안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
정형외과
Q. 오른팔 하안부 부분 부어오름 증상이 뭘까요? 어디 병원을 가야할까여 ㅠ
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로 정확하게 판단 불가하나 74세 여성분이 오른팔 하안부, 즉, 팔꿈치와 손목 사이가 붓는 증상이 있다면 몇 가지 가능성을 생각해볼 수 있습니다.통증 없이 한쪽 팔만 부어오른다면 우선적으로 의심할 수 있는 건 림프계 순환 이상, 정맥 혈류 문제(심부정맥혈전증 DVT) 또는 국소 감염 또는 염증입니다. 고령이시고 고지혈증, 고혈압 등의 기저질환이 있다면 혈관 건강에 이상이 생겨 정맥순환이 원활하지 않은 경우가 원인일 수 있으며, 심한 경우 혈전(피떡)이 원인이 될 수 있어요혈전은 통증 없이도 부종만으로 나타날 수 있어 주의가 필요합니다.따라서 지금과 같은 증상이 생겼을 경우에는 정형외과 또는 혈관외과 방문을 권합니다. 특히, 팔을 올렸을 때 부기가 줄거나, 시간이 지날수록 붓기가 심해지거나, 붓는 부위가 딱딱하거나 색이 변한다면 즉시 진료를 받아야 합니다. 단순한 근육 무리일 가능성도 있으나, 한쪽 팔만 지속적으로 붓는 것은 심혈관계 문제의 초기 신호일 수 있으므로 방치하지 마시고 병원에서 초음파나 혈액검사 등 필요한 정밀 검사를 받는 것이 안전해요
이비인후과
Q. 갑자기 한쪽 귀랑 편도있는 목쪽이 불편해요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.말씀하신 증상은 침 삼킬 때 편도 주위의 불편감과 귀 통증이 함께 나타나는 것으로, 흔히 볼 수 있는 몇 가지 원인이 있습니다. 첫째로 편도염이나 인후염 초기 증상일 수 있습니다. 목감기(바이러스성 인후염)는 때때로 갑자기 차가운 바람을 쐰 직후 시작되기도 하며, 감염이 편도나 목구멍 쪽 림프절을 자극하면서 귀까지 연관 통증이 생길 수 있어요둘째로 음식물 알레르기나 일시적인 자극 반응도 배제할 수는 없습니다. 아구찜의 매운 양념이나 해산물이 알레르기 반응을 유발할 수 있고, 특히 갑상선 기능 저하증으로 면역반응이 민감할 경우 더 주의가 필요해요현재처럼 찌르는 통증보다는 부은 느낌, 걸리는 느낌이 있다면 식도에 가시가 박힌 건 가능성이 낮고, 단순한 점막 자극일 가능성이 큽니다. 시노타딘(항히스타민제)은 급성 알레르기 증상이 의심되거나, 붓기나 이물감이 알레르기성일 경우 단기적으로 복용해 볼 수는 있습니다. 다만 증상이 지속되거나 점점 심해질 경우, 감염성 인후염 혹은 편도 주위 농양 등 더 심각한 원인이 있을 수 있으므로 이비인후과 진료를 받는 것이 가장 안전합니다. 열감, 삼킴 곤란, 고름 분비 등이 생기면 즉시 진료가 필요하구요
내과
Q. 신장결석 칼슘옥살의 경우 물을 많이 먹는게 도움이 된다는건 알고있는데 밤11시 이후 물을 많이 먹고 자는게 신장결석 방해에 유리한가요? 아니면 물을 밤 11시 이후 아예 안먹는게 신장결석 형
안녕하세요. 김수비 의사입니다.칼슘 옥살레이트 신장결석 예방에 있어 가장 중요한 원칙 중 하나는 소변을 희석시켜 결석 형성 가능성을 낮추는 것입니다. 이 때문에 수분 섭취는 결석 예방의 핵심 전략입니다. 특히 야간 수분 부족은 신장결석 형성에 취약한 시간대로 알려져 있어요. 잠자는 동안 소변량이 감소하고 소변이 농축되면서, 칼슘이나 옥살레이트 같은 결석 성분이 쉽게 침착될 수 있죠 따라서 밤 11시 이후에도 적당량의 물을 마시는 것은 신장결석 예방에 도움이 됩니다.단, 무리한 수분 섭취로 인해 야간에 자주 소변을 보기 위해 깨는 경우 수면 질이 저하될 수 있으므로, 과도한 음수는 피하되 잠자기 전 200~300mL 정도의 물을 마시는 것이 이상적입니다. 특히 이미 신장결석 병력이 있는 경우라면, 밤 시간 동안 소변이 지나치게 농축되지 않도록 물을 마시는 습관이 결석 재발률을 낮추는 데 효과적이죠가능하다면 24시간 소변 검사를 통해 수분 필요량을 조절하거나, 비뇨기과 전문의와 상담해 개인 맞춤형 수분 섭취 계획을 세우는 것도 좋은 방법입니다
기타 의료상담
Q. 누워서 유튜브를 보고 있으면 눈이 아퍼요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.눈물이 흐르는 이유는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 유튜브를 볼 때 눈의 피로가 누적되면 눈물이 자주 나거나 눈이 불편할 수 있습니다. 특히 누워서 유튜브를 보면 화면과 눈의 거리가 가까워져 눈이 더 많은 초점을 맞추고, 이로 인해 눈의 피로가 더 쉽게 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 눈이 자극을 받아 눈물이 나는 경우가 있을 수 있어요또한, 장시간 화면을 보게 되면 눈을 자주 깜박이지 않게 되어 눈의 건조함이 발생할 수 있고, 이로 인해 눈물이 나기도 하구요눈이 아픈 것도 피로의 한 증상일 수 있습니다. 눈의 피로는 보통 컴퓨터나 스마트폰, TV 화면을 장시간 보는 것과 관련이 있습니다. 특히 화면을 오래 볼 때 눈을 자주 깜박이지 않거나, 화면 밝기나 글자 크기 등이 적절하지 않으면 눈이 피로해지고, 이로 인해 눈이 아프거나 눈물이 흐를 수 있죠. 눈의 피로를 줄이기 위해서는 20-20-20 규칙(20분마다 20초간 20피트(약 6미터) 떨어진 곳을 바라보는 것)을 지키는 것이 도움이 될 수 있습니다.또한, 눈물이 계속 흐르는 경우에는 눈 건강에 문제가 있을 수도 있으니, 지속적인 불편감이나 눈물이 나오는 상황이 계속된다면 안과 전문의를 찾아서 검진을 받는 것이 좋습니다. 눈의 건조증, 알레르기, 안구 질환 등이 원인일 수 있기 때문에, 안과 진료 및 상담을 통해 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요해요
기타 의료상담
Q. 항문에 이거 뭘까요? 갑자기 생겼습니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로는 정확한 진단 불가능하며 병원 방문하셔서 직접 육안으로 진료 보셔야 합니다여러가지 가능성이 있습니다. 치루는 항문 주위에 고름이나 염증이 고여서 작은 터널을 형성하는 질환인데, 보통 고름이나 농이 차는 경우가 많습니다. 치루는 대개 통증과 붓기, 고름이 섞인 배출물이 동반되며, 때로는 외관상으로 부풀거나 작은 덩어리가 보일 수 있어요. 그러나 치루 외에도 항문 주위에 여러 가지 피부 상태가 나타날 수 있죠예를 들어, 항문 주위에 생긴 혈관이 튀어나오는 치질, 항문 부위의 여드름, 또는 작은 피지낭종 등이 원인일 수 있습니다. 만약 증상이 계속되거나 통증, 출혈, 부종 등이 동반된다면, 항문외과 의사에게 진찰을 받는 것이 중요합니다. 정확한 진단을 위해 병원에서 진료를 받는 것이 가장 좋은 방법입니다.