안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
기타 의료상담
Q. 병원 가서 눕거나 앉았을때 치구 부분이 보이면 어떻게 해야 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.병원에서 배 진찰을 받을 때 의사나 간호사에게 치구 부분이 보일까 걱정되는 상황은 자연스러운 불안이나 부끄러움이 드는 순간이죠. 하지만 진찰은 의사의 업무이고, 의료진은 전문적으로 환자의 신체를 다루는 일을 매우 익숙하게 합니다. 특히 배 진찰은 복부를 눌러서 장기 상태나 통증을 확인하는 과정이기 때문에, 의사나 간호사들은 당신의 몸에 집중하기보다는 상태를 정확히 파악하는 데에만 신경을 써요진찰을 받을 때 부끄러움이나 불편함이 들 경우, 간호사나 의사에게 솔직히 말하고 걱정되는 부분을 이야기하는 것도 좋습니다. 많은 병원에서는 환자의 불편함을 최소화하려고 노력하고, 최대한 편안하게 진행할 수 있는 방법을 찾아줄 거에요. 예를 들어, 병원에서는 조금 더 사적인 환경을 만들어줄 수 있거나, 진찰이 필요한 부위만 노출되는 방법을 제시할 수 있죠이런 점에서 병원에 가기 전에 너무 걱정하지 않도록 마음을 조금 편하게 가지세요.
내과
Q. 콩팥이 안좋아서 하는 투석 비용이 많이 비싼가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.콩팥이 좋지 않은 상태에서 투석을 시작하게 되면, 실제로 상당한 비용이 발생할 수 있습니다. 투석은 일반적으로 주 3회 정도 병원에 방문하여 시행되며, 각 회차마다 병원에 따라 1~2시간 정도의 시간이 소요됩니다. 1회 투석 비용은 약 10만 원에서 30만 원 사이로, 연간 1000만 원 이상의 비용이 발생할 수 있어요일부 병원에서는 보험 적용이 있을 수 있지만, 대부분은 보험이 한정적이라서 개인 부담이 큽니다. 그 외에도 병원에 따라 추가적인 의료비용이나 입원비가 발생할 수 있기 때문에 경제적인 부담이 상당히 클 수 있어요몸속에 남은 소변을 배출하는 기기인 배뇨 보조 기기(예: 소변 유출관, 배뇨보조장치)도 추천될 수 있는데, 이는 콩팥 기능이 매우 저하된 경우에 소변 배출이 원활하지 않거나, 신장 기능이 거의 정지된 상태에서 사용됩니다. 이 기기의 효과는 콩팥 기능에 따라 다르지만, 결국 콩팥이 충분히 기능하지 않으면 효과가 제한적일 수 있어요만약 이 기기만으로 상황이 개선되지 않는다면, 투석을 시작하는 것이 필요할 수 있습니다. 투석은 신장 기능이 거의 80% 이상 손상된 상태에서 진행되는 치료법이기 때문에, 효과적인 치료 방법이라 할 수 있습니다.투석 기간은 환자의 상태에 따라 다르지만, 일반적으로 장기적인 치료가 필요합니다. 일부 환자는 몇 년에서 몇십 년 동안 투석을 받아야 할 수 있으며, 일부는 이식 수술을 통해 신장 기능을 회복할 수도 있습니다. 투석 치료는 완치가 아닌 증상 관리와 기능 대체에 가까운 치료법이기 때문에, 환자 상태에 따라 수년간 진행될 가능성이 큽니다. 치료를 받는 동안 정기적으로 혈액 검사 및 신장 기능 모니터링을 통해 진행 상황을 체크해야 합니다.
정형외과
Q. 제5중족골 골절 및 핀 제거가 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.제5중족골 골절 후 핀을 삽입한 경우, 핀 제거 여부는 환자의 증상, 골유합 상태, 전반적인 건강상태에 따라 달라집니다. 단순히 "시간이 지났으니 무조건 빼야 한다"거나 "아예 안 빼도 된다"는 식의 일괄적인 판단은 어렵고, 환자마다 상황이 다르기 때문에 병원마다 의견이 갈릴 수 있어요일반적으로 핀을 제거하지 않아도 통증, 감염, 운동 제한이 없다면 평생 유지하는 경우도 많습니다. 그러나 본인의 경우 골다공증이 심한 상태라면 고정 장치 주변 뼈가 약해져 핀 주변 피로골절이나 변형 가능성도 배제할 수 없습니다.반대로, 핀을 제거했을 때 생길 수 있는 위험도 있습니다. 특히 수년이 지난 지금 제거하게 되면, 삽입 부위의 뼈에 빈 공간이 생기거나 골재생이 늦어질 가능성이 있어요. 골다공증이 동반된 경우, 제거 후 뼈가 스스로 재생되지 않아 오히려 골절 위험이 높아질 수도 있죠. 이런 경우에는 단순히 "핀 제거 수술 여부"가 아니라, 제거 후 회복 가능성 및 재골절 가능성까지 고려한 다각적 판단이 필요합니다.결론적으로, 지금 상황에서는 정형외과 전문의에게 뼈 상태(CT 또는 X-ray), 핀 주변 골질, 현재 통증 유무, 운동 제한 여부 등을 종합적으로 진단받은 후 판단해야 합니다. 단순히 한 명의 의견에 의존하기보다는, 대학병원 정형외과에서 2차 소견(세컨드 오피니언)을 받는 것을 권합니다.
내과
Q. 아까 전 부터 배에 가스가 찼었어요 어떻게 해야 되나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.학교에 있는 상황에서 배에 가스가 차 불편하다면, 조용히 할 수 있는 심호흡과 자세 조절로 어느 정도 완화할 수 있습니다. 먼저 배를 조이지 않도록 바지나 치마를 느슨하게 풀어주고, 의자에 앉은 채로 상체를 살짝 앞으로 숙이거나 무릎을 배에 가깝게 끌어당기는 자세를 취하면 장운동을 촉진해 가스가 자연스럽게 내려가는 데 도움이 됩니다. 또한 깊고 천천히 숨을 쉬는 복식호흡도 복부의 긴장을 풀어주는 데 효과적이에요.만약 지금 참는 것이 너무 힘들다면, 화장실 등 조용한 공간에서 잠시 가스를 배출하는 것도 괜찮습니다. 소화가 안 되거나 스트레스 때문에 일시적으로 가스가 찰 수 있는데, 집에 가서 편한 자세로 휴식을 취하거나 따뜻한 물을 마시며 복부를 살살 마사지하는 것도 효과가 있어요병원에 갈 정도로 심각한 상황은 아니지만, 이런 증상이 자주 반복된다면 소화 문제나 과민성 장증후군 가능성도 있으니 다음 기회에 병원 진료를 받아보는 것도 좋아요.
피부과
Q. 백탁 없는 무기자외선차단제도 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.무기자외선차단제(물리적 자외선차단제)는 주로 이산화티타늄(Titanium Dioxide)과 산화아연(Zinc Oxide) 같은 미세한 백색 광물 성분을 사용하기 때문에, 이 성분들이 피부에 남아 백탁 현상을 일으키는 것이 일반적입니다. 이 성분들은 자외선을 피부 표면에서 반사시키는 방식으로 작용하기 때문에, 자연스럽게 피부 위에 하얗게 남는 잔여감이 발생할 수밖에 없어요. 따라서 전통적인 무기자차는 물리적으로 백탁을 완전히 없애는 건 어렵다고 볼 수 있죠하지만 기술의 발전으로 최근에는 나노화 기술을 통해 입자를 매우 작게 만들어, 백탁을 줄인 무기자외선차단제들이 많이 개발되고 있다고 합니다. 나노입자 무기자차는 입자가 작아져 피부에 발랐을 때 훨씬 투명하게 흡수되고, 기존보다 백탁이 훨씬 덜하다는 장점이 있죠. 다만, 나노입자 사용에 대해 피부 침투나 환경영향 등을 우려하는 목소리도 있어서, 무조건 ‘좋다’고 보기는 어렵고 개인의 피부 타입과 가치관에 따라 선택이 달라질 수 있어요결론적으로, 백탁이 거의 없는 무기자차는 가능하긴 하지만, 완전히 '제로 백탁'은 기술적으로 여전히 어려운 편이에요. 만약 백탁이 너무 부담스럽다면, 혼합자차(무기+유기) 제품을 고려하는 것도 하나의 방법이에요. 이 경우 무기자차의 자극이 덜하면서도, 유기자차의 투명한 마무리감을 동시에 기대할 수 있습니다.