이소티논 먹고 생긴 주름과 피부변형은 안돌아 오나요?
내용이 다소 긴점 양해 바랍니다.
제 코에서 나던 노란 피지알갱이들이 갯수가 계속 늘어나더니 나중엔 나비존이랑 턱에도 피지알갱이들이 낀 채 세안으로는 빠지지 않는 상태가 돼서 피부과에 갔고 거기서 이소티논을 처방 받았습니다.
약을 처방해줄때 임신가능성있는지 묻고 술 마시는지 묻고 약의 부작용으로 안구건조 코안건조 구강건조 피부건조함 정도만 들었습니다.
저는 처음에 2주정도 먹고 너무 독해서 피부과를 안갔다가 그래도 피지알갱이들이 없어지지 않아서
재방문을 했고 언제 또 올수 있냐 라고 타박하듯이 물으셔서 앞으로는 군소리 없이 와야겠다 생각했습니다.
처음엔 1알이었다가 피지가 잘 안 없어지는것 같다하니까 2알로 늘렸다가 나중에 다시 1알로 줄였었구요.2주마다 병원을 방문했고 그렇게 6개월을 먹고 이제 복용은 중단하고 상태를 봐서 나중에 다시 먹을지 말지를 보자고 하셨습니다.
10일정도 지나서 다시 피지가 올라오기에 약을 또 먹어야 하는 상황인지 아닌지 몰라서 피부과에 갔고 또 다시 약을 처방해주셔서 먹어야 되는 상황인지 알고 먹었습니다.
그렇게 2달정도 지났을때 코피부가 마치 피부조직하나를 이식한것 같이 이상해 졌고 눈꺼풀 , 이마, 눈밑주름에 입주변 피부가 엄청 당기다 못해 따가워서 터질것 같았고 입술선부분에 주름이 몇개 생기고 인중주변 피부전체가 주름같은게 생기고 우둘투둘 뭐가 올라왔습니다.
얼굴색은 훈제고기 같은 갈색빛 같은게 도는 엄청 건조한 상태였구요.
놀래서 약을 중단을 하였고 피부과에 가서 문의를 하니 이소티논 먹고 생긴 문제는 끊으면 없어진다.
약이 몸에서 빠져나가는 6개월 정도 기다려봐라 라고 하셨고
집에와서 인터넷에 검색을 하니 약이 빠져나가는 완감기는 2~3개월 정도길래 다시 찾아가서 왜 6개월이라 했냐 하니 넉넉잡아서 그런거라 말씀하시고 피부도 원래대로 돌아갈거라고 하셨습니다.
그 말에 안심을 하고 시간이 흐르니 서서히 피부가 돌아오는것 같아서 6개월이상을 더 기다려보기로 했습니다.
코피부는 어느정도 원래대로 돌아왔으나 입술에 생긴 주름이나 피부당김 눈꺼풀 주름은 그때보다 조금 나을 뿐 원래대로 돌아가지 않아 1년째 되는 날에 가서 물으니 이건 이소티논 때문이 아니라고 하셨습니다.
제가 그 때 미처 말하지 못했었는데 손주름도 안 돌아온다 하니 왜 그 때 얘기 안했냐고 하시고 입술주변에 생긴 피부노화는 저보고 다른 사람들 보다 노화했다는 증명을 해보라 하셨습니다.
제가 느끼기엔 입가주변이 엄청건조하고 입술을 내밀때 주름들이 생겨서 의사분에겐 노화라고 얘기했습니다.
부작용에대한 설명을 충분히 안해준 부분이었는지 환자상태를 충분히 고려하지 않은점에대해서였는지 모르지만
어떤부분에서는 자신의 불찰이었다고 얘기하셨습니다.
그 다음날에 피부과에서 저에게 상한 피부를 마사지나 무슨무슨관리를 해줄테니 시간될때 언제든 오라고 직원분의 전화는 왔었는데요.
2주마다 병원에 찾아갔을때 코피부 확인하고 다른 불편한거 없냐 하시고 보습에 신경 써라 하시는 말씀은 하셨었는데
피부가 건조하다고 얘기하면 스테로이드 연고를 주셨고 코안에서도 피지가 나온다 하면 코 안은 점막이라 피지가 안나올텐데 하시고 또 제가 어떤 불편함 점을 얘기하니까 어~ 그거 이소티논 부작용이야 하고 아무렇지 않은듯 또 이소티논을 처방해 주셨거든요
그래서 저는 그냥 형식상 불편한거 없냐라고 물어보시는건 줄 알았습니다.
이 약이 다른 부작용이 많으니 약을 먹다 불편한점이 있으면 꼭 말하라 라는 식의 주의사항을 주신적이 없었거든요.
주름이나 다른 부작용이 생겼을때 복용을 중단하거나 꼭 말해야 되는건줄 알았으면 말하거나 복용을 중단 했을겁니다.
이 약 먹을때 너무 힘들어도 그냥 먹는동안은 감수하자는 마음으로 먹었었고 약먹고 초반에 손등이 사물에 조금만 스쳐도 까지고 피나고 하는일도 흔했기에 주름도 그렇겠거니 했습니다.
그리고 부작용인지 모르고 넘어간것도 많습니다. 복용중에 무릎이 아프고 분노가 치밀었던것도 구토를 심하게 했던것도 나중에 피부가 이상해지고 나서 뒤늦게 검색하고 나서 알게되었습니다.
이외에도 6개월 먹고나서 다시 약을 먹던때에도 간수치에 대해 물어보는 일도 없었습니다. 그 때 몸간지러운것도 몸이 건조해서 그렇겠거니 했는데 간지러움이 간수치하고도 관계가 있을수 있다는걸 검색해보고 알아서 놀랬구요.
병원에서는 말을 다 못했었는데 몸 전체에도 그 때 생긴 주름이랑 빨간점들도 있고 손등,발등도 자잘한 주름이 생겼구요 얼굴피부도 주름이 늘고 탄력도 떨어졌습니다.
평상시에 자외선차단제 잘 바르고 다녔는데도 얼굴과 손에 점과 기미같은게 생겼습니다.안구건조와 비염도 약먹기 전보다 심해졌구요.
없던 피부염 모낭염까지 생겼습니다.
물론 저도 그때 당시 인터넷검색을 더 하지 않은 불찰도 있다고 생각은 합니다.
처음에 약처방받고 구글에 검색을 하니 위에 의사분이 얘기해준 부작용들이 뜨길래 의사분이 말해주신것 하고 같네 하고 넘겼거든요.
하지만 의사선생님이 약을 처방하실 때 저한테 부작용에 심각성에 대해서 좀 더 자세히 말해주셨으면 이렇게 되지는 않지 않았겠나라는 생각에 신경안정제를 먹어도 잠을 잘 못자고 있습니다.
의사선생님은 눈꺼풀 주름은 노화고 입술주변 피부문제는 코에서 피지알갱이들이 많이 나왔던 현상처럼 이것도 그렇지 않겠냐 하시는데요.1년전에는 원래대로 돌아온다고 말하셨다가 갑자기 또 다른얘기를 하시니 마음이 안정이 안됩니다. 대안으로 피부 마사지와 관리를 좀 해주겠다 제안하셨는데 아직까지 저는 그 제안을 받아들이진 않았구요.
제가 가장 궁금한건 이소티논 복용을 6개월+2개월정도 하고 중단한지 1년이 지났고 그 때 생긴 주름이나 피부변화는 앞으로 나아질 가능성은 없는건가요?
그리고 주름이 생겼을때 바로 중단을 했어야 했는지 그런 부작용이 나타났을때 중단하지 않고 계속 먹었을때는 어떻게 되는지
주름이외에 다른 부작용들이 생겼을때 중단하지 않고 먹었을때는 어떻게 되는지
그리고 제가 특히 불편한 입주변에 피부당김과 주름 큰 모공들이 생긴 피부현상은 이소티논하고는 전혀 상관이 없는건지 궁금합니다.
글에 두서가 없는점 죄송합니다.
안녕하세요. 아하의 의료상담 전문가 의사 김민성입니다. 질문해주신 내용 잘 읽어보았습니다.
이소티논은 피지 생성 억제를 통해 여드름을 치료하는 데 사용되는 강력한 약물입니다. 피지 감소 효과는 강력하지만, 그만큼 부작용도 다양할 수 있습니다. 질문자분이 겪은 여러 피부 변화를 포함한 증상들이 이소티논의 부작용일 수 있습니다.
이소티논 복용 중 생긴 주름이나 피부 변화가 영구적인지를 예측하는 것은 어렵습니다. 피부는 시간이 지나며 변화의 속도가 다를 수 있지만, 이소티논 복용으로 인한 부작용이 시간이 지나면서 호전되는 경우도 흔히 있습니다. 다만, 그 과정이 느릴 수 있고, 일부 변화는 영구적으로 남을 수도 있습니다. 예를 들어, 약물로 인한 건조함이나 염증이 피부에 손상을 주어 주름이 발생했을 경우, 모든 주름이 완전히 회복되지 않을 수도 있습니다.
주름이나 다른 부작용이 처음 발생했을 때, 복용을 중단하는 것이 일반적으로 권장됩니다. 부작용이 있었다면 복용을 중단하고 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 지속적인 복용은 증상을 악화시킬 수 있으며, 체내에서 약물이 완전히 제거되는 데 시간이 걸리므로 중단 후에도 부작용이 계속될 수 있습니다.
주름 외에 입 주변의 피부 당김, 큰 모공 등은 이소티논과 관련이 있을 가능성이 있으며, 그 자체로도 피부 문제를 일으킬 수 있습니다. 특히 약물 복용 후 피부가 민감해졌을 경우, 자극에 더 민감하게 반응할 수 있습니다.
한편, 약물 부작용이 발생했을 경우 가능한 한 빨리 의료 전문가와의 상담이 필요하며, 필요시 대체 치료법을 찾는 것도 고려해야 합니다. 현재 경험하고 있는 증상들이 불편을 준다면 피부과 진료를 통해 적합한 관리법이나 치료 방법을 모색하는 것도 좋겠습니다.
저의 답변이 궁금증 해결에 도움이 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.
이소티논(이소트레티노인)은 피지 분비를 강하게 억제해 여드름을 치료하는 강력한 약이지만, 피부 및 점막을 포함한 신체 전반의 건조함, 탄력 저하, 피부장벽 손상, 감각 이상, 주름과 같은 노화 유사 변화 등 다양한 부작용을 유발할 수 있습니다. 복용 중 또는 중단 후에도 건조로 인한 피부장벽 손상, 진피 내 수분 감소, 콜라겐 변화 등으로 인해 피부가 예전과 다르게 느껴지거나 실제로 주름이 생길 수 있어요
일반적으로 경미한 건조함이나 일시적 피부 변화는 수개월 내 회복될 수 있지만, 심한 건조나 손상, 또는 회복력 저하에 따른 주름, 피부조직 구조 변화는 장기화되거나 영구적인 흔적을 남기기도 합니다. 특히 입 주변이나 눈가처럼 피부가 얇고 움직임이 많은 부위는 더욱 민감하게 영향을 받죠
복용 중 부작용이 생겼을 때는 가능한 한 조기에 담당 의사에게 알리고 복용을 중단하거나 감량하는 것이 중요하며, 피부에 눈에 띄는 변화(주름, 과도한 당김, 통증 등)가 생겼다면 반드시 즉시 복용 중단 여부를 논의했어야 합니다. 해당 증상들을 방치한 채 복용을 지속하면 피부 손상이 누적되며 회복이 어렵거나 시간이 오래 걸릴 수 있어요. 지금이라도 피부과 방문하셔서 진료 보시고 상담 받아보시기 바랍니다