안녕하세요. 신성현 전문가입니다.
내과
Q. 역류성 식도염이 생기면 위가 막히고 체한 느낌이 드나요?
역류성 식도염이 있는 경우 위가 막히고 체한 느낌이 드는 것은 증상 중 하나일 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도 점막을 자극하는 상태로, 이로 인해 가슴 쓰림, 속 쓰림, 소화불량 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 식후에 더 심해질 수 있으며, 특히 기름진 음식, 매운 음식, 카페인, 알코올 등의 섭취 후에 증상이 악화될 수 있습니다. 위가 꽉 막힌 느낌이나 체한 듯한 느낌은 위장관의 연동 운동이 저하되거나 위산이 과도하게 분비될 때 발생할 수 있습니다.역류성 식도염은 식도와 위 사이에 있는 식도괄약근이 정상적으로 작동하지 않아 위의 내용물이 식도로 역류하면서 발생하는 질환입니다. 일반적으로 식도괄약근은 음식을 삼키거나 트림할 때만 열리는데, 이 괄약근의 압력이 약해지거나 부적절하게 열리면 위산이 식도로 넘어오게 됩니다. 이렇게 역류한 위산이 식도를 자극하여 불편한 증상이나 합병증을 유발하는 상태를 역류성 식도염이라고 합니다. 이 질환의 주된 증상으로는 목이나 입으로 신물이 올라오고, 음식을 삼키기 어려워지며, 삼킬 때 통증이 나타나는 것이 있습니다. 또한, 가슴 부위에 타는 듯한 통증이 느껴질 수 있으며, 마른 기침, 잦은 목 쉼, 인후두부의 불편감 등도 동반될 수 있습니다.
내과
Q. 제발 도와주세요 소화불량,어리럽증,구토
기능성 소화불량의 가능성이 있습니다.기능성 소화불량은 뚜렷한 원인 없이 소화불량, 속 쓰림, 더부룩함, 구토, 부글거림 등의 다양한 위장관 증상이 3개월 이상 지속되는 만성 질환입니다. 이 질환의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 위산 과다 분비나 헬리코박터 감염으로 인한 위염이 원인이 될 수 있습니다. 또한, 커피나 콜라 같은 자극적인 음료, 항생제, 강심제, 고혈압 치료제 등이 증상을 악화시킬 수 있으며, 위의 음식물 배출 능력이 저하되거나 위가 과도하게 민감하게 반응하는 것도 원인으로 작용할 수 있습니다. 스트레스나 예민한 신경 같은 정서적인 요인도 중요한 역할을 합니다. 주요 증상으로는 윗배의 통증이나 불편함, 소화불량, 잦은 트림 등이 있으며, 음식 섭취 후 증상이 심해지고, 적게 먹어도 포만감이 느껴지며, 식후 복부 팽창과 메스꺼움이 동반되기도 합니다. 진단을 위해 위 내시경, 대장 내시경, 간 기능 검사, 복부 초음파 검사 등 다양한 검사를 통해 기질적 이상 여부를 확인하고, 약물 복용 여부도 점검해야 합니다. 기능성 위장 장애로 진단되면 증상 완화를 목적으로 운동 기능 개선제, 소화제, 가스 제거제, 헬리코박터균 제거제, 변비약, 설사약 등의 약물을 처방하며, 약물 복용 기간은 증상이 개선될 때까지 지속됩니다. 규칙적인 생활 습관이 중요하며, 정해진 시간에 천천히 음식을 잘 씹어 먹고, 적당한 운동과 스트레스 관리가 소화에 도움이 됩니다. 규칙적인 식사 습관을 유지하고, 증상을 악화시킬 수 있는 특정 음식, 술, 담배, 카페인, 탄산음료 등을 피하는 것이 좋습니다.
내과
Q. 명치 통증 좀 봐주세요 위염은 없어진듯합니다.
위장관 질환 외에도 다른 내장기관의 문제, 근골격계 통증, 또는 스트레스와 관련된 신체적 증상일 가능성이 있습니다. 명치 통증이 밤에 심해져 잠에서 깨어나게 하거나, 특정 자세에서 악화된다면 역류성 식도염이나 기능성 소화불량 같은 문제도 고려해볼 수 있습니다. 만약 증상이 지속되거나 악화된다면 소화기내과 전문의의 진료를 받아 추가 검사를 통해 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 식사 습관을 조절하고, 과식이나 자극적인 음식을 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
내과
Q. 심장마비 전조증상 일까요? 심전도찍으면 잡을수있나요?
심실빈맥 진단을 받고 약을 복용한 후 가슴 통증으로 인해 약을 중단했는데, 오늘 가슴 쪽 저림, 숨쉬기 어려움, 공황과 같은 느낌, 왼쪽 어깨 날개뼈 주위 저림, 목의 압박, 손바닥 따끔거림 등의 증상이 5분 내로 발병 후 진정되었다면 진료가 필요한 상황으로 판단 됩니다.
기타 의료상담
Q. 병원 진료과를 어디로 가야할까요??
현재 속이 화끈거리고 설사가 지속되는 증상은 약물 부작용일 가능성이 있습니다. 약물 복용으로 인해 소화기계에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 내과적인 문제일 수 있습니다. 따라서, 먼저 내과에 방문하여 현재 겪고 있는 소화기 문제를 상담하고 필요한 검사를 받는 것이 좋습니다. 내과에서는 약물 부작용을 평가하고 필요한 경우 약물을 조정하거나 대체할 수 있습니다. 이후 척추와 관련된 문제는 원래 다시니시던 척추전문의분과 계속 상담하고 치료를 받으시면 됩니다.
내과
Q. 두통 구토 발열이 없는 장염이 있나요?
두통, 구토, 발열이 없는 장염도 있을 수 있습니다. 장염은 일반적으로 복통, 설사, 가스, 복부 팽만감을 유발하는데, 모든 경우에 두통, 구토, 발열 같은 전신 증상이 동반되지는 않습니다. 사용하신 진경제가 일부 증상을 완화시키긴 했지만, 완전히 회복되지 않았고 증상이 계속되는 점으로 보아, 장염일 가능성이 있습니다. 설사가 녹색으로 변하는 것은 소화되지 않은 음식물이 빠르게 장을 통과할 때 발생할 수 있으며, 특히 체중 감소와 함께 나타난다면 소화기계에 문제가 있을 수 있습니다.
내과
Q. 장염도 전염이 되는 병이라는데 어떻게 전염이 되는건가요?
장염은 전염성이 있는 경우가 많으며, 주로 바이러스나 세균에 의해 발생합니다. 이러한 병원체는 오염된 음식이나 물을 섭취하거나, 감염된 사람과의 직접적인 접촉을 통해 전염될 수 있습니다. 가장 흔한 장염의 원인 중 하나는 노로바이러스인데, 이 바이러스는 매우 전염성이 강해 감염된 사람이 사용한 물건을 만지거나, 감염된 사람의 분비물에 의해 오염된 표면을 통해 쉽게 전파될 수 있습니다. 장염이 전염되는 또 다른 방식은 세균성 감염으로, 살모넬라나 대장균 같은 세균이 오염된 음식을 통해 체내에 들어와 발생할 수 있습니다. 이러한 감염을 예방하기 위해서는 손을 자주 씻고, 음식과 물을 깨끗하게 관리하며, 감염된 사람과의 접촉을 피하는 것이 중요합니다
내과
Q. 피검사 전 커피먹었는데 채혈 다시 해야할까요?
피검사 자체에 크게 문제가 되지는 않을 것으로 사료됩니다. 당분이 있는 커피 였다면 공복혈당에는 영향을 주었을수 있으 결과해석에 주의가 필요합니다.
기타 의료상담
Q. 궁금한점이 있어서 질문올립니다!!
마사지 중에는 아기의 피부나 근육에 압력을 가하면서 주름이 생길 수 있지만, 이는 일시적인 현상으로 걱정하실 필요는 없습니다. 마사지를 할 때 아기가 편안하고 행복한 상태를 유지하도록 하며, 너무 강한 압력을 가하지 않도록 주의하시면 됩니다.
기타 의료상담
Q. 여름 감기가 원래 기침이 오래 가는 편인가요?
여름에 감기에 걸리는 경우 특별히 더 김침을 유발하는 것은 아닙니다만 기침이 오래 가는 것은 감기의 일반적인 증상 중 하나일 수 있습니다.여름에도 건조한 공기, 에어컨 사용, 야외 활동 등으로 인해 호흡기가 건조해지고, 바이러스나 세균이 활동하기 적합한 환경이 조성될 수 있습니다. 이로 인해 감기에 걸릴 확률이 높아질 수 있습니다. 또한, 여름에는 알레르기나 비염과 같은 호흡기 질환에도 노출될 가능성이 높아져 감기와 함께 기침이 지속될 수 있습니다.기침이 오래 가는 이유는 감기 바이러스로 인한 호흡기 염증이나 기도 점막의 자극에 의해 발생할 수 있습니다. 감기가 종료되었더라도 상기도기침증후군이 악화되거나 새로 발생하여 기침이 계속될 수 있습니다. 이때 비염이나 부비동염 증상이 심해지면서 기침이 지속된다면, 상기도기침증후군이 의심됩니다. 이전에는 이를 후비루증후군이라고 불렀습니다. 감기가 종료된 후 1주일이 지나면 부비동염이 발생할 수 있습니다. 코가 막히면서 누런 콧물이 앞이나 뒤로 흐르고, 냄새를 감지하는 능력이 감퇴한다면 부비동염이 의심됩니다. 상기도기침증후군 환자들은 코에서 뒤로 흐르는 후비루 증상을 호소하거나, 목을 자주 손으로 문지르거나, 목이 간질거리는 기침을 할 수 있습니다. 상기도기침증후군에 대한 치료는 비염의 종류에 따라 다릅니다. 알레르기비염인 경우 2세대 H1 항히스타민제를 사용하고, 비알레르기비염인 경우 1세대 H1 항히스타민제를 사용하는 것이 효과적입니다. 혈관수축제인 pseudoephedrine과 비강내 스테로이드를 함께 사용할 수도 있습니다.