안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 치매가족력이 있어서 치매에 관심이 많습니다. 알츠하이머의 원인이 베타아밀로이드라고 하던데, 생기는 원인이 뭔가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.알츠하이머 치매의 주요 병리적 특징 중 하나는 베타아밀로이드 단백질의 축적이지만, 이 단백질이 생기는 정확한 원인은 복합적입니다. 유전적 요인, 노화, 염증, 산화 스트레스, 그리고 생활습관 등 여러 요소가 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 가족력이 있으신 경우 유전적 요소가 영향을 미칠 수 있지만, 모든 가족성 치매가 직접적인 유전자 변이 때문만은 아닙니다.예방법으로는 규칙적인 운동, 지중해식 식단(과일, 채소, 생선, 올리브 오일 중심), 인지 활동(독서, 퍼즐 등), 사회적 교류 유지, 혈압과 당뇨 관리, 금연, 적절한 수면이 도움이 됩니다. 최근 연구에서는 이러한 생활습관 조절이 베타아밀로이드 축적을 늦추거나 인지 예비력을 높여 치매 발병 위험을 낮출 수 있다고 보고됩니다. 걱정이 크신 만큼 정기적인 인지기능 검사와 함께 건강한 생활습관을 유지하시는 것이 중요합니다.
정형외과
Q. 혈압은 괜찮은데 오른쪽 발등 맥이 잡히질 않습니다
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.한쪽 발등의 맥박이 잡히지 않는 것은 여러 원인이 있을 수 있습니다. 발목상완지수(ABI)가 정상 범위이고 다리의 통증이나 색 변화가 없는 것은 긍정적인 신호이지만, 발등 맥박(족배동맥 맥박)이 촉지되지 않는 것은 해부학적 변이일 수도 있고, 경미한 혈관 문제의 징후일 수도 있습니다. 사람에 따라 족배동맥의 위치나 깊이가 다를 수 있어 정상인데도 맥박이 잘 촉지되지 않는 경우도 있습니다. 다만 양쪽 발의 맥박 차이가 분명하다면 동맥 협착이나 혈류 장애의 가능성을 배제할 수 없습니다.현재 다른 증상이 없고 혈압과 ABI가 정상이라면 긴급한 상황은 아닐 수 있으나, 혈관 건강을 위한 유산소 운동과 족욕은 좋은 관리 방법입니다. 그러나 한 달 이내에 가능하다면 혈관 전문의를 찾아 초음파 검사 등을 받아보는 것이 안전합니다. 특히 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등 혈관 질환의 위험 요소가 있다면 더욱 그렇습니다. 의학적 평가 없이 자가 진단만으로 안심하기보다는 전문가의 확인을 받는 것이 중요합니다.
이비인후과
Q. 몇 년 전에 생긴 귀 뒤 멍울 암일까오???
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.귀 뒤 멍울은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 림프절 비대, 지방종, 표피낭종, 림프관종 등 양성 종양일 가능성이 높으며, 특히 청소년기에는 악성 종양보다 양성 병변이 훨씬 흔합니다. 움직임이 있다는 점, 2년이라는 비교적 긴 시간 동안 급격한 변화 없이 지내셨다는 점은 다소 안심할 만한 요소입니다. 그러나 최근 크기 변화와 통증이 느껴지는 점, 위치가 변한 것 같다는 점은 정확한 평가가 필요한 신호입니다.무엇보다 인터넷 정보로 자가진단하기보다 이비인후과나 외과 전문의를 방문하여 직접 진찰받으시길 권합니다. 의사는 시진과 촉진을 통해 상태를 확인하고, 필요하다면 초음파나 CT 등의 영상검사를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 17세 청소년의 경우 귀 뒤 멍울이 악성일 확률은 상대적으로 낮지만, 전문가의 진단이 불안감을 해소하고 적절한 치료 방향을 결정하는 데 도움이 될 것입니다.
정형외과
Q. 빨래집게에 있는 녹슨 쇠에 손가락이 찍혔는데
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.파상풍 예방접종은 일반적으로 10년마다 추가 접종이 권장되므로, 5년이 지난 상태라면 면역력이 아직 유지되고 있을 가능성이 높습니다. 녹슨 물체에 찍혔더라도 피부가 뚫리지 않고 상처가 없다면 파상풍균이 체내로 침투할 가능성은 상대적으로 낮습니다. 다만 동그랗게 부어오른 상태라면 가벼운 접촉성 피부염이나 알레르기 반응일 수 있으니, 부어오름이 심해지거나 통증, 열감, 발적 등이 동반된다면 의료기관 방문을 고려해 보는 것이 좋겠습니다. 평소 건강하신 분이라면 응급실보다는 일반 외래 진료로도 충분할 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
정형외과
Q. 엄지손가락이 아픈데 관절염 시작은 아니겠죠
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.40대에 접어들어 손가락 관절, 특히 엄지손가락에 통증이 느껴지는 것은 여러 원인이 있을 수 있습니다. 가족력이 있으신 경우 골관절염이나 류마티스 관절염 가능성을 고려해볼 수 있으나, 단순한 사용 과다나 일시적인 건초염일 수도 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 정형외과나 류마티스내과를 방문하셔서 X-ray 검사와 혈액검사(류마티스 인자, 항CCP 항체, ESR, CRP 등)를 받아보시는 것이 좋습니다. 초기에 발견하면 생활습관 개선, 적절한 운동, 필요시 약물치료 등으로 효과적으로 관리할 수 있으니 증상이 지속된다면 미루지 마시고 전문의의 진료를 받으시길 권해드립니다.
우울증·조울증
Q. 아무것도 하지 않고 쉬는 날 잠만자는거 우울증인가요??
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.현재 겪고 계신 상황은 심각한 재정적 스트레스로 인한 일시적인 무기력감이나 회피 반응일 가능성이 있습니다. 우울증은 단순히 잠을 많이 자는 것만으로 진단되지 않으며, 2주 이상 지속되는 우울한 기분, 흥미나 즐거움의 상실, 식욕 변화, 수면 장애, 집중력 저하, 무가치감이나 죄책감, 자살 사고 등의 여러 증상이 함께 나타나야 합니다. 재정적 위기 상황에서 일시적으로 도피하고자 하는 수면 증가는 자연스러운 스트레스 대응 방식일 수 있으나, 이러한 상태가 장기화되고 일상생활에 심각한 지장을 준다면 전문가의 도움을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
피부과
Q. 지루성두피염 다른 부위로 번질 수 있나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.지루성 피부염은 두피뿐만 아니라 얼굴, 귀 뒤, 목 등 피지선이 많은 부위로 번질 수 있습니다. 말씀하신 증상은 단순 지루성 두피염을 넘어 세균성 모낭염이나 다른 피부 질환이 동반되었을 가능성이 있어 보입니다. 특히 머리를 감고 난 후 피가 나오거나 여드름처럼 보이는 병변이 터진다면, 이는 염증이 심한 상태로 전문의의 진료가 필요합니다. 약물 치료를 적절히 받으면 증상이 호전될 수 있으며, 오히려 방치할 경우 더 심해져 치료 기간이 길어질 수 있습니다. 피부과를 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 약물과 샴푸 등을 처방받아 관리하시는 것이 좋겠습니다.
피부과
Q. 피부과 전문의로 무조건 찾아가야할까요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.피부 시술, 특히 여드름 흉터 치료나 보톡스 주사와 같은 시술은 의학적 전문성이 요구되는 분야입니다. 피부과 전문의는 의대 졸업 후 4년간의 전문적인 수련 과정을 거친 의사로, 피부 질환과 미용 시술에 대한 깊은 이해와 경험을 갖추고 있습니다. 전문의 자격을 확인하는 것은 안전하고 효과적인 치료를 받기 위한 기본적인 단계라고 할 수 있습니다. 다만, 전문의 자격 외에도 해당 시술에 대한 경험과 실력, 환자 만족도 등 다양한 요소가 중요하므로, 전문의 자격 확인과 함께 시술 경험이 풍부하고 신뢰할 수 있는 리뷰가 있는 의사를 찾는 것이 이상적인 접근 방법이라고 생각합니다.
성형외과
Q. 얼굴 비대칭 확인하는건 입꼬리로 확인하나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.얼굴의 비대칭은 입꼬리, 눈의 높이, 광대뼈 위치, 턱선 등 여러 요소를 종합적으로 평가해야 합니다. 카메라로 확인할 때는 카메라 각도나 렌즈 왜곡에 따라 실제보다 비대칭이 과장되어 보일 수 있어 정확한 판단이 어렵습니다. 특히 후면카메라는 전면카메라보다 왜곡이 적지만, 셀프 촬영 시 각도 문제가 생길 수 있습니다. 비대칭 교정이 필요한지, 어느 부분을 교정해야 할지는 치과의사나 성형외과 의사의 전문적인 평가가 필요합니다. 의사는 얼굴의 대칭선, 치아 교합, 턱관절 상태 등을 종합적으로 분석하여 적절한 교정 방법을 제안할 수 있을 것입니다.
이비인후과
Q. 왼쪽귀가 두달전부터 물귀지로 바뀌게 된것같아요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.귀에서 나오는 짓물 같은 분비물과 간지러움은 외이도염이나 중이염의 가능성을 생각해볼 수 있습니다. 한 병원에서는 이상이 없다고 했지만, 증상이 지속된다면 다른 이비인후과를 방문하여 재검진을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 특히 귀 분비물의 양상이 변했고 지속적인 불편함이 있다면, 면밀한 검사가 필요할 수 있습니다. 귀를 파는 것은 더 자극을 줄 수 있으니 가급적 자제하시고, 전문의의 상담을 통해 적절한 귀 세정법이나 필요시 약물 치료를 받는 것이 바람직합니다.