안녕하세요 조희문 전문가입니다.
Q. 교통사고후 자동차보험으로 치료받고있습니다. 개인 실비보험으로 도수치료 가능한가요.
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.09년 7월 이전 실비는 상해 의료비 담보 있으시다면 약관상 상해 의료비 실비의 경우 자동차 보험 치료비 50프로 보상 가능 합니다. 또한 도수치료는 자동차 보험에서 지불 보증 불가 이기 때문에 이경우 자보 처리 못받으시고 자비로 치료 받으셔야 합니다. 당연 실비 청구시 처리 가능 합니다. 요약 하자면 상해 의료비 담보 일 시 자보 치료비 중 50프로 보상 (상해 의료비 아닐 시 본인부담금 50프로 보상) 도수치료 자체는 자보 처리 안되시니 치료 후 실비 청구 하시면 됩니다 단, 도수치료는 현재 손해율 높은 치료법이며 금감원에서도 일정 횟수 이상의 치료는 치료의 효과가 미비 하다고 하여 보험사는 평귱 20회 이상 도수 치료 받을 시에는 외부 심사 나와서 치료 적정성 위해 의료자문 진행 후 일부 삭감 될 수도 있습니다.
Q. 자동차 보험과 운전자보험의 차이점
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.자동차 보험의 피보험자 역시 차량 소유자 자동차 등록증 상 기명된 피보험자만이 피보험자로 가입 할 수 있습니다 또한 운전자 보험도 운전하는 본인이 피보험자이자 보상 가능한 자이며 타인이 운전 했을 때 발생한 사고에 대해서 타인은 보상 불가능 합니다 자동차 보험이 사고 발생 시 피보험자로 인해 상대방이 다쳤거나 타인의 차량 손괴 있을 시 보상 해주는 상품이며 더불어 종합 보험으로 가입 했을 시에는 무보험차상해 같은 특약이 있어 상대차 과실이 컸을 때 상대차가 보험이 없거나 담보가 의무보험만 가입 되어 있다면 내 보험에서도 보상 가능 합니다반면 운전자 보험은 피보험자인 내가 운전 중 발생한 사고로 인해 가해자가 되었을 때 형사 처벌를 면피하거나 양형을 위해 구제하는 수단의 보험이라 생각하시면 됩니다 가령 내가 12대 중과실로 사고 유발했을 시 발생하는 벌금 이나 형사 합의금 그리고 기소 시 변호사 선인 비용을 실손 보상하는 것이 운전다 보험의 고유 특성이며 이를 비용 담보 라고 합니다. 추가적인 특약으로 상해 특약 상해 수술 또는 입원 특약 등이 첨부 되는데 이 부분도 내가 교통 사고 발생하여 병원에 입원 수술 또는 교통 사고 외에 상해로 다쳐 입원 수술 했을 때 보상하는 보장 담보라고 합니다 이렇듯 자동차 소유 관리 운행 할 시에는 필수 보험인 자동차 보험과 선택이지만 자동차 보험 만큼이나 중요한 운전자 보험 두가지 다 가입 하셔야 사고 발생하더라도 금전적 보전이 가능 합니다
Q. 가장 좋은 실비보험 추천해주세요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.실비 보험은 어느 보험사나 동일하게 판매 되고 있어 아무 보험사 가엡 하셔도 됩니다현재 나라에서 4세대 단독실손으로 표준화된 상품이 보험사에서 상품 명칭들만 조금씩 바꿔서 판매 중인데 담보 내용은 어느 보험사나 동일하고 금액은 조금씩 차이는 있으나 사실상 크게 차이 나지 않습니다 큰 병력 사항 없다면 현재 나이 고려 했을 때 표준체(=건강체)로 가입 가능 하나 보험사에 따라서 30세 또는 35세 이상 부터는 가입 전 건강검진 결과지 첨부 하라고 할 수 있으니 인수 검토가 유연한 곳으로 알아보시고 가입 하시는 것이 좋습니다
Q. 병원 의무기록사본 발급시 문의드립니다
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.진료기록부, 의무기록지, 차트, 병원 기록지 다 동일한 말이고 병원에서 사용하는 전체 양식들을 포괄한 명칭입니다 의무기록지 = 진료 기록부에서 상세하게 들어가면 초진 기록지 재진 기록지 의사지시기록지 세부내역서 수술기록지 입퇴원요약지 간호정보 조사지 입원 기록지 응급실 기록지 등 상황에 따라 쓰는 양식들이 다 다릅니다 주요 정보를 얻고자 하시면 초진 재진 입퇴원요약지 간호정보지 등이 환자 병력 현 상태 그리고 내원 사유 대략적인 진단명을 확인할 수 있는 기록지 입니다 답변에 도움 되셨길 바랍니다
Q. 운전자 보험 실비항목 꼭 필요한가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.운전자 보험 실비 항목이 의료 실비가 맞다고 하면 실비 가입 되어 있다가 현재 2중으로 가입할 수도 없거니와 중복 보상 안되니 가입할 필요 없습니다.실비는 원칙적으로 여러 가입 계좌 가지고 있어도 중복 보상 불가 보유 수만큼 비례해서 납입한 보험료 중 공제금액 제외하고 한도내 보상 가능 합니다 만악 실비가 형사처벌 대인 벌금 변포사비욭 등이라면 기존꺼 한도가 적다면 추가 한도 증액 가입도 가능 합니다 위 비용 담보들 또한 중복 보상 불가 실손 보상 가능합니다