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보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

보험의 가치는 선물이 아니라 '보상'입니다.

윤석민 전문가
신한라이프 & 메리츠화재 & 유안타증권
의료 보험
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Q.  4세대 실비 보험 전환 2년째입니다. 8월에 갱신 앞두고 있는데 나이와 물가상승률 대비 보험료 갱신 시 몇 % 오르나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실손 갱신폭이 걱정이시군요.4세대 실손은 직전 1년간 '비급여 청구금액이 100만 원 이하'면 갱신 시 보험료가 5% 할인됩니다 (개인 위험률에 반영)질문자님 연령층의 평균 갱신률이 8~10%인데, 할인 반영하면 실질적으로는 약 3~5% 정도만 오를 가능성이 큽니다.갱신률이라는게 영향을 주는 요소들이 워낙 많아서 (마치 자동차 보험료도 침수사고가 많았던 다음해에 지급보험금이 많아 보험료가 올랐던 것 처럼요) 정확히 이럴거다라고 확실하게 말씀드리기에는 조심스러운 부분이 있지만요.그래도 4세대 실손이시면 병원이용이 많이 없으시면 꽤 유리하게 유지할 수 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠네요
의료 보험
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Q.  2세대실비 유지중인데 면책기간이 언제까지인가요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.2세대 실비시라면 하나의 상해또는 질병으로 인한 보장기간은 1년간 유효하고 그 뒤에 90일을 면책기간을 둡니다.따라서 1년이 아직 안되셔서 아직 문제가 안되구요.핀 제거수술의 경우 당연히 실비처리가 가능합니다.면책기간을 잘 확인만 하시면 보상에는 문제가 없습니다 :)도움이 되셨으면 좋겠네요
의료 보험
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Q.  읍사무소에 제출할 6개월치 진단서 대신 영수증 가능한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.진단서에는 의사의 소견이 들어가서 서류 자체가 비용이 비싸죠, 대신 병원 영수증도 인정해주고 있는 추세입니다.읍사무소에 어떤 목적으로 제출하시는 건지가 중요할텐데.. 진단코드가 필요할 수도 있습니다. 그 부분이 핵심인것 같아서, 환자분이 읍사무소 담당에 연락을 해보고 정확히 어떤 내용이 들어가야하는지를 확인해보시라고 요청하면 좋을 것 같습니다." 진단서는 의사 소견이 들어가서 발급 비용도 있고, 진단코드가 반드시 필요한건지, 아니면 단순 병원 방문 기록 증빙용 서류만 필요하신건지 " 를 물어보면 확실 할 것 같습니다.
저축성 보험
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Q.  주택담보대출과 보험약관대출 받을때
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험 약관대출은 신용대출이 아닌, 금융상품을 담보로 한 계약이기에 영향을 주지 않습니다.신용점수에 영향을 주지 않지만, 02년도 가입이시라면 대출이자가 살짝 높을수 있어요. 기본 이율자체도 높지만 약관대출의 이율도 높기때문에 이부분 꼭 체크해두시면 좋을 것 같습니다!도움이 되셨으면 좋겠습니다 :)
재산 보험
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Q.  화재보험의 보상범위에 대해 알고싶습니다 빌라임대인입니다 제 소유의 빌라를 월세로임차했습니다
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.실화법상 방화의 경우라면 당연히 불을 낸 사람이 물어내는것이 맞고, 임차인인 세입자는 화재사고 발생시 원주인에게 원상복구해서 돌려줘야 할 의무가 있습니다.만약 화재보험을 질문자님께서 가입하신다면 보험사에서 선보상을 해주고 불법행위자에게 구상권을 청구합니다.화재보험 약관상 계약자 피보험자 수익자의 고의에 해당하는 사고가 면책인데, 세입자는 어디에도 해당하지 않아 보상합니다.사실은 소유주의 화재보험은 딱 질문자님의 상황과 같은 경우를 대비해서 가입합니다.보상도 일단 피해가 발생하면 나오고, 화재보험 사고는 특히 기본 소송만 1년이 넘는 큰단위의 보험사고이기도 하구요.그리고 세입자가 파산하거나 잠적하면 배상청구가 공중분해 되기도하고, 그런 사고시에 소송에서 생기는 법적 스트레스도 보험사가 대신 짊어지게 되는 거니까요.마음고생이 많으시겠지만, 질문자님의 경우 화재보험이 좋은 선택지이시라고 봅니다.도움이 조금이나마 되셨으면 좋겠습니다 :)
상해 보험
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Q.  단독교통사고로 3인실병실에 입원했는데
네 물론 가능합니다.2‧3인실은 2018년부터 ‘선별급여’라서건보 혜택이 일부(30~50%)만 들어갑니다. 남은 차액은 본인부담이죠.자동차보험은 6인실 기준이라 3인실 차액을 안 줬고, 그 50만 원을 실손으로 청구하면 됩니다.진료비 계산서+자동차보험 지급내역서 챙겨서실손보험사에 접수만 하면됩니다.가입시기에 따라서 다르겠으나 80~90% 가량 돌려받으실 겁니다.도움이 되셨으면 좋겠네요.
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Q.  실비보험 관련해서 문의 드립니다 ^^
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질문자님께서는 실비안의 통원지급한도 때문에 해당금액이 지급된 것입니다.입원의 한도와 통원의 한도가 별도로 구분되어 있어서, MRI촬영이나 고가의 비급여치료는 대부분 병원 입원시에 이뤄지고 입원의 한도를 적용받아서 보상이되죠.입원의 한도는 5,000만원, 통원의 한도는 20내지 30만원이기 때문에 해당 상황처럼 지급이 된 것이다 보시면 되겠습니다.
저축성 보험
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Q.  같은 보험사에 계속 가입해도 보험료 할인을 왜 안해주는거죠??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.보험 계약과 보험사에 따라서 헬스케어서비스, 장기유지 적립금 보너스, 고액계약 추가환급 보너스등 다양한 보너스는 존재합니다.할인과 관련된 부분은 건강상태에 따라서 가입과 동시에 적용되구요, 단순히 납입기간을 길게 설정했다고 해서 금액적인 할인이 들어가는 상품은 없습니다.다만, 납입면제 기능이 있는 상품의 경우 납입기간이 길수록 납입면제가 유효한 기간도 늘어나는 셈이기 때문에 이러한 측면에서 가입자가 혜택을 보는 경우도 존재합니다.도움이 되셨으면 좋겠네요 :)
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Q.  보험을 해지할지 어떻게 조정해서 유지할지 질문 올립니다!!
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.우선 실비를 제외하고 나머지 보장들이 갱신형이 아닌 비갱신형이라 보험료가 계속 오르지 않는다는 점이 가장 큰 메리트같습니다.2010년도 계약이라 현재 나오는 상품들의 약관보다 왠만하면 더 좋다는 점두요. 예를들면 일반암의 범위가 지금은 소액암으로 규정하는 것들이 일반암으로 정해져 있습니다.그래서 보상을 받는 측면에서도 일단 유리하구요.특히나 실비는 보험사에서 병원력이 있으면 신규가입을 굉장히 깐깐하게 보기 때문에 이 부분도 고려하시면 좋을 듯 합니다다만 한가지 걸리는 부분은 보장의 만기가 80세로 다소 짧다는 점입니다.81세부터는 보장이 안되는 보장들이 많아서..다른 간병보험이나 부족한 부분들을 새로 채워넣으시면서 대비하면 더 완벽한 보장상태가 되시지 않을까 싶습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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Q.  1세대 실손보험 현재 신규 가입은 가능한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.안타깝지만 현재 가입은 불가능합니다.과거에 판매되었을 당시에 가입되었던 사람들만 그 약관을 적용받으며 유지할 수 있습니다.p.s 1세대 실비의 경우 보험금 지급에 있어서는 유리하지만 보험료의 갱신폭이 높다는 점도 함께 알아두시기 바랍니다.
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