안녕하세요 조희문 전문가입니다.
의료 보험
Q. 교통사고로 병원간거 실비보험 청구 가능한가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.상대차 과실 100% 라면 상대측 보험사에서 지불 보증을 서 주니 질문자님이 내시는 금액은 없으실 껍니다. 우리 약관에서는 자보 또는 산재의 처리가 된 영수증은 실비에서는 면책 입니다 지불 보증도 됐는데 실비에서 까지 지급 처리가 된다면 이중으로 이득을 보는 거며 보험은 사고가 발생 했을 시 실제 발생한 손해액을 보장하는 것이기에 이중 지급은 하지 않습니다 때문에 자보 처리 받은 영수증으로는 실비 면책 대상 입니다 반면 자보에서 처리 못받은 도수 치료 같은 경우는 약관 규정및 가입하신 상품에 따라 공제금 제외하고 보장 가능 합니다
저축성 보험
Q. 자동차보험 가족보험 변경시 추가되는 비용문의
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.운전자 범위 가족으로 변경 시 보험료는 오를 수 있습니다 그리고 운전 범위에서 중요한 것은 사고이력도 중요하지만 최저 피보험자의 나이도 중요해서 나이가 어려 운전 경력이 짧다면 보험료 높을 수도 있습니다. 운전 거의 안한다고 하시면 일일 보험이 나으나 주기적으로 운전 하시면 가족으로 가입 하시는게 나을 수도 있습니다. 금액을 떠나 가입자 범위 변경 횟수도 보험사 마다 정해져 있어 매번 배서 하기 번거로울 수도 있습니다. 1년 동안 변경 가능 횟수, 원데이 보험 가격 및 운전자 가족 범위 한정 시 추징 보험료 비교 해보시기 바랍니다. 금액은 전산으로 정확히 조회해보지 않는 한 가늠하기 어렵습니다
의료 보험
Q. 유병자 일반 실비보험 가입 가능성??
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.유병자 실비 가입 하셨다가 병력이 완치 되신 후 일반 실비 고지의무에 해당 사항 없다면 기존 실비 해지 하시고 일반 표준체로 신규 가입 가능 합니다. 가입 전에 심사 받아 보셔야 하기 때문에 가입 전 병력 고지 사항에 해당 사항 없으셔야 하며, 만약 필요시에는 완치 판정 서류도 요구 할 수 있습니다. 어떤 질환인지는 모르나 통상적으로 5년 동안 치료력 없어야 무사 통과 되서 가입 가능하며 그렇지 않을 시 부담보 할증 인수 거절 등의 결과 나올 수 있습니다
재산 보험
Q. 부모님이 가입하신 보험내역 확인방법 있나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.가엡하신 보험 내역 간단히라도 확인 하고 싶다 하시면 현재 부모님이 유지하신 보험 있다 하시면 해당 보험 설계사에게 연락 먼저 하시길 바랍니다. 설계사들이 보험 가입 설계 전에 어떤 보험이 있는지 조회 가능한 '스마트 보장 분석' 이라는 프로그램이 있는데 문자로 본인 인증만 하면 가입되어 있는 보장 항목들 간략하게라도 열람 가능 합니다 설계사 통해 요청 하셔서 스마트 보장 분석 인증 받아서 가입 내역 조회 되냐고 부탁 한번 해보시기 바랍니다
의료 보험
Q. 유병자 일반 실비보험 가입, 이런 병력의 경우?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.표준체 실비 또는 일반 보험 표준체 형은 가입 전 5년 이내 질병력을 검토합니다. 때문에 질문자님이 작성해주신 내용을 토대로 보면 단약을 하고 병원 내원 또는 정기 검진 하지 않은지 6개월 밖에 안되셨기때문에 이 부분은 고지 해야 하시며 고지시 심사 과정에서 거절 되실 수도 있습니다.
의료 보험
Q. 세기변조방사선치료에대한보상은 어찌되나요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.상기 특약에 가입 되어 있다면 먼저 반드시 약관 내용 확인 하셔야 합니다 세기조절방사선특약이라 하면 암세포에만 선택적으로 방사선량을 조절하기 때문에 방사선세기 조절이 없거나 입자방사선을 사용하는 치료법일 시 면책 대상입니다 또한 약관에서 규정하는 암으로 분류되는 질병 분류표에 해당되는 코드가 맞는지 약관 별표 확인 하시기 바랍니다 항암세기조절방사선이 맞다면 단순히 세부내역서만 필요한것이 아님 항암기록지, 초진 재진 기록지, 암확정된 진단서 또는 소견서 및 항암 시작 한다는 의사의 소견 내용 작성, 암직전 시행했던 검사결과지 등이 필요할 수 있습니다 보험사마다 조금씩 상이할 수 있으니 보험사 통해 확인 하셔야 합니다
저축성 보험
Q. 요로결석 관련 보장해주는 보험도 있을까요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.전 보험사 비교 해주는 GA 지점이나 인터넷으로 생활질환 보장 보험에 가입 하시면 됩니다 요로결석 진단비도 있고 요로결석 걸리면 체외충격파쇄석술 했을 시 질병 수술비 및 종수술비도 보장 가능 합니다 단, 종 수술의 경우 60일 이내 2회 이상 수술 시 1회로 간주하여 보장 하기 때문에 약관 종수술 확인 하셔야 하며 요로결석 수술은 진단만 받았다고 수술비 보장이 아닌 반드시 체외충격파쇄석술(ESWL)만 검토 가능 합니다 요로결석은 실비 보장도 당연 가능 합니다
의료 보험
Q. 수액맞았는게 실비보험 처리 안되는 건가요?
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.수액이 무조건 보상 되는 거는 아닙니다. 약관에도 치료목적이 확인될 시 수액 처방 영양수액도 보상 된다고 명시 되어 있으니 보상과 담당자에게 문의 해서 의사 치료목적 소견서 및 차트 상 아데노바이러스로 인한 고열, 탈수 구토 등의 증상으로 수액 처방 필요 라는 내용 있으면 보상 되냐고 필요한 서류 문의 하신 뒤 준비해서 제출하면 지급 되실 껍니다
저축성 보험
Q. 아이의 실손보험이 만기가 되면 재가입해야 하나요
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.만기가 25세가 맞다면 그 시점 또는 그전에 실손 보험 갈아 타시면 됩니다. 08년 상품 좋은 실손 보험이죠 지금은 08년 당시의 조건으로 연장은 안됩니다. 지금 시점에 갈아 타신다고 하면 4세대 실손으로 가입 하시게 될꺼고 보험사들이 기존의 1 2세대 실비 손해율이 심해서 4세대 보험 갈아 탈 시 1년간 보험료 50프로 할인 및 동일 회사 환승 계약에 대해서는 무심사 조건 등의 이벤트도 한동안 했었는고 올 상반기까지 혜택 이어가는 회사도 몇몇 있는 걸로 알고있습니다. 25세 전 후 시점에 실비 보험 갈아 타시면 지금과는 또 다른 조건의 실비로 가입 하시게 될껍니다. 그리고 그 시점에서 과거 5년까지 입원 수술 주요 진단 또는 7일 이상 치료, 30일 이상 약 처방 등의 고지 확인 될 시 심사가 까다로워 질수은 있습니다
교통사고 과실
Q. 아파트 단지내 주차장에는 여성 및 소형차 주차장ㅈ이 있는데..
안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.여성 전용 자리 또는 경차 자리에 일반 준형 대형차가 주차한다고 해서 법적이 문제는 발생하지 않습니다 허나 도덕적으로 그 자리는 해당 차일 때 주차 하라는 안내문구이니 가급적이면 맞는 분들이 주차 하는 것이 사회 질서적으로 좋겠죠. 만약 경차 자리에 준형차 이상 급이 주차 한다면 범퍼가 많이 튀어나오기 때문에 사고가 날 수 있기 때문에 자리에 맞게 주차 하길 권장 합니다