안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 진료의뢰서 한개로 두개병원 내원되나요?
다른병원에 내원하시는 것은 가능하나 진료의뢰서가 필요하기에 기존 병원에서 다시 수령하는 방법 등을 고려하셔야 할 것으로 사료됩니다.
기타 의료상담
Q. 파상풍은 철에 의해서만 감염되는가요?
꼭 철로만 감염이 되는 것은 아니다.파상풍을 유발하는 박테리아는 전 세계적으로 토양에 분포하며, 동물이나 사람의 배설물에서도 발견될 수 있습니다. 파상풍은 이러한 토양이나 배설물에 있는 균이 피부나 점막의 상처를 통해 몸에 들어오면서 발생합니다. 일반적으로 녹슨 못에 찔리거나 동물에게 물렸을 때 감염될 수 있으며, 넘어져서 생긴 상처, 피어싱이나 문신을 할 때, 곤충에 쏘였을 때도 감염될 가능성이 있습니다. 신생아 파상풍은 출생 시 소독되지 않은 기구로 탯줄을 자르거나 배꼽을 비위생적으로 관리한 경우에 발생합니다.
기타 의료상담
Q. 헌혈을 하는건 건강에 좋은걸까 나쁜걸까요?
헌혈은 실제로 부작용이 발생할 수 있습니다. 2018년 대한적십자사에서 보고된 헌혈 중 발생한 부작용은 총 7,299건으로 피하출혈(멍), 혈관미주신경반응, 구연산반응(구토, 재채기) 등이 있었으며, 그 중 피하출혈이 53%로 가장 많았습니다. 그러나 300만 건에 달하는 전체 헌혈 건수 중 부작용 발생 비율은 최대 0.3%로 매우 적었으며, 대부분의 부작용은 헌혈자가 충분한 휴식을 취하면 빠르게 회복되는 경미한 증상이었습니다. 어지럼증, 의식 소실 등을 보이는 혈관미주신경반응과 체위성 저혈압도 일시적으로 발생하며 시간이 지나면 회복될 수 있습니다.이를 예방하기 위해 이러한 증상의 발생 시기와 원인에 대한 연구가 활발히 진행되고 있으며, 어지럼증이나 실신은 주로 채혈 중과 채혈 직후 발생하는 경우가 많았습니다. 이러한 증상은 채혈에 대한 불안감, 첫 헌혈인 경우, 여성일 때, 헌혈자의 혈액량 등이 원인으로 작용합니다. 이러한 증상을 예방하려면 헌혈 중 다리 근육에 힘주는 운동을 하고, 헌혈 후에는 채혈 부위를 10분 이상 눌러 지혈해야 하며, 헌혈 장소에서 15분 이상 편안하게 휴식하고, 충분한 음료나 물 섭취가 혈액량 감소에 도움이 됩니다. 성분헌혈 시 사용되는 구연산이 헌혈자에게 저칼슘혈증을 일으킬 수 있어 이를 예방하기 위해 우유 등을 섭취하는 것이 좋습니다. 헌혈 부작용으로 잘못 알려진 골수 과부하, 빈혈, 골다공증, 바이러스 감염 등의 우려는 사실과 다릅니다. 헌혈하면 골수가 조금 더 일하게 되지만, 채혈량이 골수에 큰 부담을 주지 않아 문제가 없으며, 헌혈은 인체 내 전체 혈액 중 예비 혈액(750ml)의 절반이 조금 넘는 400ml를 헌혈하기 때문에 빈혈이 발생하지 않습니다. 또한 헌혈 시 혈액의 칼슘이 빠져나가도 혈액에 녹아 있는 칼슘량은 적어 문제가 되지 않으며, 헌혈 과정은 무균적으로 이루어져 바이러스 감염이 발생하기 어렵습니다. 헌혈은 생명을 구하는 숭고한 행위로 헌혈자에게 높은 자존감을 주고 공동체 의식을 키울 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 전체 헌혈자의 88%가 심장마비 발생 확률이 낮았고, 약 33%는 심혈관 질환에 걸릴 확률이 낮았습니다. 헌혈을 통해 간소화된 건강검진을 받을 수 있으며, 헌혈 시 B형 및 C형 간염, 인체 T 림프영양성바이러스, 말라리아 항체 검사, AST, ALT, 총콜레스테롤 등의 검사가 무료로 진행됩니다. 또한 헌혈은 칼로리 소모에도 도움이 되며, 한 번 헌혈할 때 약 650kcal가 소모되고, 혈액이 빠져나가면 몸은 이를 보충하기 위해 저장된 지방을 태우게 됩니다. 그러나 조직에 있던 혈액이 혈관 내로 이동해 보상되며, 며칠 또는 몇 주간 음식과 수분 섭취로 원래 상태로 회복되므로 다이어트와 직접적인 연관은 없습니다. 답변이 도움이 되었다면 하단의 추천 버튼을 눌러주시기를 부탁드립니다~
기타 의료상담
Q. 살모넬라균에대해서질문드릴려고하는데요
살모넬라균을 제거하기 위해 알코올이나 소독제를 사용하는 것은 표면 소독에는 효과적일 수 있지만, 음식 내부에 있는 균을 완전히 제거하지는 못합니다. 살모넬라균을 예방하는 가장 효과적인 방법은 음식을 적절히 조리하는 것입니다. 달걀이나 가금류를 충분히 익혀서 섭취하면 살모넬라균이 사멸하므로 안전하게 먹을 수 있습니다.또한, 조리 전후로 손을 철저히 씻고, 주방 도구와 표면을 잘 소독하는 것이 중요합니다. 주방 도구나 표면에 알코올 기반 소독제를 사용하는 것은 살모넬라균을 포함한 대부분의 세균을 효과적으로 제거할 수 있습니다. 그러나 식품 자체에 소독제를 직접 뿌리는 것은 안전하지 않으므로 피해야 합니다.
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Q. 피 검사에서 ast alt가 무슨 수치인가요?
AST(아스파르트산 아미노전이효소)와 ALT(알라닌 아미노전이효소)는 간 기능을 평가하는 중요한 혈액 검사 수치입니다. 이 두 효소는 간세포 안에 존재하며, 간세포가 손상되거나 파괴되면 혈액으로 방출됩니다. 따라서 혈액에서 AST와 ALT의 수치가 높아지면 간의 손상이나 염증을 의미할 수 있습니다. 일반적으로 AST와 ALT의 정상 범위는 대략 10-40 IU/L 정도로, 귀하의 AST 수치 20과 ALT 수치 18은 정상 범위 내에 있으며, 간 기능이 정상적으로 작동하고 있음을 나타냅니다.CBC(Complete Blood Count, 전혈구검사)는 혈액 내 세포 성분을 측정하는 검사입니다. 이 검사에서 적혈구와 백혈구 수치가 포함됩니다. 적혈구(RBC)는 산소를 운반하는 역할을 하며, 귀하의 적혈구 수치 5.80 million cells/μL는 일반적인 성인 남성의 정상 범위(4.5-5.9 million cells/μL) 내에 있어 정상으로 해석할 수 있습니다. 백혈구(WBC)는 면역 반응에 중요한 역할을 하며, 귀하의 백혈구 수치 5.34 thousand cells/μL 역시 일반적인 성인 남성의 정상 범위(4.0-11.0 thousand cells/μL) 내에 있어 정상으로 간주할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 두돌아기 상처났을때 어떻게 해야 되나요?
습윤밴드에 알레르기 반응을 보인다면, 먼저 밴드를 제거하고 상처 부위를 깨끗한 물이나 생리 식염수로 부드럽게 세척해 주는 것이 좋습니다. 세척 후에는 깨끗한 거즈나 면봉으로 상처를 부드럽게 건조시키세요. 상처가 건조한 상태로 유지되도록 하려면, 습윤밴드를 사용하지 않고 일반 멸균 거즈를 사용하여 상처를 덮고 테이프로 부드럽게 고정할 수 있습니다. 거즈를 사용할 때는 피부 자극이 적은 종이 테이프를 사용하는 것이 좋습니다. 또한, 상처 부위가 공기에 노출되어 자연스럽게 치유되도록 해 주는 것도 도움이 됩니다. 상처가 심하지 않은 경우, 항균 연고를 약간 발라 감염을 예방할 수 있습니다.
기타 의료상담
Q. 길을 걷다가 순간 어지럼증이 발생하는것은 무엇 때문일까요?
원인 중 하나는 체위성 저혈압으로, 이는 갑작스럽게 자세를 바꾸거나 오래 서 있다가 갑자기 움직일 때 혈압이 일시적으로 떨어져 어지럼증이 발생하는 현상입니다. 또 다른 원인으로는 탈수, 저혈당, 스트레스, 피로, 불규칙한 심장 박동, 내이 문제(예: 메니에르병), 또는 빈혈 등이 있습니다. 이 밖에도 귀의 평형 감각에 문제가 있거나, 뇌의 혈류 문제로 인해 어지럼증이 발생할 수 있습니다. 만약 이런 증상이 자주 발생하거나 지속된다면, 정확한 원인을 확인하기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
기타 의료상담
Q. 탈모는 여자보다 남자에게 많은 이유가 있나요?
탈모가 남성에게 더 많이 발생하는 이유는 주로 유전적 요인과 호르몬의 차이 때문입니다. 남성형 탈모(안드로겐성 탈모)는 테스토스테론의 대사 산물인 디하이드로테스토스테론(DHT)에 의해 발생합니다. DHT는 모낭을 축소시키고, 이로 인해 머리카락이 얇아지고 짧아지며, 결국에는 탈모가 진행됩니다. 남성은 여성보다 테스토스테론 수치가 높기 때문에 DHT의 영향을 더 많이 받게 됩니다. 반면, 여성도 유전적 소인이 있으면 탈모가 발생할 수 있지만, 여성 호르몬인 에스트로겐이 어느 정도 보호 효과를 제공하여 남성보다 탈모가 덜 발생합니다. 또한, 여성 탈모는 주로 전체적으로 머리카락이 얇아지거나 가늘어지는 형태로 나타나며, 남성처럼 특정 부위에서 시작되는 경우는 드뭅니다. 여성 탈모는 임신, 출산, 폐경 등 호르몬 변화와 관련이 있을 수 있습니다.
내과
Q. 골수증식종양에대해궁금합니다ㅜㅜ
골수증식종양은 골수의 비정상적인 활성화로 인해 적혈구, 백혈구, 혈소판이 과도하게 증가하는 질환을 말합니다. 혈액에는 산소를 운반하는 적혈구, 감염을 막는 백혈구, 출혈을 멈추게 하는 혈소판이 포함되어 있으며, 이 세포들은 골수에서 생성되어 일정한 수치를 유지합니다. 신체의 변화에 따라 혈구 세포의 수치가 변할 수 있지만, 정상적인 상태로 회복되면 수치도 원래대로 돌아옵니다. 골수증식종양에는 진성 적혈구 증가증, 만성 골수성 백혈병, 본태성 혈소판 증가증, 일차성 골수섬유증의 네 가지 유형이 있습니다. 진성 적혈구 증가증은 적혈구가 현저하게 증가하는 질환이며, 본태성 혈소판 증가증은 혈소판이 과도하게 증가하는 질환입니다. 일차성 골수섬유증은 골수의 섬유화로 인해 정상적인 조혈 작용이 방해받는 질환으로, 비장 등 다른 곳에서 조혈이 일어나게 됩니다. 미국에서는 이러한 질환들이 100만 명당 몇 명의 빈도로 발생하며, 우리나라에서는 매우 희귀한 질환으로 알려져 있습니다. 골수증식종양의 원인은 조혈모세포의 비정상적인 증식이며, 이는 JAK2, CALR, MPL 같은 특정 유전자 변이에 기인합니다. 본태성 혈소판 증가증의 경우 혈소판의 과잉으로 혈전증이 발생할 수 있고, 반대로 출혈 증상도 나타날 수 있습니다. 혈전이 생기면 해당 부위에 통증이나 차가움이 느껴집니다. 골수섬유증은 빈혈과 비장 비대가 주된 증상이며, 진성 적혈구 증가증은 얼굴이 붉어지고 전신 가려움증이 나타날 수 있습니다. 골수증식성 신생물 환자는 증상이 없어도 혈액 검사 이상으로 진단될 수 있습니다. 진성 적혈구 증가증은 적혈구 수 증가로 진단되며, 다른 질환과 구별하기 위해 다양한 검사를 시행합니다. 본태성 혈소판 증가증은 혈소판 수가 100만을 넘지만 특이한 진단 검사가 없어 다른 질환과 구별해야 합니다. 일차성 골수섬유증은 백혈구 증가와 비장 비대를 동반하며, 현미경 검사로 진단합니다. 치료는 질환의 유형과 중증도에 따라 다르며, 진성 적혈구 증가증의 경우 혈액 제거와 아스피린 복용이 주로 사용됩니다. 본태성 혈소판 증가증도 혈전 예방을 위해 아스피린과 항암제를 사용하며, 일차성 골수섬유증은 증상에 따라 수혈이나 호르몬제를 사용합니다. 골수증식종양의 주요 합병증으로는 혈전증, 출혈, 골수섬유증, 급성골수성백혈병이 있으며, 백혈병으로의 진행 확률은 질환과 유전자 변이에 따라 다릅니다. 일반적으로 골수섬유증, 진성 적혈구 증가증, 본태성 혈소판 증가증의 순서로 백혈병으로 발전할 확률이 높다고 알려져 있습니다.
내과
Q. 대장내시경 점막내에 뭐가있는거 같은
이러한 소견은 대장 폴립, 대장암, 염증성 장질환(예: 크론병, 궤양성 대장염), 감염성 질환, 장결핵, 또는 양성 종양 등의 다양한 가능성을 포함할 수 있습니다.