안녕하세요. 김수비 전문가입니다.
Q. 비타민C함유 폼클렌징으로도 충분한 비타민 흡수시킬 수 있을까요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.폼클렌징에 충분한 양의 비타민C가 들어 있다고 하더라도, 세안 중 피부에 흡수되는 양은 매우 제한적입니다. 비타민C는 수용성이고 피부에 잘 흡수되기 위해서는 안정화된 형태로 피부에 일정 시간 이상 머물러야 효과를 발휘하는데, 폼클렌징은 짧은 시간 사용 후 바로 씻어내기 때문에 흡수 기회가 거의 없습니다.또한 비타민C는 빛, 열, 공기에 쉽게 분해되는 불안정한 성분이라 폼클렌징 같은 세정 제품에 들어 있는 경우 실제로 피부에 도달하는 농도는 제품에 명시된 양보다 훨씬 적을 수 있습니다. 세안 후 잔여 성분이 피부에 남지 않기 때문에 항산화 작용이나 미백 등의 기대효과를 보기에는 한계가 커 보여요따라서 피부에 비타민C의 효능을 기대한다면 세안용 제품보다는 흡수가 용이한 에센스, 세럼, 크림 형태의 제품을 사용하는 것이 훨씬 효과적입니다. 폼클렌징은 피부를 깨끗하게 하는 역할로 생각하고, 비타민C는 별도의 국소 제품을 통해 공급하는 것이 이상적입니다
Q. 중학생 아들이 잘때 무릎이 아프다고 하는데 이거는 성장통이라고 할수 있나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.중학생 아들이 자다가 무릎이 아프다고 호소한다면, 성장통일 가능성도 있지만 다른 원인도 함께 고려해보는 것이 좋습니다. 성장통은 주로 밤에 다리나 무릎 주변에서 통증을 느끼며, 낮에는 증상이 없는 것이 특징입니다. 아이가 초등학교 때는 이런 증상이 없었고, 최근에 운동도 많이 하지 않았다면 갑작스럽게 시작된 무릎 통증은 성장통 외에도 다양한 원인을 생각해보시는게 좋을 듯 해요성장통은 일반적으로 활발한 성장 시기인 3~12세 무렵에 흔히 나타나지만, 개인차가 있어 사춘기 초반인 중학생 시기에도 발생할 수 있습니다. 하지만 성장통은 관절보다는 근육에서 통증이 나타나는 경우가 많고, 무릎 관절 부위의 직접적인 통증이라면 관절염, 연골 손상, 슬개골 이상 등 정형외과적인 문제일 수 있습니다. 통증이 반복되거나 아침에도 계속된다면 성장통보다는 다른 원인을 의심해봐야 하구요따라서 성장통일 가능성도 있지만, 무릎 자체의 문제일 수도 있으므로 정확한 진단을 위해 정형외과나 소아과 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 특히 통증이 한쪽 무릎에만 지속되거나 부기가 있거나, 걷는 데 불편함이 있다면 꼭 전문의의 진료를 받아보시길 권장합니다. 아이가 통증을 자주 느끼는 시간대나 양상 등을 잘 기록해두면 진단에 도움이 됩니다.
Q. 신발 내측 엄지 부분이 마모되는데 걸음걸이에 문제가 있는 걸까요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.신발의 내측, 특히 엄지발가락 쪽이 마모된다면 걸음걸이에서 체중이 발 안쪽으로 쏠리는 ‘과내전(오버프로나이션)’의 가능성이 큽니다. 평발이 있는 경우에는 아치가 무너진 상태로 발이 안쪽으로 기울어져 걸음을 걷기 때문에, 자연스럽게 신발의 안쪽, 특히 엄지 부위에 마모가 집중됩니다. 예전의 족저근막염 역시 이런 잘못된 하중 분산과 관련이 깊으며, 지금 말씀하신 발등 또는 발바닥 굴곡 시 아치 부위에 나타나는 근육 통증이나 움찔거림은 발바닥 근육(특히 발의 intrinsic muscle)이 과도하게 긴장하고 있다는 신호일 수 있어요아치가 무너지면 발 전체의 구조적 지지가 약해지면서, 발뿐 아니라 무릎, 골반, 허리까지 영향을 줄 수 있습니다. 정형외과 또는 족부 클리닉에서 보행분석과 발압 검사를 받아보는 것이 좋고, 증상이 지속된다면 평발 교정용 기능성 깔창(인솔) 착용도 도움이 됩니다. 지금처럼 크록스 같이 아치 지지가 없는 신발은 증상을 악화시킬 수 있으니, 발에 맞는 지지력을 가진 운동화나 깔창을 병행해 사용하는 것이 추천돼요필요하면 족저근막이나 발바닥 근육의 스트레칭과 운동법도 병행하는 것도 좋습니다
Q. 저 왜 증상이 점점심해질까요?????
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지금 겪고 있는 구역감, 헛구역질, 복부 불편감은 위염과 과민성대장증후군 자체의 증상이기도 하지만, 복용 중인 항우울제나 불안감도 증상을 심화시킬 수 있습니다. 특히 항우울제는 초기 1~2주 동안 오히려 속이 메스껍거나 울렁거림, 불면, 불안 증가 등의 부작용이 흔하게 나타날 수 있고, 이 시기를 지나야 몸이 약에 적응하면서 효과가 서서히 나타나는 경우가 많아요 또한 평소 멕시롱과 같은 구토 억제제를 자주 복용했다면 위장 운동이나 위산 분비의 자연 조절이 흐트러질 수도 있어 일시적으로 증상이 더 심해질 수 있죠약을 복용하고 나서 증상이 좋아지지 않거나 더 심해졌다면, 부작용 가능성을 포함해 복용 중인 약물에 대해 반드시 정신과와 내과에 다시 상의하셔야 합니다. 특히 정신과 약은 사람마다 반응이 달라서 약이 맞지 않으면 변경이 필요할 수 있고, 불안이 심한 상태에서 위장 증상이 더 심해지기도 합니다. 무조건 참거나 스스로 조절하려 하지 말고, 현재 느끼는 증상을 가능한 구체적으로 정리해서 진료 시 전달하면 도움이 될거에요지금은 약효가 나타나기 전 과도기일 수 있으니 너무 자책하거나 조급해하지 마시고, 의료진과의 소통을 꾸준히 이어가는 것이 중요합니다. 지금처럼 적극적으로 병원을 찾고 있는 건 정말 잘하고 계세요.
Q. 오늘 네일샵에서 피 나서 바로 지혈하고 소독했는데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.네일샵에서 출혈이 발생했을 때 B형이나 C형 간염 감염 가능성을 걱정하시는 건 당연하지만, 감염 위험은 실제로 매우 낮습니다. 간염 바이러스는 혈액을 통해 전파되지만, 상대방의 혈액이 오염된 도구를 통해 직접적으로 상처 부위에 닿아야 감염이 가능합니다. 일반적으로 네일샵에서는 도구를 소독하거나 1회용으로 사용하는 경우가 많고, 피가 난 직후 바로 지혈하고 소독을 했다면 감염 가능성은 극히 낮아요단, 만약 네일샵에서 도구를 소독하지 않고 여러 사람에게 반복 사용한 정황이 있다면 위험 요소가 될 수 있죠B형과 C형 간염은 감염되더라도 혈액검사로 바로 확인되지 않습니다. B형 간염의 경우는 감염 후 보통 1-4주, C형 간염은 4-12주 정도의 잠복기를 거친 뒤에야 항체나 바이러스가 검출되므로, 감염 여부를 확실히 알기 위해선 노출 후 1개월 이후, 가능하다면 3개월까지 기다렸다가 검사하는 것이 정확합니다. 단, 마음이 불안하다면 병원에서 현재 감염 가능성과 백신 여부 등을 확인하고, B형 간염 백신을 맞은 적이 없다면 예방접종을 시작하는 것도 좋은 방법입니다.