안녕하세요 이성영 전문가입니다.
성형외과
Q. 사랑니는 반드시 뽑아야 하는 건가요?
질문자님의 구강 상태와 방사선 사진에 대한 정보가 없어 답변을 확정적으로 드릴 수는 없습니다.다만 모든 치료는 질병을 치료하기 위한 치료와 예방을 하기 위한 치료의 관점에서 접근하여 선택하시면 됩니다.1. 사랑니에 심한 충치가 있거나 사랑니가 원인이 되어 인접치아에 충치가 생긴 경우라면 사랑니를 뽑는게 좋습니다.2.정상적인 방향으로 맹출되고, 정상적으로 씹는 작용을 하는 사랑니는 뽑지 않아도 됩니다. 하지만 사랑니는 가장 안쪽에 있는 치아로, 관리가 다른 치아보다 어렵기 때문에 본인의 구강 관리 능력을 고려하여 뽑을지 관리를 더 열심히 할지선택하시면 됩니다.3. 부분적으로만 맹출하여 잇몸에 일부 덮여있는 사랑니는 지금 당장은 아니더라도 언제든지 잇몸질환 또는 인접치아의 충치를 야기할 수 있는 가능성이 높습니다. 이 또한 무조건 뽑을 필요는 없고, 나중에 문제가 발생할 시 뽑아도 무방합니다. 하지만 문제가 발생했을 때는 이미 인접치아에 손상이 생겼을 가능성이 높아 미리 예방적으로 발치한 경우에 피할 수 있던 추가적인 치료(인접치아의 충치 치료 등)가 추가될 수 있습니다. 또, 해당 시기는 지금보다는 연령이 높을 것이기 때문에 회복력도 지금에 비해 떨어질 수 있습니다.(대표적으로 발치 후 최종적으로 차오르는 잇몸의 양에 차이가 있습니다). 사랑니를 뽑는 경우에 대해서는, 뽑지 않았을 때의 문제들이 항상 발생하는 것은 아니기 때문에 환자 입장에서는 예방진료가 아닌 과잉진료의 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 경우에 따라 술 후 부작용도 있습니다. 대표적으로 사랑니 뿌리가 아래턱 신경과 가까운 경우 신경손상이 발생할 가능성도 있습니다. 이런점들을 심사숙고하시어 환자 본인이 선택하시면 됩니다.4. 맹출되지 않고 잇몸뼈 안에 완전히 매복된 사랑니는 일반적으로 뽑지않아도 됩니다. 드물게 매복된 사랑니가 원인이 되어 물혹이 생기기도 하는데 이런 경우는 사랑니를 뽑아주어야 합니다.길게 설명 드렸지만 개개인마다 구강 환경이 다르므로, 현재 환자분의 구강 환경에서 사랑니를 뽑았을 때의 장단점을 고루 판단하여 발치여부를 결정하는게 좋습니다.
성형외과
Q. 아랫쪽앞니가 많이 흔들려요.. 뽑아야할까요?
안녕하세요. 이성영 의사입니다.유치가 많이 흔들리는 경우에는 식사시 불편감이나 통증 등이 발생할 수 있어 발치하는 것이 좋습니다.치과에 내원하면 표면마취를 통해 불편감을 최소로 하여 발치를 할 수 있으니, 주말에 치고에 내원하여 전체적인 검사와 함께 발치를 하면 될 것으로 보입니다.
안과
Q. 안구건조증이 심한데 치료법이 있나요?
눈이 건조한 것을 안구건조증이라 하며 원인으로는 눈물의 분비 저하, 안구나 눈물샘의 염증, 눈의 피로, 쇼그렌 증후군 등으로 다양합니다.질문만으로는 원인에 대한 정확한 진단이 불가능합니다.인공눈물을 통해 건조한 증상을 일시적으로 완화할 수는 있지만, 염증 등의 다른 원인이 있는 경우에는 염증 치료 등의 원인에 맞는 치료가 필요할 수 있습니다.때문에 정확한 진단을 위해서는 안과에 내원하여 정확한 진단을 받고 그에 맞는 치료를 받는 것이 좋습니다.
피부과
Q. 손바닥에 물집 비슷하게 생기는데 뭐가 문제일까요?
정확한 상태를 보아야 정확한 진단이 가능하며 질문만으로는 진단이 불가능합니다.다만 해당 증상으로는 한포진의 가능성도 있어 보입니다.한포진의 원인은 알려져 있지 않으나, 다한증, 금속알레르기나 아토피, 세균감염, 아스피린이나 경구피임약의 복용, 흡연, 스트레스와 관련이 있고, 땀 역시 악화요인이라고 알려져 있습니다.주로 손바닥이나 발바닥에 작은 물집이 특징적으로 발생하며, 작은 물집들이 합쳐서 큰 물집이 되기도 하고 손톱 근처의 손가락 측면에 발생하기도 합니다.젊은 성인에서 잘 생기고, 물집이 있을 때는 생리식염수를 이용해 물찜질을 해주는 것이 도움이 되며, 물집이 가라앉은 후에는 연고 도포나 증상이 심한 경우 약의 복용을 하기도 합니다.일반적으로 2~3주 후 호전되지만 자주 재발할 수 있습니다.그 외 물집이 생기는 여러 원인이 있으니, 정확한 진단을 위해 병원에 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋을 듯 합니다.
이비인후과
Q. 수족냉증 때문에 힘드네요. 해결법 있나요?
수족냉증의 가능성이 있어 보이며, 이는 적당한 온도에서도 손과 발이 차가운 상태를 말합니다.원인은 다양하여 위장장애, 빈혈, 저혈압, 대사 장애, 순환장애, 호르몬 변화, 갑상성 기능 저하증 등으로 인해 발생할 수 있으며, 감각저하와 틍증, 피부색의 변화가 동반되는 경우에는 레이노 증후군을 의심할 수 있습니다.원인에 따라 질환이 원인인 경우에는 해당 질병의 치료가 선행되며 약물처방이나 찜질 등의 방법으로 치료를 하게됩니다.증상이 심한 경우에는 병원에 내원하여 정확한 검사가 필요할 수 있습니다.전신질환과 연관되는 것이 의심되는 경우에는 우선적으로 내과에 내원하여 검사를 받아보시는 것이 좋습니다.