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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

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신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  대학병원에서 골다공증 검사를 했는데 이게 골밀도 검사라고 하는것 그것 맞나요?
대학병원에서 골다공증 검사를 했다면 이는 골밀도 검사(Bone Density Test)를 의미합니다. 골다공증 검사는 뼈의 밀도를 측정하여 뼈가 얼마나 강하고 건강한지를 평가하는 과정으로, 흔히 사용하는 방법은 이중 에너지 X선 흡수계측법(DEXA 또는 DXA)입니다. 수술하기 전에 골밀도 검사를 하는 이유는 뼈의 건강 상태를 확인하여 수술 후 회복에 영향을 미칠 수 있는 요인을 평가하기 위함입니다. 뼈가 약하고 골밀도가 낮다면 수술 후 회복이 어려울 수 있으며, 뼈의 강도를 강화하거나 보조적인 조치를 취할 필요가 있을 수 있습니다. 검사 결과는 일반적으로 당일 또는 몇 시간 내에 나올 수 있지만, 병원의 절차에 따라 다소 시간이 걸릴 수도 있습니다.
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Q.  사람들 목소리가 너무 듣기싫을 정도로 불쾌해요.
사람들의 목소리가 불쾌하게 느껴지는 경험은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 먼저, 특정 목소리에 대한 불쾌감이 감정적이거나 심리적인 원인으로부터 비롯될 수 있습니다. 예를 들어, 형제와의 관계에서 갈등이나 스트레스가 있다면 그들의 목소리가 불쾌하게 느껴질 가능성이 있습니다. 이러한 경우, 형제와의 관계를 개선하려고 노력하거나 감정적인 문제를 해결하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한, 불쾌감을 줄이는 방법으로는 명상이나 심호흡 같은 이완 기법을 시도해 볼 수 있습니다. 드물게 청각 과민증과 같은 신경학적인 원인도 있을 수 있으며, 이 경우 이비인후과나 신경과 전문의를 방문하여 청력 검사를 포함한 진단을 받는 것이 중요합니다. 이런 문제들은 복합적인 원인이 있을 수 있으므로, 체계적으로 접근하여 해결해 나가는 것이 필요합니다. 가족들과 솔직하게 자신의 감정을 이야기하고 도움을 구하는 것도 중요한 단계가 될 수 있습니다.
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Q.  문이 닫히는 압력때문에 문제가 생길 수 있나요?
큰 냉장고 문이 얼굴 바로 앞에서 세게 닫히면 압력 변화로 인해 귀에 문제가 생길 수 있습니다. 귀는 압력 변화를 민감하게 느끼는 기관 중 하나로, 갑작스러운 압력 변화는 고막에 영향을 줄 수 있습니다. 문이 닫힐 때 발생하는 압력파가 귀에 전달되면 먹먹함이나 통증을 느낄 수 있으며, 이는 일시적인 현상일 수 있습니다. 하지만 고막이 찢어졌거나 다른 귀 내부 구조에 손상이 발생했을 가능성도 있으므로 주의가 필요합니다. 귀의 먹먹함이나 통증이 지속되거나 악화된다면, 즉시 이비인후과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.
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Q.  고막이 찢어졌는데 운동 해도 되나요?
고막이 찢어졌다면, 웨이트 헤드기어를 착용하고 스파링을 하는 것은 권장되지 않습니다. 고막은 귀 내부를 보호하는 중요한 구조로, 찢어진 상태에서 충격을 받으면 상황이 더 악화될 수 있습니다. 스파링 중에는 예상치 못한 강한 충격이 발생할 수 있어 고막 손상이 심화될 위험이 큽니다. 달리기 정도의 가벼운 운동은 가능할 수 있으나, 이는 귀에 직접적인 충격을 주지 않는 운동에 한정됩니다. 그러나 이 또한 의사와 상담한 후 결정하는 것이 좋습니다. 고막이 찢어졌을 때 회복기간은 개인마다 다를 수 있지만, 일반적으로 6주에서 8주 정도가 소요됩니다. 고막의 회복 과정 동안은 청력 손실이나 먹먹함을 느낄 수 있으며, 이러한 증상은 회복이 진행됨에 따라 점차 사라집니다. 먹먹함이 완전히 사라지는 시점은 손상의 정도와 개인의 회복력에 따라 다르지만, 대부분의 경우 몇 주 내에 개선되는 것을 기대할 수 있습니다.
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Q.  왼쪽 뒷목에 멍울이 잡히더니 하나가 더 생겼어요
림프절염의 가능성이 있습니다. 경부 림프절염은 목 부위의 림프절이 감염이나 악성 종양 등으로 인해 커지는 질환을 의미합니다. 정상적인 성인의 경우 목 주위에 림프절이 존재하지만 만져지지 않는 것이 일반적입니다. 따라서 목 주위 림프절이 커져 혹처럼 만져진다면 여러 가지 질환을 고려해야 합니다. 성인의 경우 편도선염이나 치과 질환으로 인해 경부 림프절이 일시적으로 붓는 경우가 많습니다. 일반적으로 편도선에 염증이 생기거나 감기에 걸려 염증이 생겼을 때 경부 림프절이 커지지만 시간이 지나면 정상으로 돌아갑니다. 어린이는 홍역, 풍진, 볼거리 등 바이러스 감염증이 생겼을 때 경부 림프절 종대가 동반되는 경우가 많습니다. 사춘기를 지나 성장이 멈추면 림프 조직의 성장도 멈춥니다. 림프절의 정상 크기는 아주 작은 크기에서 직경 1cm까지입니다. 따라서 5~6세 이후에 목에 1cm 크기의 림프절이 있다면 정상으로 볼 수 있으며, 커졌다가 이미 줄어든 림프절의 경우 보통 안심해도 됩니다. 경부 림프절염은 일반적으로 염증성과 종양성으로 구분됩니다. 염증성 림프절염은 열이 있으며 누르면 통증을 동반하는 경우가 많습니다. 종양성 림프절염은 단단하고 서서히 커지며, 통증이 없는 경우가 많습니다.
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Q.  입병 구내염을 빠르게 낫게 하는 방법이 있을까요?
구내염은 특별한 처치 없이 자연적으로 치유되는 경우가 많습니다. 그러나 미생물 감염으로 인한 구내염은 항생제, 항바이러스제, 항진균제를 복용하거나 점막에 직접 바르는 연고나 가글로 치료할 수 있습니다. 소염진통제나 스테로이드를 사용할 수도 있으며, 약물치료 외에도 레이저치료를 시행하기도 합니다. 맵고 뜨겁고 자극적인 음식을 피하고, 구내염이 발생한 부위를 자극하지 않도록 주의해야 합니다. 구내염을 예방하기 위해서는 입안을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 식후에는 부드러운 칫솔로 깨끗이 양치질을 하고, 교정 장치나 의치를 사용하는 경우 깨끗이 세척하여 관리합니다. 흡연 중이라면 금연을 실천하고, 수분을 충분히 섭취하며 규칙적인 운동과 충분한 휴식을 통해 건강을 유지하는 것이 좋습니다.
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Q.  코를 자주파면 콧구멍이나 코의 모양에 변형이 올 수 있나요?
코를 자주 파는 습관은 코의 내부뿐만 아니라 외부에도 영향을 미칠 수 있습니다. 코를 자주 파면 콧구멍 내부의 점막이 손상될 수 있으며, 이는 염증을 유발하고 코피가 자주 나는 원인이 될 수 있습니다. 점막이 자주 손상되면 치유 과정에서 흉터가 생기거나, 심한 경우 점막 조직이 두꺼워질 수 있습니다. 이로 인해 콧구멍의 모양이 미세하게 변형될 가능성이 있습니다. 또한, 코를 자주 파면 코의 외부 형태에도 영향을 미칠 수 있습니다. 코의 연골과 피부가 지속적으로 압박을 받으면 시간이 지남에 따라 코의 모양이 변형될 수 있으며, 특히 콧구멍이 비대칭이 될 수 있습니다. 이는 특히 코의 연골이 유연한 어린아이들에게 더 두드러질 수 있습니다. 따라서 코를 자주 파는 습관을 고치는 것이 중요합니다.
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Q.  성대 결절일 가능성이 높을까요? 질문드립니다
현재 겪고 계신 증상들은 성대 결절의 가능성을 시사하지만, 다른 성대 관련 문제들 또한 고려해 볼 수 있습니다. 목의 건조함, 몇 곡만 불러도 목이 쉬고 고음에서 성대가 붙지 않는 느낌, 침 삼킬 때 이물감, 성대의 부은 느낌, 그리고 목의 칼칼함 등은 모두 과도한 성대 사용이나 염증으로 인한 증상일 수 있습니다. 성대 결절은 반복적인 과사용이나 성대의 과도한 긴장으로 인해 발생할 수 있으며, 이는 성대에 작은 혹 같은 것이 생겨 발성에 영향을 미치게 됩니다. 성대 결절 외에도 성대 폴립, 성대 부종, 후두염 등이 비슷한 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 최근 노래방에서 과도하게 성대를 사용한 이후 증상이 악화된 점을 고려하면, 성대가 과도하게 피로해지거나 염증이 생긴 가능성이 높습니다. 목이 건조하고 성대가 부은 느낌이 지속된다면, 충분한 휴식과 함께 수분 섭취, 가습기 사용, 따뜻한 물로 가글 등을 통해 목 상태를 관리하는 것이 좋습니다.성대결절에 대해 더 자세히 설명 드리겠습니다.성대 결절은 지속적인 음성 남용이나 무리한 발성으로 인해 성대에 작은 혹이 생기는 질환입니다. 이는 주로 6~7세의 남자 어린이와 30대 초반의 여성에게 많이 발생하며, 가수나 교사처럼 목소리를 많이 사용하는 직업을 가진 사람들에게 흔합니다. 성대 결절은 음성을 지속적으로 남용하거나 무리한 발성을 하여 생깁니다. 특히 구개열이 있는 어린이가 연구개 인두 부전을 보상하기 위해 성대를 무리하게 사용하면서 결절이 생기는 경우가 많습니다. 반복되는 진동으로 성대 점막이 자극을 받아 점막하 부종, 혈관 저류, 울혈, 출혈이 진행되며, 기저막의 비후와 섬유화가 발생하여 결절이 점차 단단해집니다. 성대 결절의 증상으로는 목소리 변화가 있으며, 음성 남용이나 상기도 감염 후 자주 재발합니다. 일반적으로 대화할 때보다 노래할 때 더 민감하게 느껴지고, 결절이 성대 진동을 방해하여 지연 발성, 고음에서의 분열 또는 부드럽지 못한 소리, 이중 음성 등이 발생합니다. 병의 경과나 음성 남용 등에 따라 결절의 크기, 색깔, 대칭도가 달라지며, 일반적으로 양측성입니다. 미세혈관 확장이 동반되기도 하며, 결절의 크기는 좁쌀 또는 쌀알 정도이고, 모양은 원형이나 원뿔형이며 성대 앞쪽 1/3과 중간 1/3 경계 지점에서 잘 발생합니다. 성대 결절의 진단을 위해 후두 내시경 및 굴곡 내시경 검사를 시행하면 발성할 때 마찰이 가장 많은 부위인 막성 성대의 중간 지점에 넓은 기저부를 가진 하얗고 두꺼워진 성대 점막이 관찰됩니다. 또한 후두 미세진동 검사를 시행하여 점막 파형의 유무를 정확히 관찰하는 것이 필요합니다. 이 밖에도 성대낭을 감별하는 방법을 사용하기도 하며, 성대낭은 주로 편측성으로 나타납니다. 후두 미세진동 검사에서 성대 진동이 중단되는 특징이 나타나며, 성대낭의 크기가 작으면 감별하기 어려우며, 수술 중에 성대낭이 확인되기도 합니다.답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
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Q.  노산으로 태어나면 약하게 태어날 수도 있나요?
어머니의 고령 출산이 자녀의 건강에 영향을 미칠 수 있지만, 이는 단일 요인에 의한 것이 아니며 여러 가지 복합적인 요소들이 관여할 수 있습니다. 노산으로 태어난 아이들이 건강상의 문제를 겪을 가능성이 높아질 수 있다는 연구 결과가 있지만, 이는 반드시 모든 경우에 해당하는 것은 아닙니다. 유전적 요인, 태아기의 환경, 출산 과정, 그리고 출생 후의 생활 환경과 건강 관리 모두가 중요한 역할을 합니다. 모유 수유는 일반적으로 아기의 면역력을 높이고 건강하게 자라는 데 도움을 줄 수 있다고 알려져 있습니다. 모유에는 면역글로불린과 같은 다양한 면역 요소들이 포함되어 있어 아기의 초기 면역 체계 형성에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 모유 수유가 모든 건강 문제를 예방할 수 있는 것은 아니며, 유전적 요인과 다른 환경적 요인들이 복합적으로 작용합니다.
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Q.  입안에 발생하는 구내염도 헤르페스 인가요?
구내염과 헤르페스는 관련이 있지만 동일한 질환은 아닙니다. 구내염은 입안의 염증으로, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 이 중에는 피로, 스트레스, 영양 결핍, 그리고 바이러스 감염 등이 포함됩니다. 헤르페스는 주로 단순포진바이러스(HSV) 1형에 의해 발생하며, 흔히 입술 주위에 물집이 생기는 형태로 나타납니다. 많은 사람들이 HSV-1에 감염되어 있으며, 이는 입안이나 입술 주위에 주기적으로 재발할 수 있습니다. 반면, 구내염은 주로 아프타성 구내염으로, 이는 헤르페스와는 다른 메커니즘으로 발생합니다. 아프타성 구내염은 바이러스와는 무관하게 면역 반응, 자가면역, 또는 미생물 불균형 등 다양한 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 따라서 피로할 때 자주 생기는 구내염은 헤르페스와는 직접적인 연관이 없을 가능성이 높으며, 이는 단순히 면역 체계가 약해졌을 때 발생하는 염증 반응일 수 있습니다.
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