실비청구 질병일 경우 한 질병당인지 한 부위당인지?

Question

2009년 1월 가입 실비보험인데요. 상해는 한 부위당 평생 한번밖에 안 된다는 사실을 얼마 전에 알았는데요.ㅠㅠ

질병 청구는 한 질병당 1년 보장 6개월 면책인 것 같은데요.

1. 위 부위에~ 위염에도 만성위염 표재성위염 홍반성위염 등이 있고. 위궤양 위축성위염 장상피화생 암 등 여러 변명이 나올 수 있는데 질병코드도 다를 텐데 각각 질병당 1년씩 다 청구 보장되는 건가요?

2. 그렇다면 예를 들어 위염 종류에서 1년 간 만성위염 치료 보상 받고 6개월 면책기간 없이 질병이 다르니 표재성위염으로 바로 보장 되고 그 다음 위축성위염이면 바로 보장되나요?

답변 감사합니다. 건강하세요.

Answer 1

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

질병종류에 따라 보상받기 때문에 종류별위염은 같은 질병으로 봐야하지만 위암은 병명이 달라 위염의 면책기간과 다르다고 봅니다.고혈압이나 당뇨처럼 장시간 치료를 위한 질병같은 경우에는 면책기간을 감안해서 치료계획을 세워야 합니다.

Answer 2

안녕하세요. 진윤제 보험전문가입니다.

질병이 다른 보장은 면책기간 없이 보장 받으실 수 있으십니다.

같은 부위의 경우 질병코드가 다르더라도 피해갈 수 없으니 이점 참고 바랍니다.

감사합니다.

Answer 3

안녕하세요. 박성현 보험전문가입니다.

2009년1월 가입하셨다면 상해의료비나 상해의료실비 입니다.

이건 한사고당 180일(6개월)보장하고 보장안됩니다. 하지만 새로운 사고로 동일부위에 다른 진단은 보상됩니다!!

그리고 질병은

새로운 질병이면 바로 보장됩니다.

도움되셨다면 채택요^^