이나 병원에서 받을 수 있습니다. 유전자 검사로는 암, 심혈관 질환, 대사질환, 유전질환 등에 대한 취약성을 확인할 수 있습니다. 유전자 검사의 비용은 검사 범위와 검사 기관에 따라 크게 다를 수 있으며, 보통 몇 십만 원에서 수백만 원까지 다양합니다.
내과
Q. 2주전에 급성 담낭염 진단 받았어요.
악성 가능성은 높지 않습니다. 일반적으로 담낭에서 발견되는 종양은 폴립, 낭종, 또는 암일 가능성이 있으며, 크기가 1cm 이하인 경우 양성일 확률이 높지만 추가적인 검사를 통해 확인하는 것이 필요합니다. 대장암, 직장암, 담낭암으로의 직접적인 연관성을 따지는 것은 어려우며, 각각의 암은 서로 다른 원인과 위험 요인을 가지고 있습니다.추수 주치의 의 계획에 따라 추적검사를 하시면 되겠습니다.
내과
Q. 췌장결절에 관하여 묻고싶습니다 너무 무서워요
췌장에서 결절이 발견되었다는 결과는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있으며, 이는 양성 결절일 수도 있고 악성 결절일 수도 있습니다. 결절 자체가 암을 의미하는 것은 아니지만, 추가적인 검사를 통해 결절의 정확한 특성을 파악하는 것이 중요합니다. 결과지에서 언급된 것처럼, 췌장 신경내분비 종양을 시사할 가능성이 있는 경우, 정확한 진단을 위해 대학병원에서 더 정밀한 검사를 받는 것이 권장됩니다. 췌장 신경내분비 종양은 다른 췌장암에 비해 비교적 예후가 좋은 경우가 많지만, 확률적인 부분에 대해서는 개별 환자의 상황에 따라 다를 수 있습니다. 추가적인 초음파, CT 스캔, 혹은 MRI와 같은 이미징 검사와 함께 필요한 경우 생검을 통해 조직학적 검사를 시행할 수 있습니다
내과
Q. 변을 보았는데 이게 무엇인지 알고 싶습니다
흑변의 양상은 아닙니다. 음식 이물질일 가능성이 높아 보입니다. 걱정이 되신다면 내과진료후 내시경 등의 검사를 받아보시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 혀 까짐 (통증 없음) 끝에 점 하나 ㅠ ㅠ
통증이 있는 곳은 혓바늘의 가능성이 넢고 점은 단순 모반일가능성이 높고 특별히 병적인 병변으로 보이지는 않습니다. 경과관찰하시명서 크기나 모양변화가있는지 관찰하시기 바랍니다
이비인후과
Q. 축농증 수술 후 압력... 조진건가요...ㅠㅠ
현재 통증이나 붓기 압통 발적 등의 동반 악화증상이 없으셨다면 크게 문제가 되진는 않을 것으로 추정됩니다. 향후에는 주의하시기 바랍니다.
이비인후과
Q. 편도염증 및 붓기로 인한 호흡곤란..
급성편도염의 가능성이 있어보입니다세균성이 아니라면 염증을 제거하고 증상 완화를 위한 적절한 보존적 치료를 시행하면됩니다. 필요하면 진통제를 투여하는데, 대부분의 경우 아세트아미노펜(acetaminophen) 제제나 아스피린 계열의 약물만으로도 충분합니다. .세균성 편도염을 치료하기 위해서는 전신적인 항생제 치료가 필요하기에 전문의 진료를 받는 것이 필요합니다. 항생제를 투여하기 시작했다면 7~10일간 충분히 쓰는 것이 좋습니다
내과
Q. 어떤 병이라도 있는 걸까요?……..
퍈두통의 가능성이 있어보입니다편두통의 장기 요법은 1) 잦은 편두통 발작으로 인해 일상 생활에 지장이 큰 경우 (한 달에 2회 이상) 2) 급성기 편두통 약물이 효과가 없거나 사용할 수 없는 경우 3) 약물 과용이 있는 경우 4) 1주일에 2회 이상으로 편두통이 자주 발생하는 경우 5) 환자가 원할 경우 등에 시행됩니다.예방 약물로는 항경련제인 발프로에이트(valproate)나 토피라메이트(topiramate), 베타 차단제(프로프라놀롤 propranolol, 아테놀롤 atenolol), 칼슘통로 차단제(플루나리진 flunarizine, 베라파밀 verapamil), 항우울제(아미트리프틸린 amitriptyline, 노르트리프틸린 nortriptyline) 등이 있습니다.신경과진료를 받아보시고 정확한 원인을 찾아보시고 적절한 처방및 조언을 받아보시기 바랍니다
내과
Q. 갑자기 숨이 안쉬어졌어요 무슨 병일까요?
갑작스러운 호흡 곤란의 원인으로는 천식, 알레르기 반응, 폐렴, 심장 문제, 기흉, 폐 색전증 등이 있으며, 이러한 상태는 환자의 병력, 증상 발현 상황, 추가적인 검사 결과에 따라 다르게 진단될 수 있습니다. 병원에서는 일반적으로 혈액 검사, 흉부 엑스레이, 심전도, 폐 기능 검사 등을 통해 보다 구체적인 원인을 찾으려 할 것입니다. 한편, 스트레스나 공황 발작과 같은 심리적 요인도 갑작스러운 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다과호흡증후군의 가능성도 고려할수 있습니다. 과호흡증후군은 호흡을 통해 과도하게 이산화탄소를 배출하여 동맥혈 내 이산화탄소 농도가 정상 범위인 37~43mmHg 아래로 떨어지는 상태를 말합니다. 이는 신체적 이상뿐만 아니라 정신적 원인으로도 발생할 수 있습니다. 정신적 원인으로 과호흡이 나타나는 이유는 호흡이 신체적 요구뿐만 아니라 정신적 요구에 따라서도 조절되기 때문입니다. 예를 들어 일부러 숨을 참고 있을 때, 신체적 요구와 반하여 호흡이 억제됩니다. 과호흡증후군의 주요 증상으로는 호흡의 욕구가 증가하여 호흡량이 과도하게 늘어나는 것이 가장 흔하며, 과도한 호흡 후에는 낮은 혈중 이산화탄소에 대한 반응으로 호흡이 감소하기도 합니다. 알칼리증에 의한 증상으로는 어지러움, 감각 이상, 손발의 경련, 근육의 힘이 없어지는 증상이 나타나며, 심한 경우 일시적으로 나타납니다. 심장 혈관 수축에 의한 심근 허혈, 부정맥, 뇌혈관 수축에 의한 어지러움, 시각 이상, 실신, 경련 등이 일어날 수 있습니다. 과호흡증후군의 원인으로는 신체적 원인과 정신적 원인이 있습니다. 신체적 원인으로는 폐나 심장의 기능 저하, 대사성 산증, 갑상선 기능 항진증 등이 있으며, 약제나 통증, 임신, 신경계통의 이상, 정신적 불안, 정신질환 등이 원인이 될 수 있습니다. 과호흡증후군은 다양한 병이나 신체적, 정신적 상태에 의해 일어나는 증상들을 포괄하는 용어로, 원인 질환에 따라 치료 방법이 다릅니다.