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안녕하세요. 신성현 전문가입니다.

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신성현 전문가
서울에이스내과의원 (개원예정)
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Q.  잠에서 깨거나 고개를 숙일 때 가슴통증이 느껴지는 이유는 대체 뭘까요???
수면 후 가슴 통증과 무기력함, 고개를 숙일 때 느껴지는 미세한 통증은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 먼저, 검사 결과 심장 관련 문제는 배제된 것으로 보이지만, 근골격계 문제나 스트레스, 불안 등의 심리적 요인도 고려해볼 필요가 있습니다.근골격계 문제의 경우, 수면 자세나 잘못된 자세로 인한 근육 긴장, 경직 등이 통증의 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어, 밤에 옆으로 돌아 누워서 가슴 근육에 압박이 가해진 경우, 근육의 경직이나 염좌로 인해 아침에 통증을 느낄 수 있습니다. 또한, 고개를 많이 숙일 때 가슴에서 통증이 느껴지는 것도 근육의 긴장이나 스트레칭 부족과 관련될 수 있습니다.심리적 요인으로는 스트레스나 불안이 신체 증상으로 나타날 수 있습니다. 만약 최근에 스트레스를 많이 받거나 불안한 상황이 있었다면, 이러한 감정들이 가슴 통증과 무기력함으로 나타날 수 있습니다. 이 경우, 심리적인 안정을 찾기 위한 방법을 모색하는 것도 도움이 될 수 있습니다.다음으로는 소화기계 문제를 고려해볼 수 있습니다. 예를 들어, 위식도 역류 질환(GERD) 같은 소화기계 질환이 가슴 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우, 특히 누워있을 때 위산이 식도로 역류하면서 가슴 부위에 불편함을 느낄 수 있습니다.
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Q.  더운 여름에도 찬 음료를 먹으면 배가 아플 수 있을까요??
더운 여름에도 찬 음료를 마시면 배가 아프거나 설사를 할 수 있는 가능성이 있습니다. 차가운 음료를 급하게 많이 마시면 위장관의 혈액 순환이 급격히 변화하면서 소화기관에 무리를 줄 수 있습니다. 특히 체온이 높은 상태에서 갑자기 찬 음료를 섭취하면 위장관이 경련을 일으키거나 소화기능이 일시적으로 저하되어 배탈이나 설사가 생길 수 있습니다. 또한, 차가운 음료가 위장관의 민감한 신경을 자극하여 불편감을 유발할 수도 있습니다.따라서, 더운 여름에도 음료를 마실 때는 너무 차가운 음료보다는 미지근하거나 약간 차가운 정도의 음료를 선택하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 체온 조절과 소화 기능에 무리가 덜 가며, 몸에 수분을 보충하는 데에도 도움이 됩니다. 물론, 개인의 체질에 따라 다를 수 있으므로 찬 음료를 마셔도 아무런 문제가 없는 사람도 있지만, 배탈이 잦거나 민감한 위장을 가진 사람들은 더욱 주의하는 것이 좋습니다.
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Q.  30~40대 같은 젊은 나이에도 류마티스 관절염이 걸리기도 하나요?
네, 3040대 같은 젊은 나이에도 류마티스 관절염이 발병할 수 있습니다. 류마티스 관절염은 면역 체계가 자기 자신의 관절을 공격하는 자가면역 질환으로, 나이와 상관없이 발생할 수 있습니다. 20대, 30대 등 젊은 층에서도 발병할 수 있습니다. 류마티스 관절염의 초기 증상으로는 관절의 통증, 뻣뻣함, 부기 등이 있으며, 이러한 증상은 보통 대칭적으로 발생하여 양쪽 손목, 무릎, 손가락 등 여러 관절에 동시에 나타날 수 있습니다. 목의 뻐근함, 어깨와 골반의 통증도 류마티스 관절염의 증상일 수 있습니다. 증상이 몇 달간 지속되고 물리치료로도 호전되지 않는다면, 류마티스 관절염을 의심해볼 수 있습니다. 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하기 때문에, 류마티스 전문의와 상담하여 혈액 검사, 엑스레이 등의 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
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Q.  외부에 오래 노출된 음식을 먹었는데 괜찮을까요?
크게 문제가 되지는 않을 것으로 판단 됩니다 . 신체의 반응을 주의 깊게 살펴보시고 이상이 생기면 의료 전문가의 조언을 받으시기 바랍니다.
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Q.  보통 20대에도 통풍이 올수 있나요?
안녕하세요. 통풍은 과거에는 주로 중년 이후의 남성들에게서 많이 나타나는 질환으로 알려져 있었지만, 최근에는 생활습관 변화와 식습관의 서구화로 인해 20대 등 젊은 층에서도 통풍이 발생하는 사례가 증가하고 있습니다. 통풍은 요산이 혈액에 과도하게 축적되어 관절에 결정체를 형성하면서 발생하는 염증성 질환입니다. 주된 원인으로는 과도한 육류 섭취, 알코올 소비, 비만, 고혈압, 당뇨병 등이 있으며, 유전적인 요인도 중요한 역할을 합니다. 젊은 층에서도 고칼로리 식사, 잦은 음주, 운동 부족 등으로 인해 요산 수치가 높아지면서 통풍이 발생할 수 있습니다. 따라서 통풍을 예방하기 위해서는 건강한 식습관과 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 특히 퓨린 함량이 높은 음식(붉은 고기, 해산물 등)과 알코올 섭취를 줄이고, 충분한 물을 마셔 요산 배출을 촉진시키며, 규칙적인 운동을 통해 체중을 관리하는 것이 좋습니다.
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Q.  하체쪽 화끈거리 등 여러가지 증상 봐주세요
신경과나 류마티스내과에서 자율신경계 이상, 혈관염 등 다른 잠재적인 원인들을 배제하기 위한 검사를 받는 것도 고려해보시기 바랍니다.
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Q.  피부에 물집 같은게 났어요 이게 뭔가요?
전염성연속증일 가능성도 있어 보입니다. 정확한 것은 피부과에서 전문 진료를 받아보시기 바랍니다.물사마귀는 전염성연속종 바이러스에 의해 발생하며, 이 바이러스는 인간에게 질병을 일으키는 가장 큰 바이러스 중 하나로 감염된 세포의 세포질 내에서 증식해 호산성으로 염색되는 연속종 소체를 형성합니다. 주로 소아에게서 많이 나타나며, 남아에서 여아보다 더 흔히 발생합니다.환자가 자기 병변을 긁어 다른 부위로 퍼뜨리거나 타인과의 접촉을 통해 전파될 수 있습니다. 병변은 36 mm 크기의 반구형 구진으로 피부색이나 분홍색을 띠며, 큰 병변은 중앙부가 배꼽 모양으로 함몰되어 있습니다. 주로 안면, 손, 몸통에 발생하며, 손바닥과 발바닥에는 잘 나타나지 않습니다.대개 자연 치유됩니다. 대부분 무증상이지만 가려움을 호소할 수 있으며, 아토피피부염 환자나 면역 기능이 저하된 환자에게서는 광범위하게 퍼지고 이차적인 세균감염이 흔히 발생합니다.대부분 이차 세균감염이 없다면 흉터 없이 자연 치유되므로 반드시 치료가 필요한 것은 아니지만, 가려움증과 자가 접종 및 소아에게 전염 가능성이 있어 큐렛이나 작은 핀셋을 이용한 소파술이 좋습니다. 눈꺼풀 부위는 전기소작이 좋으며, 크기가 큰 병변이나 면역 결핍증 환자는 전기소작이나 레이저로 제거할 수 있습니다. 국소 치료로 액화 질소, 포도필린, 트리클로로아세트산, 레티노인산 등을 도포해 통증을 최소화하면서 치료 효과를 볼 수 있습니다.
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Q.  졸릴때 드러눕는 행동에 관해서요!!
아기가 영유아검진에서 잘 자라고 있고, 활발히 놀며 어린이집에서도 잘 적응하고 있다니 다행입니다. 아기가 신나게 놀다가 낮잠 시간이나 밤잠 시간이 되어서 또는 피곤할 때 바닥에 누워서 노는 행동은 어른들이 피곤하면 눕고 싶은 것과 비슷한 반응입니다. 이는 아기가 피곤함을 느끼고 편안하게 쉬고 싶어하는 자연스러운 행동입니다. 특히 17개월 정도의 아이들은 에너지가 많고 활동량이 많기 때문에 피곤할 때 편안하게 눕는 것은 일반적인 반응입니다. 이러한 행동은 아기가 스스로 몸의 피로를 인지하고 조절하려는 과정의 일환으로 볼 수 있습니다. 아기가 상호작용도 잘하고 활동적이라면 건강하게 자라고 있는 것으로 보이니 큰 걱정은 하지 않으셔도 될 것 같습니다.
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Q.  기름종이 쓰면 얼굴에 선크림도 같이 지워지나요?
기름종이를 사용하면 얼굴의 피지와 유분을 제거하는 데 효과적이지만, 선크림도 어느 정도 함께 제거될 수 있습니다. 기름종이는 얼굴 표면의 유분을 흡수하는데, 이 과정에서 선크림의 일부가 같이 지워질 가능성이 있습니다. 특히 선크림이 기름진 제형이라면 더 많이 지워질 수 있습니다.
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Q.  치루 근본수술인가??? 절제술???
치루 절제술은 치루를 완전히 제거하는 수술로, 일반적으로 재발 가능성이 낮다고 알려져 있습니다. 하지만 드물게 재발할 수 있는 경우도 있습니다. 1년 전에 단순 치루로 근본수술을 받았다고 하셨는데, 지금 보이는 2~3mm 정도의 상처가 외공인지 여부는 정확한 진단을 위해 수술을 담당했떤 의사의 확인이 필요합니다. 수술 후 남아 있는 상처가 완전히 회복되지 않았거나, 다른 원인으로 인한 피부 문제일 가능성도 있습니다.
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