안녕하세요. "보험설계사" 김창조입니다.
의료 보험
Q. 진단비가 중복으로 나올 수 있나요??
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.기본적으로 암 진단금의 경우에는 의사분께서 암 진단 질병코드 (C코드)를 진단서에 써주시기만 하면 보험금을 받을 수 있는 구조입니다.즉, 암 진단비 특약은 C코드만 받는다면 어떤 암이던지 5,000만원의 보험금을 받을 수 있습니다.그 밑에 3대암 진단비 특약은 여러가지 암 중에서 해당 보험사에서 정한 3대암(사진에서 보면 여성암인듯합니다.)에 해당하는 암 진단코드를 받는다면 2,000만원의 보험금을 받을 수 있습니다.세번째인 고액치료비암 진단비 특약의 경우에는 해당 보험사에서 정한 고액치료비암(사진에서 보면 혈액, 식도, 췌장, 뼈, 뇌척수암이 이에 해당하는 것 같습니다.)에 해당하는 진단코드를 받는다면 5,000만원의 보험금을 받을 수 있습니다.즉, 3대암 또는 고액치료비암에 해당하지 않는 일반암에 대한 진단을 받으신다면 5,000만원의 보험금을 받으실 수 있고만약 3대암에 해당하는 암에 걸리셨다면 3대암 진단비와 함께 그것 또한 일반암에 해당하기에 총 7,000만원의 보험금을.고액치료비암에 걸리신다면 총 1억원의 보험금을 받으실 수 있는 겁니다.(아래 그림을 참고해주시면 쉽게 이해가 가능하실 겁니다.^^)결론 : 진단금은 중복으로 보상이 가능하다!다만, 해당 담보의 경우 3년마다 갱신되는 갱신형 담보로, 올해 11월에 보험료가 갱신될 예정이고 앞으로도 해당 보험을 유지하시는 한 3년마다 보험료가 오르게 될 겁니다. 이 보험료 갱신은 나이가 들수록 급격하게 오를 수 있습니다. 나이가 많아질수록 암 등의 질병에 걸릴 확률이 높기 때문이죠.해당 부분을 알고 계시고, 만약 가능하시다면 비갱신형 담보도 가지고 있으시는게 좋을 수 있습니다.그게 안된다면 갱신주기가 10년 혹은 20~30년짜리를 가입하시는것도 고려해보시기 바랍니다.추가적인 궁금증이 있으시다면 아래 오픈카톡으로 문의 남겨주세요 :)https://open.kakao.com/o/s0RPMSIe
저축성 보험
Q. 입원일당 기간에 대한 설명좀 부탁드려요
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.가장 정확한 것은 가지고 있으신 보험상품의 약관을 살펴보는 것이지만 해당 상품에 대한 정보가 없으니 타 회사의 입원일당에 대해 말씀해드리겠습니다.위 사진은 어떤 회사의 1일 이상 입원 일당에 대한 약관상 설명내용입니다.보통 1일 이상 입원 일당의 경우 최대 입원 일수가 정해져 있습니다. 위 상품의 경우에는 한 번 입원했을 때 최대 180일까지 보장이 됩니다.질문자님의 경우에는 최대 10일 한도의 특약이기 때문에 1일당 1만원씩 받는 담보라면 최대 10만원을 받으실 수 있는 거죠.입원당 각각 10일의 한도를 받기 위해서는 각 입원했을 때의 "원인"이 달라야 합니다.ex) 감기로 7일 입원 이후 골절로 7일 입원-> 이 경우에는 서로 다른 원인으로 입원을 했기 때문에 각각 10일까지 보장이 됩니다.여러 번 입원했더라도 동일한 질병이나 상해를 원인으로 입원을 한다면 그 입원들을 다 합쳐서 10일 한도로 보장하고, 병원을 바꿔서 입원하시는 경우에도 원인이 동일하다면 마찬가지 입니다.추가적인 궁금증이 있으시다면 아래 오픈카톡으로 문의 남겨주세요 :)https://open.kakao.com/o/s0RPMSIe
의료 보험
Q. 실비청구자주하면 불이득이있나요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.많은 분들이 실손보험이 갱신형 상품이다보니 보험금 청구를 많이 하면 다음 갱신 때 보험료가 많이 오르는 것이 아니냐고 걱정하시는 분들이 많은데, 너무 걱정하실 필요는 없습니다.과거에 판매되었던 1~3세대 실손보험의 경우에는 내가 가입할 당시의 모든 실손보험 가입자들이 청구하는 내역을 기반으로 손해율 측정 및 다음 갱신 시 보험료를 정하기 때문에 내가 보험금 청구를 안한다고 해도 다른 사람들이 많이 청구를 한다면 보험료를 오를 수 밖에 없습니다.현재 판매되고 있는 4세대 실손보험의 경우에는 개인의 청구 이력에 따라서 갱신이 결정되는데, 갱신의 기준도 "비급여 치료비용"이 1년에 "100만원"이 넘을 경우입니다. 그러니 질문자님처럼 감기나 설사 등으로 병원에 간 것 때문에 다음 갱신 때 보험료가 많이 오르거나 하지는 않습니다. 그러니 아픈일이 있으시다면 병원에 방문하시고, 보험금 청구가 가능한 금액이라면 청구하셔도 됩니다. ^^다만 청구이력이 너무 많다 보면 추후에 다른 보장성 보험에 가입할 때 할증이나 부담보 등의 제한이 걸릴 수 있으니 만약 없으시다면 지금이라도 미리 준비해주시는게 좋습니다. 나중에 청구 이력이 더 쌓이기 전에 말이죠.추가적인 궁금증이 있으시다면 아래 오픈카톡으로 문의 남겨주세요 :)https://open.kakao.com/o/s0RPMSIe
의료 보험
Q. 보험금 청구서류 제출시 복사본도 가능한가요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.기본적으로 보험금 청구는 원본으로만 가능합니다.하지만 모바일 청구가 가능한 금액이라면 각각의 보험사 어플을 통해 신청하신다면 원본 하나를 사진만 찍어서 접수하면 됩니다.청구금액이 클 경우에는 모바일 청구가 안되기도 하는데, 이럴 때에는 근처 보험사 고객센터나 지점으로 가셔서 접수하실 때 담당 직원에게 다른 회사에도 접수를 해야 한다고 하면 원본을 스캔한 다음에 돌려줄테니 하나의 진단서만 있어도 됩니다.추가적인 궁금증이 있으시다면 아래 오픈카톡으로 문의 남겨주세요 :)https://open.kakao.com/o/s0RPMSIe
저축성 보험
Q. 이 보험 해지하는게 나을까요?
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.물론 우체국보험 등은 예금자보호법이 적용되지 않지만 그렇다고 아무런 이유 없이 보험금을 지급하지 않을 수는 없습니다.만약 그랬다면 민원이 빗발치고 새마을금고나 우체국 등에서 더 이상 보험을 팔지 못했겠죠?보여주신 새마을금고 상품의 경우에도 암에 대한 진단코드만 나오면 보험금을 지급하는 계약이기 때문에 굉장히 직관적이고 보험금 분쟁의 소지가 크지 않습니다.또한 2009년에 가입하신 것으로 보이는데 20년 납입 상품이므로 앞으로 약 6년만 더 납입하면 그 이후에는 보험료를 더이상 내지 않아도 80세까지 보장이 가능하십니다.9,300원 x 240회 = 2,232,000원을 내고, 나중에 암에 걸리면 1,000만원의 보험금이 나오며 만약 암에 걸리지 않고 건강하게 80세까지 사셨다면 기납입 보험료를 돌려받을 수 있는 만기환급형이기도 하죠.앞으로 조금만 더 납입하시면 납입완료가 되시니 크게 부담이 되시는게 아니라면 잘 유지하시고,80세까지 아프지 않고 건강하셔서 암 보험금이 아니라 만기환급금 받으시기 바랍니다 :)추가적인 궁금증이 있으시다면 아래 오픈카톡으로 문의 남겨주세요 :)https://open.kakao.com/o/s0RPMSIe