안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
Q. 웨이트 어깨 통증 원인 그리고 치료법 ..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지속적으로 한쪽 어깨에만 통증이 반복되고, 특정 움직임에서 힘줄이 걸리는 듯한 느낌이 있다면 단순한 근육통보다는 회전근개 손상, 견봉하 충돌증후군(impingement syndrome), 또는 어깨 관절 내부 구조의 이상일 가능성이 높습니다. 특히 웨이트 운동 중 통증이 반복되고, 풀업이나 티바로우 같이 어깨 가동범위가 넓게 필요한 동작에서 걸리는 느낌이나 콕콕 쑤시는 통증이 있다면 어깨 속 힘줄이나 윤활주머니(점액낭)가 물리적으로 끼이는 충돌 증상일 수 있어요X-ray로는 이러한 연부 조직 손상이 확인되지 않기 때문에, MRI 검사가 더 정확한 진단을 위해 필요할 수 있습니다.현재 약물치료와 물리치료로도 증상이 호전되지 않고 다시 운동 시 통증이 재발한다면, MRI를 통해 회전근개(특히 극상근)의 손상 여부 또는 관절내 염증/충돌 유무를 확인해보는 것이 좋습니다. 한쪽 어깨에만 증상이 집중되어 있고, 통증이 운동을 할수록 유발된다는 점에서 기능적인 이상이 축적되어 있는 것으로 보여요또 한 가지 중요한 점은, 잘못된 자세나 좌우 불균형으로 인한 운동 자세의 미세한 차이도 통증의 원인이 될 수 있습니다. 좌우 어깨의 가동성과 안정성을 점검해보고, 물리치료사가 동반하는 기능 검사도 도움이 됩니다.치료로는 정확한 진단 하에, 엽운동 제한과 통증 유발 동작의 중단, 그리고 도수치료, 근육 재활운동, 스트레칭 등이 필요할 수 있습니다. 경우에 따라 스테로이드 주사치료나 관절내시경 수술이 선택될 수 있으나, 대부분의 경우 비수술적 치료로도 호전될 수 있어요. 우선은 어깨 전문 정형외과에서 정밀검사(MRI 포함)를 받아보는 것이 좋을 듯 합니다계속해서 방치하면 만성 통증이나 기능 저하로 이어질 수 있기 때문에 조기 진단이 중요합니다.
Q. 잦은 소변 마려움과 통증 병원에 가봐야 할까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.소변을 자주 보고 아랫배와 하복부에 통증이 동반되는 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 배뇨기능의 이상이나 요로 감염입니다. 특히 소변이 자주 마려운 증상(빈뇨)과 배뇨 시 통증은 요로 감염이나 방광염, 또는 배뇨 기능의 문제일 수 있어요. 60대 이상의 여성은 폐경 후 호르몬 변화로 인해 방광과 하복부 근육이 약해질 수 있으며, 이로 인해 빈뇨나 배뇨 시 불편함을 경험할 수 있습니다. 또한, 갱년기 이후에는 배뇨 관련 근육의 약화나 여성호르몬 부족으로 인해 이러한 증상이 더 자주 나타날 수 있죠따라서, 소변이 자주 마려우면서도 통증이 동반된다면, 비뇨기과에서 진료를 받는 것이 우선적으로 권장됩니다. 비뇨기과에서는 소변 검사, 배뇨 검사, 초음파 등을 통해 배뇨 기능이나 요로 감염, 방광염 등의 가능성을 평가할 수 있을 거에요. 또한, 증상이 갱년기와 관련이 있다면, 산부인과에서도 평가를 받을 수 있구요. 산부인과에서는 호르몬 변화에 따른 배뇨 문제가 있을 수 있음을 고려하여, 관련된 치료를 제시할 수 있습니다. 이 경우, 두 과에서 병행 진료를 받는 것이 도움이 될 수 있습니다
Q. 걷고, 뛰어 생기는 마찰수포 예방법이 궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.마찰수포는 주로 발에 지속적인 마찰이나 압박이 가해질 때 발생하는데, 특히 걷거나 뛰는 동안 발생하기 쉽습니다. 발에 맞지 않는 신발이나 땀으로 젖은 양말, 과도한 활동 등이 주된 원인으로 작용하죠. 마찰수포 예방을 위해 우선적으로 신발 사이즈가 정확히 맞는지 확인하는 것이 중요합니다. 발에 맞지 않는 신발은 마찰을 일으켜 수포를 유발할 수 있기 때문에, 발 모양에 맞는 신발을 선택하는 것이 예방에 도움을 줘요. 또한, 땀 흡수가 좋은 양말을 선택하여 발이 땀에 젖지 않도록 해야 합니다. 땀은 마찰을 더욱 강하게 만들 수 있기 때문에, 통기성이 좋은 양말을 착용하거나 습기 차지 않는 소재의 양말을 선택하는 것이 중요합니다.마찰수포를 예방하는 또 다른 방법은 발에 마찰이 자주 일어나는 부위에 방지 패드나 보호 테이프를 미리 붙이는 것입니다. 특히, 발가락 사이와 같은 부위에는 전용 보호 패드를 사용하면 마찰을 줄여주는 효과가 있어요. 수포가 생기기 전에 예방을 하는 것이 중요하며, 수포가 생겼다면 즉시 마찰을 줄여주는 조치를 취해야 합니다. 종이테이프 대신 부드러운 의료용 테이프를 사용하여 보호하는 것도 좋은 방법이구요. 만약 수포가 자주 생기거나 심한 통증을 유발한다면, 의료용 패드나 수포 예방 크림을 사용할 수 있습니다.
Q. 당뇨 환자가 골프를 많이 휘두를 경우 가슴통증이 있을 수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.당뇨 환자가 골프를 많이 휘두를 경우 가슴 통증이 발생할 수 있는 여러 원인이 있을 수 있습니다. 골프 스윙은 상체를 많이 사용하고, 특히 어깨와 팔을 강하게 휘두르며 가슴 근육도 사용하게 됩니다. 과도한 운동이나 스윙으로 인한 근육 피로나 근육 경련이 가슴 부위의 통증을 유발할 수 있어요. 또한 당뇨병 환자는 혈액 순환에 문제가 있을 수 있기 때문에, 과도한 운동이나 스트레스를 받을 경우 심장에 부담을 주어 가슴 통증이 발생할 가능성도 있구요당뇨 환자가 겪을 수 있는 심혈관 질환은 가슴 통증의 주요 원인 중 하나입니다. 당뇨병은 동맥경화증을 일으킬 수 있고, 이로 인해 심혈관 질환의 위험이 증가합니다. 따라서 가슴 통증이 지속되거나, 갑자기 심해지면 심장 질환을 의심할 수 있죠. 특히, 통증이 압박감, 압통, 호흡곤란 등과 함께 나타나면 즉시 병원을 방문해 심전도 검사나 혈액 검사를 통해 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
Q. (사진 주의) 염소똥을 자주 눕니다..
안녕하세요. 김수비 의사입니다.사실 흔히 말하는 '염소똥'은 변비 가진 환자들이 자주 보는 변으로 크기가 보여주신 사진보다 더 작습니다.변이 단단하고 조각조각 나오는 증상은 여러 가지 변비 유형에 해당할 수 있습니다. 이런 단단하고 잘 뭉쳐지지 않는 변은 변비의 전형적인 특징입니다. 식이섬유가 부족하고 활동량이 적은 생활 습관은 변비를 악화시킬 수 있으며, 현재의 식습관과 생활 패턴이 변의 상태에 큰 영향을 미쳤을 가능성이 커요. 하지만 변이 계속해서 이 상태로 나오는 것 자체가 건강에 좋지 않을 수 있습니다. 변비가 지속되면 장 건강에 부담을 주고, 더 심한 문제를 유발할 수 있기 때문에 개선이 필요합니다.차전자피는 변비 치료에 일반적으로 좋은 효과가 있지만, 너무 많은 양을 섭취하면 복부 팽만감이나 과식처럼 불편함을 유발할 수 있습니다. 또한 차전자피는 수분을 흡수하여 부풀어 오르기 때문에 충분한 수분 섭취가 동반되지 않으면 오히려 변비를 악화시킬 수 있구요. 따라서 차전자피를 복용하는 동안 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 물을 충분히 마시고, 과도한 양을 피하면서 차전자피를 서서히 늘려가는 방식으로 복용하는 것이 좋습니다. 너무 급격한 양 증가나 수분 부족은 오히려 불편함을 유발할 수 있죠경련성 변비는 대개 배의 경련과 함께 통증이 동반되며, 변이 조각조각 나오는 경우도 있습니다. 질문자님의 경우 변이 단단하고 여러 덩어리로 나오는 것은 경련성 변비와 비슷할 수 있습니다. 그러나 경련성 변비는 보통 복통, 급한 배변욕구, 배의 경련이 동반되기 때문에, 이런 증상이 나타나는지 파악해야 하고 만일 이런 증상이 지속된다면 전문의의 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 변비의 원인이 복합적일 수 있으므로, 장기적인 식습관 개선, 운동 증가, 수분 섭취 증가, 그리고 필요한 경우 약물 치료를 통해 관리할 수 있습니다