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안녕하세요 이영민 전문가입니다.

안녕하세요 이영민 전문가입니다.

이영민 전문가
서울아산병원
내과
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Q.  목이 자꾸 긴장된 상태로 있다가 꿀꺽거려요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.질문자님께서 자주 침이 목 뒤로 넘어가는 증상이 있다면 이는 연하장애가 의심되는 소견 중 하나입니다.연하장애란 음식물이나 침 등의 물질이 입에서 식도로 넘어가는 과정 중 문제가 생기는 경우를 말하며 근육이나 신경의 무의식적인 반응으로 인해 저절로 넘어가는 경우를 모두 일컫습니다.청소년 중에서 나타나는 경우는 드물긴 하나 매우 드물게 부자연스러운 자세를 오래 유지하면서 목뼈가 변형되어 생기는 경우가 드물게 있으며 신경계통의 문제가 발생한 경우에는 신경과나 재활의학과에서 치료를 받아야 할 수 있습니다.다만 식도 또는 인후두의 문제로도 나타날 수 있기 때문에 우선은 목의 스트레칭을 통해 증상이 호전되는지 보고 일상생활에 지속적으로 지장이 있는 경우 신경과 또는 이비인후과에 방문하여 의사의 진료를 받아보시기 바랍니다.질문자님의 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
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Q.  복부가 딱 맞는 옷을 오래 입고 있으면 왜 배가 아픈가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 복부에는 소장, 십이지장, 대장 등 길이가 긴 장들이 여러 겹으로 구불구불하게 겹쳐서 이루어진 구조물이 자리잡고 있습니다. 위에서 소화된 음식물들이 장을 지나가면서 탈수가 되고 변으로 배설이 되는데, 만일 꽉 끼는 옷을 입게 된다면 장으로 음식물이 지나갈 수 있는 통로가 좁아지면서 음식물이 내려가는 속도가 줄어들고, 부산물로 생성된 여러 가스 또한 배출이 어려워지면서 복부가 팽창하고 이에 따라 배가 아픈 증상이 나타날 수 있습니다.이러한 증상이 오래 지속되면 변비가 동반되는 복통으로도 이어질 수 있기 때문에 너무 꽉 끼는 옷을 오래 입는 것은 피하시는 것이 좋겠습니다.감사합니다.
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Q.  염증이 발생하는 원인은 무엇인가요? 나쁜건가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.말씀하신 것처럼 염증은 신체의 방어기제의 일종으로 작용하는 것으로 생각하시면 좋습니다.특히 외부에서 균이나 바이러스의 체내 침투가 일어났을 시에 우리 몸에서는 백혈구나 기타 면역 담당 물질들을 침투 부위로 적절히 전달하기 위해 혈관 확장을 통해 적절히 대응하려고 합니다.이를 확인하기 위한 혈액 수치로는 백혈구 수치, C-반응성 단백질 수치 의 상승으로 유추해 볼 수 있으며 이는 나쁜 것으로 해석하기 보다는 몸을 적절히 보호하기 위한 수단으로 이해하시는 것이 맞겠습니다.감사합니다.
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Q.  발톱에 손가락이 찔려서 피가 났는데 병원가야되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.사진만으로는 상처의 벌어짐 정도를 명확히 확인하기는 어려우나, 말씀하신 것처럼 발톱에는 균이 많이 자라는 부위 중 하나이므로 현재 상처에 빨간 약 (포비돈)을 바르고 잘 말린 다음 위에 항생제 연고를 바른 뒤에 경과관찰을 해보시는 것이 좋겠습니다.다만 벌어지는 정도가 양쪽 손가락으로 벌릴 때 안쪽 하얀 층 (피하층)까지 보이는 정도라면 상처의 봉합이 필요할 수 있으므로 가까운 응급실에 가셔서 봉합을 받으시는 것이 좋을 수 있겠습니다.질문자님의 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
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Q.  정신과 약을 한번에 끊어도 괜찮은가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.정신과 약의 경우 갑작스럽게 모두 중단하는 경우 당장에는 증상이 없을 수 있겠으나, 추후 정신과 질환의 재발 가능성이 약을 지속적으로 드시는 경우나 서서히 줄이는 경우보다 현저히 높은 것으로 알려져 있습니다.특히 질문자님의 경우 2년동안 장기적으로 복용하셨던 상태여서 갑자기 끊는 경우 증상의 재발이 나타날 확률이 높으며, 약제 조절의 경우 다니시던 정신건강의학과 의원에서 천천히 줄이면서 증상의 정도를 추적하시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 빠른 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
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Q.  폐렴객담검사(빠른답변바랍니다.)
안녕하세요. 이영민 의사입니다.일반적인 객담도말검사의 경우 하루에서 이틀정도 뒤면 결과를 얻을 수 있으나, 결핵균과 같은 특정 균들의 경우에는 몇 주간의 시간이 필요하기도 합니다.보통 폐렴으로 의심될 때에는 균 검사가 나오기 전 예방적 항생제로 치료를 진행하며 병원마다 차이가 있지만 3세대 세팔로스포린계열 약물과 퀴놀론계 항생제를 병합하여 사용하는 경우가 많습니다. 이후 객담검사의 결과에 따라서 항생제를 조정하여 치료를 유지하게 됩니다.감사합니다.
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Q.  질염 완치 후에도 불편함이 있는데 정상인가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.보통 질염의 경우 1주일정도의 항균제 또는 항생제 치료를 받으면 완치 판정을 받을 수 있으며 치료 직후에는 질문자님께서 말씀하신 증상이 미약하게 남아 있을 수 있습니다.다만 치료를 받은 시점이 1달이상 지난 상황에서도 증상이 간헐적으로 반복된다면 질염의 재발 등을 의심해야 할 수 있기 때문에 가까운 산부인과에 방문하셔서 재진찰을 받으시는 것이 좋을 것으로 사료됩니다.질문자님의 쾌유를 기원하겠습니다.감사합니다.
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Q.  간지러움 및 붓는현상 어디가 안좋은걸까요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.만일 손이나 발의 붓기가 심해지고 피로감이 누적된다면 우선은 수면 부족이나 스트레스로 인하여 면역력이 낮아지며 생기는 증상일 가능성이 있습니다. 이로 인해 손의 가려움증인 알레르기 증상이 반복되거나 신장 또는 간기능 저하로 인해 몸의 독성 물질을 적절히 해독하지 못하거나 체내 세포의 수분량 조절이 어려워지면서 붓기가 생길 수도 있습니다.우선 생활습관 변화로 인한 증상이라 하더라도 증상이 지속적으로 반복된다면 근처 의원에 가셔서 혈액검사나 소변 검사와 같은 기본 검사들을 시행해 보실 것을 권유드립니다.질문자님의 빠른 쾌유를 빌겠습니다.감사합니다.
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Q.  수두 예방접종 추가 접종해도 되나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.수두는 일반적으로 2번의 예방접종이 권해지고 있으며 보통 1차 접종 최소 4주 이후의 간격을 두고 접종을 하면 되기 때문에 질문자님의 경우 2차 접종을 받으셔도 될 것으로 사료됩니다.다만 이전에 예방접종 후 피부 알레르기 등의 문제가 있으셨다면 반드시 의사와 접종 전 상의 후에 예방접종을 받으시기 바랍니다.감사합니다.
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Q.  방귀를 꼈는데 물똥... 왜 그런가요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 현재 증상이 병적인 증상으로 보이지는 않으며, 위와 소장에서 소화된 부산물이 대장 내에서 머무는 시간이 짧아 수분이 제대로 흡수되지 않아서 방귀가 나올 시 액체 성분의 변으로 일부 배설이 되었을 가능성이 있습니다. 이를 개선하기 위해서는 식사를 급하게 하는 것보다 20분 이상 천천히 섭취하면서 장 운동이 원활히 이뤄질 수 있도록 하는 것이 중요하겠습니다.감사합니다.
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