안녕하세요 조희문 전문가입니다.
저축성 보험
Q. 갱신형 비갱신형 보험의 10년후 가격차이는 많이 날까요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.갱신 보험료는 초회에는 보험료가 저렴하게 책정되지만 10년 되는 시점에 누적된 보험료가 갱신되기 때문에 정확히 얼마나 많이 갱신될지는 모릅니다 그렇기 때문에 가입 당시 갱신예상표를 통해 대략적으로 얼마정도 오를지 확인 하고 가입 하는데 이경우도 100퍼센트 맞다고 할 수는 없습니다 때문에 갱신 시점에 더 많은 같은 조건의 비갱신상품보다 더많은 보험료를 낼 수도 있습니다 비갱신 보험의 경우 가입 당시 초회 보험료그 높게 된다는 단점이 있으나 보험료 변동 사항없이 쭉 유지가 되기 때문에 많이들 노후에 부담 줄이고자 20년납 100세 만기등 상품에 가입 합니다 또한 갱신에서 비갱신으로 갈아 타실려면 건강상으로 특별한 문제가 없으셔야 건강체로 가입 가능 합니다 보험 설계사 통해 보장 분석 받아 보시기는 것도 좋을 것 같습니다
저축성 보험
Q. 보험청구 기간이 어느정도 되나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.보험금 청구 소멸시효 기간은 계약법상 3년 입니다 3년 내에 청구하시면 청구건에 대해 보상 검토 및 지급 가능합니다. 몇년에 걸쳐서 치료 받으실 예정이시라면 한꺼번에 청구할 시 시간도 검토 분류 입력 작업 하는데 오래 소요 되기도 하고 자칫 지급금액이 누락 될 수도 있고 면책기간이나 본인부담 상한제에 걸릴 수도 있기 때문입니다적어도 3개월 단위로 서류 청구 하시는 것이 담당자도 헷갈리지 않고 질문자님도 서류 누락이나 보험금 지급 누수 또한 약관상 보상하지 않는 면책 기간이나 본인부담상한제 등에 걸리지 않을 수 있으니 청구기간 및 청구건수는 짧게 가져가시는 것이 효율적입니다
의료 보험
Q. 치아보험 가입후 발취한 이가 있는데 임플란트를 발취한 치과가 아닌 다른 치과에서 임플란트를 해도 보험혜택을 받을수 있나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.치아 보험 가입 하신 후 보장 가능 기간 내 치아 발치 한 병원과 임플란트 한 병원이 달라도 보장 가능 합니다 단 임플란트의 경우 90일 면책 기간 및 가입 기간에 따라 통상적으로 1년 미만 시 50프로 보장 되기 때문에 이부분 감안 하셔야 합니다 임플란트 지급 기준은 그 치아의 발치 시점이기 때문에 면책 기간이나 감액 기간에 걸리지 않는지 확인 꼭 하셔야 합니다 또한 다른 병원에서 임플란트 식립 시 발치 했던 병원 차트 엑스레이 사진 등을 첨부하여 식립 하려는 병원에 제출하셔야 하고 최종 식립 시술 완료한 병원에 치과 치료 확인서 및 차트 엑스레이 파노라마 사진 + 발치한 병원 치과 치료 확인서(필요 시) 및 파노라마 사진 차트 전체 제출 하셔야 지급 여부 섬토 가능 하실 껍니다. 답변에 도움 되셨길 바랍니다
교통사고 과실
Q. 교통사고 후유증이 2년 후에도 발생할수 있나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.교통사고 후유증은 사람마다 느끼는 정도 발병 시기 등이 다르기 때문에 사고 발생 후 한동안은 괜찮다가 차후에 통증이나 불편감이 올 수 있습니다 허나 경미한 경우 (염좌 통증 정도의 수준)는 1 -2개월 동안 집중 치료 받으시면 많이 호전 됩니다 때문에 상태가 괜찮다고 하여 치료를 미루시기 보다는 사고 발생 후 2-3일 이내 병원 내원 하셔서 자보 처리 받으시는게 좋습니다. 그렇다고 딱 이 기간 내에 가야 한다는 규정은 없습니다왜냐하면 사고 발생 후 상당 기간이 지난 후 내방 하면 사고와 진단간의 인과관계 문제가 발생 할 수도 있기 때문입니다. 가령 교통사고 발생 후 한달이상 지나고 간다면 보험사가 이를 두고 사고와 인과관계 여부 따져 보자고 이의 제기 등을 할 수도 있습니다 지금 불편감 있으시다면 합의는 미루시고 최대한 치료 받으시는 것이 차후에 후유증 안남는 방법 입니다 병원 치료는 2023년 1월 부터 자동차보험 약관 변겅되어 기본적으로 교통사고 후 4주 치료 이후에는 추가적인 진단 소견 받은 후 치료 기간을 연장할 수 있습니다
교통사고 과실
Q. 교통사고 났을 때 가장 먼저 취해야 할 행동은?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.초보 운전자에게 첫 사고는 상당히 놀랍고도 당황스러운 순간일 수 있습니다 하지만 운전 하다 보면 원치 않는 사고를 당하거나 내가 가해자가 될 수도 있으니 사고 발생 시 취해야 할 행동을 숙지하시고 늘 방어 운전을 해야 합니다 1. 사고 발생 시 비상 깜빡이나, 안전콘 등으로 사고 발생 사실을 뒷차에게 알려줘야 2차 사고 발생을 예방할 수 있습니다 2. 가입된 보험사에 사고 접수를 한후 현장 사진 촬영 블랙박스 확보, 상대차 인사 사고 또는 주변에 인사 사고가 없는지 확인 후 다친 사람이 있다면 119 신고를 통해 구조에 적극적으로 임해야 합니다 사고 현장 사진등을 확보한 후 보험사 직원의 지시에 따라 안전 지대로 차량 옮겨야 합니다 3. 12대 중과실 무면허 도주 음주 운전 의심 시 또는 양측다 블랙 박스가 없고 사고 과실 여부를 판단하기 어려워 도로 cctv 확인 등이 필요할 시 경찰 신고를 통해 협조 받으시면 됩니다 아무쪼록 늘 안전 운전 하세요
저축성 보험
Q. 보험 약관은 계속 보관하는 게 좋나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.보험사가 가입 시 약관 제공 하는 이유는 약관 미제공 시 계약자 취소 요구 성립 요건 중 하나이기 때문에 약관 교부를 반드시 해야 합니다 약관을 책으로 받으셨을 시 보관 하시는게 좋지만 자리 차지 하기도 하고 계속 보신다고 하면 두시는 것도 좋지만 각 보험사 사이트에 접촉 하시면 가입 하신 해에 약관을 다운 받아 보실 수 있으니 꼭 보관 하지 않으셔도 됩니다 약관 보다는 증권으로 가지고 계시면 자리 차지하는 것도 덜하고 대략적인 가입 내용 검토도 가능 합니다
의료 보험
Q. 추나요법은 보험비청구가 가능한부분인가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.추나 요법의 경우 2019년 4월 건강보험 적용 되어 급여 처리가 되어 치료 후 실손 청구 가능합니다 단 근골격계 치료에만 건강험이 적용되며, 환자 1인당 연간 20회 건보 적용 가능 합니다 단 한방은 비급여 부분은 면책 되고 건보 적용된 본인 부담만 보상 가능 합니다
의료 보험
Q. 보험료 납부중간에 필요없는 특약을 뺄수 있나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.보험 유지 하시다가 담보 추가 (=특약 추가) 원하실 경우 사실상 특약 추가는 불가능 합니다. 보험사에 따라 가능한 상품이 있을 수도 있지만 대부분 유지 중인 상품에 특약 추가는 불가능 합니다. 새로운 담보 추가 원할 시 새롭게 보험 리모델링 하셔서 가입 하셔야 합니다반면 중복 가입된 담보 있을 시 주계약만 아니면 담보 삭제는 가능 합니다. 답변에 도움 되셨길 바랍니다
저축성 보험
Q. 보험료를 납입하지못해 실효된 경우 다시 살릴수 있나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.보헌료 미납 상태가 2달 이상이 되면 실효예정 상태가 되며 3달째가 되어 실효 최고장이 계약자에게 도달 되어 납입 최고 기간 내 보험료 미납 시 보험은 효되어 더 이상 보상 불가능 합니다 실효 상태를 부활하기 원하신다면 새로운 보험 계약처럼 실효 기간 동안 병원 다녀왔는지 입원 수술 등은 없었는지 여부 확인 후 실효 전 연체 보험료 및 이자까지 내셔야 부활 가능 합니다. 부활은 2 -3년 내로 가능 합니다 또한 실효 된 보험 부활하는 것도 인수심사 팀에서 인수 허가가 떨어져야 하기 때문에 왠만하면 유지하려는 보험은 미납으로 인해 실효 안되도록 관리 하시는 것이 좋습니다
의료 보험
Q. 수액도 실비처리가 되나요???
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.약관상 권태 피로감으로 맞는 영양제 수액은 보상이 불가능 합니다. 반면 극심한 감기, 식사못할 정도의 설사 장염, 고열, 인후두염 같은 경우 치료 목적으로 수액 맞는 것은 소견서 첨부 하여 지급 검토 가능합니다 영양제 처방이 보험사 손해율을 높이기 때문에 보험사에서도 비타민 수액 같은 경우 비타민 d 결핍 확인되는 혈액 검사지 첨부 하라는 등 검토를 엄격히 하는 것은 사실 입니다 답변에 도움 되셨길 바랍니다