안녕하세요. 정재균 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 오른쪽으로 음식물을 씹으면 머리가 찌르는듯하게 아파요.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.오른쪽 어금니로 음식물을 씹을 때 느끼는 찌르는 두통은 턱관절 장애(TMD)와 연관되었을 가능성이 높습니다. 턱관절에서 소리가 나고 목이 뻐근한 증상을 함께 경험하신다면, 이는 턱관절 주변 근육의 긴장과 염증으로 인해 발생하는 연관통(referred pain)일 수 있습니다. 씹는 행위가 긴장된 턱관절에 압력을 가해 삼차신경을 자극하거나, 측두근의 긴장이 두통으로 이어질 수 있습니다. 이외에도 치아 문제(치아 균열, 충치), 부비동염, 또는 삼차신경통과 같은 신경학적 원인도 고려해볼 수 있습니다. 치과 또는 턱관절 전문의를 방문하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받으시길 권장합니다.
이비인후과
Q. 돌발성 난청은 왜 갑자기 난청이 생기는지 궁금 합니다.
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.돌발성 난청은 72시간 이내에 갑자기 발생하는 감각신경성 청력 손실로, 그 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 주요 원인으로는 내이(달팽이관)의 혈류 장애, 바이러스 감염, 자가면역질환, 스트레스, 내이막 파열 등이 추정됩니다. 특히 바이러스 감염설이 유력한데, 상기도 감염 후 발생하는 경우가 많고, 혈관 순환 장애로 인해 내이에 산소와 영양 공급이 부족해지면서 돌발적인 청력 손실이 일어날 수 있습니다.돌발성 난청은 조기 치료가 매우 중요합니다. 증상이 나타난 후 일주일 이내에 치료를 시작할 경우 회복 가능성이 높아지며, 주로 스테로이드 약물 치료가 기본적으로 시행됩니다. 또한 혈액순환 개선제, 항바이러스제 등이 보조적으로 사용될 수 있습니다. 한쪽 귀에서 갑자기 청력이 저하되거나 이명, 어지럼증이 동반된다면 응급 상황으로 인식하고 즉시 이비인후과를 방문하여 청력 검사와 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
신경과·신경외과
Q. 리포라제주사 맞으면 근육이 녹을수도있23나요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.리포라제(리도카인)는 국소마취제로 통증 완화를 위해 사용되는 약물입니다. 이 약물이 적절한 용량과 빈도로 사용될 때 근육을 '녹인다'는 의학적 근거는 없습니다. 통증의학과에서 처방받은 스락신정(근이완제)도 적절히 사용하면 부작용 위험이 크지 않습니다. 다만 여러 의료기관에서 동시에 치료를 받을 때는 의사들 간에 소통이 없어 약물 상호작용이나 중복 처방의 위험이 있을 수 있습니다. 귀하의 발목 상태에 어떤 치료가 더 적합한지 판단하시려면, 현재 상태와 치료 계획에 대해 주치의와 충분히 상담하시고, 다른 의료기관 방문 시 현재 받고 있는 치료에 대해 알려주시는 것이 바람직합니다.
신경과·신경외과
Q. 살이 아프고 어지럽고 토하고 이명에 온 몸이 아픈 증상
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.말씀하신 증상들은 다양한 질환을 시사할 수 있습니다. 피부 과민감(알로디니아), 어지러움, 구토, 이명, 전신 통증 등은 섬유근육통, 만성피로증후군, 자율신경계 이상, 또는 전정기능 장애와 관련될 수 있습니다. 특히 신경과를 다니고 계신다면, 현재 치료 중인 질환과 연관성이 있을 가능성도 고려해볼 수 있습니다. 어떤 경우에는 약물의 부작용이나 스트레스, 불안 등의 심리적 요인이 신체 증상을 악화시킬 수도 있습니다. 현재 담당 신경과 의사에게 이러한 새로운 증상들을 자세히 알리고, 필요하다면 내과나 이비인후과 등 추가적인 진료를 받아보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 머리 정수리뼈에도 암이 걸릴수 있나요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.머리 정수리뼈를 포함한 모든 뼈에도 원발성 뼈암이 생길 수 있고, 다른 장기의 암이 뼈로 전이될 수도 있습니다. 다만, 의사가 "암으로는 안 보인다"고 말씀하셨다면, 양성 병변일 가능성이 높습니다. 두개골에는 양성 종양이나 발달 과정에서 생긴 정상 변이, 또는 단순한 석회화 등이 발견되는 경우가 종종 있어요. 특히 뼈전이 검사에서 전이가 없다고 확인되었다면, 크게 걱정하지 않으셔도 될 수 있습니다. 예정된 MRI 검사를 통해 정확한 상태를 확인하시고, 항암치료를 미루지 마시는 것이 중요합니다. 지금 불안하신 마음은 충분히 이해되지만, 치료 일정을 최대한 지키시면서 전문의와 충분히 상담하시길 권해드립니다.
이비인후과
Q. 한 달 전부터 목 간지러우며 기침이 나오고, 턱밑 안쪽 멍울 및 피로해요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.말씀하신 증상은 여러 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 턱 아래 만져지는 멍울은 림프절 비대일 가능성이 높은데, 이는 주변 감염이나 염증에 대한 정상적인 면역 반응으로 나타날 수 있습니다. 1개월 지속되는 기침과 함께 나타난 것이라면 상기도 감염 후 지속되는 후유증이나 만성 인후두 역류, 또는 알레르기성 비염 등을 의심해볼 수 있습니다. 체중 감소와 피로감이 동반된다면 갑상선 기능 이상이나 다른 전신적 질환의 가능성도 배제할 수 없으므로, 이비인후과 외에도 내과적인 검사가 필요할 수 있습니다.림프절 비대가 한 달 이상 지속되거나, 크기가 커지거나, 여러 부위에서 발견된다면 추가 검사가 필요합니다. 혈액검사, 갑상선 기능검사, 필요시 초음파나 CT 등의 영상검사를 통해 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 이미 예약하신 검사일까지 기다리는 동안 증상이 악화되거나 발열, 식은땀, 심한 피로감 등이 추가로 나타난다면 검사 일정을 앞당기는 것이 좋겠습니다.
이비인후과
Q. 코피를 흘리게 되는건 어떤 이유때문인가요?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료를 통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.코피(비출혈)는 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 코 안쪽의 건조함, 코 안을 자주 후비는 습관, 비강 내 혈관의 약화 등이 있습니다. 특히 피곤하거나 스트레스가 많을 때, 고혈압이 있을 때, 또는 계절 변화로 코 점막이 건조해질 때 코피가 더 자주 발생할 수 있습니다. 27세 남성의 경우 일시적인 코피는 심각한 질환의 신호는 아닐 가능성이 높지만, 코피가 빈번하게 발생하거나 대량으로 출혈이 있다면 이비인후과 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다.코피 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취, 실내 습도 유지, 코 안을 후비지 않는 습관 들이기, 적절한 휴식과 스트레스 관리가 도움이 됩니다. 또한 규칙적인 생활 패턴과 균형 잡힌 식사로 전반적인 건강 상태를 관리하는 것도 중요합니다. 만약 코피가 30분 이상 지속되거나, 너무 자주 발생하거나, 다른 증상(두통, 어지러움, 쉽게 멍이 드는 현상 등)과 함께 나타난다면 전문의의 상담을 받아보시길 권장합니다.
정형외과
Q. 팔 다리에 쥐가 ㄴ자주 나는 이유는 뭘까요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.팔다리나 손가락, 발목에 쥐가 자주 나는 현상은 근육 경련(muscle cramp)으로, 몇 가지 원인이 있을 수 있습니다. 규칙적인 운동을 하시는 분들에게서는 운동 중 소실된 전해질(특히 칼슘, 마그네슘, 포타슘 등)이 제대로 보충되지 않았을 때 발생할 수 있습니다. 또한 하루 만보 걷기와 근력 운동을 하시면서 충분한 수분 섭취가 이루어지지 않아 탈수 상태가 되었거나, 특정 근육군이 과도하게 사용되어 피로가 누적되었을 가능성도 있습니다. 아침에 일어나 기지개를 켤 때 특히 자주 발생한다면, 수면 중 특정 자세로 오랫동안 있어 근육이 수축된 상태로 유지되었다가 갑자기 늘어나면서 경련이 유발될 수도 있습니다.
안과
Q. 안구건조 치료제의 정확한 기능은 어찌되나여?
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.안구건조 치료제는 인공눈물과 달리 단순히 눈을 촉촉하게 하는 것을 넘어 눈물 생성과 질을 개선하는 기능을 합니다. 일반적으로 이런 치료제는 염증을 감소시켜 눈물샘 기능을 회복시키거나(시클로스포린 제제), 눈물 생성을 직접 자극하거나(디쿠아포솔, 레바티오), 또는 눈 표면의 손상된 세포를 회복시키는(트레할로스) 작용 메커니즘을 가지고 있습니다. 인공눈물이 일시적 증상 완화에 그치는 반면, 이러한 치료제는 안구건조의 근본 원인에 접근하여 장기적인 개선을 도모하기 때문에 인공눈물 사용 전에 선행하여 사용하도록 처방받으신 것으로 보입니다.
안과
Q. 안구건조증 라이트포린 점안액 관련 질문드려요
정확한 진단과 치료는 의사의 진료통해 확인하는 것이 필요합니다. 아래 내용은 참고만 해주세요.라이트포린 점안액 사용 시 일시적인 따가움은 비교적 흔한 부작용입니다. 일부 환자분들은 초기 사용 시 작열감이나 따가움을 경험하나, 대개 지속 사용하면서 점차 적응되어 불편함이 줄어드는 경우가 많습니다. 다만, 심한 통증이나 충혈 등의 증상이 지속된다면 알레르기 반응이나 다른 문제일 수 있으므로 처방한 의사와 상담하시는 것이 좋습니다. 약 사용 주기는 처방 지시대로 12시간 간격을 지키는 것이 치료 효과를 최대화하는 방법이지만, 아침에만 심한 건조감을 느끼신다면 자기 전 사용만으로도 일부 도움이 될 수 있습니다. 그러나 가장 이상적인 효과를 위해서는 의사의 처방 지시를 따르시는 것을 권장드립니다.