안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
신경과·신경외과
Q. 40대 젊은층 치매 가능성 및 치매 예방사항
안녕하세요. 김수비 의사입니다.40대 초반에도 드물지만 조기 치매(젊은 치매, 조기 발병 치매)가 발생할 수 있으며, 특히 가족력, 두부 외상, 만성 스트레스, 우울증, 수면장애, 기저질환 등이 영향을 줄 수 있습니다. 말씀하신 반복적인 물건 분실, 이름이 순간적으로 떠오르지 않는 증상, 계산 능력 저하 등은 주의력 저하나 기억력 문제의 일부일 수 있으며, 반드시 치매로만 단정 지을 수는 없어요. 특히 수면제가 간헐적으로라도 사용되고 있고, 만성 피로, 빈혈, 스트레스, 호르몬 변화(특히 여성 호르몬) 같은 다른 요인들도 인지기능 저하의 원인이 될 수 있습니다.이럴 경우 조기 진단과 구분을 위해 신경과 또는 정신건강의학과 진료 후 인지기능검사(MMSE, 뇌 MRI 등)를 받아보는 것이 중요해요. 조기 발견 시 뇌 건강을 유지하고 진행을 늦추는 데 도움을 줄 수 있습니다. 예방을 위해서는 충분한 수면, 규칙적인 운동, 사회적 교류, 두뇌 활동(독서, 퍼즐, 새로운 취미), 건강한 식습관(지중해식, 오메가3 섭취), 스트레스 관리가 중요하며, 필요시 정신건강의학과에서 우울/불안 평가도 병행하는 것이 좋습니다. 증상이 지속된다면 무조건 참지 마시고 꼭 진료를 받아보시길 권합니다
정형외과
Q. 손톱주위가 아파요 왜그런걸까요?어떻게 해야할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.손톱 주위가 빨갛고 가만히 있어도 아프며 손가락을 펼 때 통증이 있다면, 조기 곪음(조갑주위염) 혹은 손톱 주위 피부염일 가능성이 높습니다. 특히 손톱을 너무 짧게 자르거나 뜯는 습관이 있다면 피부 장벽이 손상되며 세균이나 진균이 침투해 염증이 생기기 쉬워요빨갛게 부어오르고 누르면 통증이 있으며, 경우에 따라 고름이 생기기도 합니다. 증상이 심하지 않다면 손을 자주 씻고, 따뜻한 물에 하루 2~3회 10분 정도 손을 담그는 온수찜질이 염증 완화에 도움이 돼요단, 통증이 계속되고 붓기가 심해지거나 고름이 차거나 열이 나는 경우에는 병원에서 배농(고름 빼기)이나 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 당분간 손톱 주위를 만지거나 물리적인 자극을 주지 않도록 하고, 손을 청결히 유지하세요. 또 같은 증상이 반복된다면 손톱을 너무 짧게 자르지 않고, 큐티클을 강제로 제거하지 않는 등 손톱 주변을 보호하는 습관이 중요합니다.
산부인과
Q. 피임약 복용중 부정출혈후 생리가 안와요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.경구피임약을 꾸준히 복용 중이시고, 복용 중간에 8시간 정도 늦게 복용한 날 이후에 출혈이 있었다면 이는 일시적인 호르몬 변화에 따른 부정출혈일 가능성이 높습니다. 특히 말씀하신 출혈 양상이 평소 생리와 다르며 갈색의 소량 출혈로 이어졌다면 생리가 아닌 소량의 호르몬성 출혈로 해석될 수 있어요피임약 복용 중 생리처럼 보이는 출혈은 실제 생리와는 달리 철저히 인위적인 호르몬 조절에 의한 소퇴성 출혈이기 때문에, 스트레스나 복용 시간 오차, 건강 상태 등에 따라 양상과 시점이 달라질 수 있구요따라서 생리가 지연되었다고 해서 피임약 복용을 멈추실 필요는 없습니다. 다음 복용 주기를 기존 복용 방식대로 그대로 유지하시는 것이 가장 안전합니다. 피임약은 주기적으로 복용하는 것이 중요하며, 생리주기를 기준으로 복용을 조절할 필요는 없습니다. 다만 출혈이 계속 불규칙하거나 생리양이 장기적으로 사라진다면, 호르몬 불균형이나 자궁 내막 상태 점검을 위해 산부인과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.
산부인과
Q. 배란일이 훨씬 지났는데 배란 증상이 없어요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.배란 증상이 나타나지 않는 것은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 배란일 증상인 가슴 통증, 배란통 등은 호르몬 변화에 따라 달라질 수 있기 때문에 매번 배란 때마다 증상이 동일하게 나타나지 않기도 합니다. 특히, 스트레스, 식습관, 수면 패턴, 체중 변화 등도 배란 증상에 영향을 미칠 수 있어요 또한, 생리 주기가 불규칙하거나 스트레스, 호르몬의 변화가 있을 때 배란 증상이 다르게 나타날 수 있죠임신 가능성에 대해 걱정하신다면, 질외사정은 피임 방법으로 완전하지 않으므로 임신 가능성은 존재합니다. 질외사정은 정자가 사정되지 않도록 하더라도 미리 나온 전립선 액에 정자가 포함될 수 있기 때문이에요. 생리 예정일이 다가오면 임신 여부를 확인하기 위해 가벼운 홈 테스트를 해보거나, 더 정확한 검사를 위해 병원에서 혈액 검사를 받을 수 있습니다. 하지만 현재로서는 배란 증상이 없다고 해서 반드시 임신과 관련이 있다고 단정할 수는 없어요. 불안한 마음이 크시겠지만, 조금 더 시간을 두고 확인해보시길 권장합니다.
피부과
Q. 단순 염증으로 인한 색소침착인가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다색소침착인지 점인지 구분이 안가네요우선 인중에 색이 다른 부위가 나타나는 원인은 색소침착일 가능성이 큽니다. 색소침착은 자외선, 염증 후 자극 등으로 멜라닌 색소가 과다하게 축적되어 피부가 어두워지거나 붉은 색을 띠는 현상이에요. 경계가 불규칙하고 붉은 기가 섞여 있다면, 최근 피부 자극이나 염증으로 인한 변화일 수 있죠. 이런 경우는 시간이 지나면서 자연스럽게 회복될 수 있지만, 자극을 피하고 자외선 차단제를 사용하는 것이 도움이 됩니다.또한, 피부 염증이나 여드름도 원인일 수 있습니다. 얼굴 피부는 기름샘이 많고 자주 자극을 받기 때문에 염증이나 여드름이 발생하고, 그 후 색소침착이 생길 수 있어요. 이 경우도 시간이 지나면 사라질 수 있으나, 지속적인 문제나 악화되는 경우 피부과를 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다진료 받아보셔야 알겠지만 단순 색소침착이 아닌 점인 경우라면 또 여러가지 (경계, 색깔, 변화 등)를 고려해서 정밀 검사가 필요 할수도 있기 때문에 결론적으로 피부과 진료 받아보시는 걸 추천드려요