의료상담
쥬베룩 볼륨 통증 (잇몸으로 퍼지는 느낌)
성별
여성
나이대
20대
쥬베룩 볼륨 맞는데 한 쪽이 뭔가 잇몸 마취주사 넣을 때처럼 치아쪽으로 퍼지는 느낌이 들더라고요...
당일 맞고 나서 치아 교정 철사로 당길 때처럼 치아 한두 개가 뻐근한 느낌이 약간 있고 아프거나 그러진 않는데 나타날 수 있는 증상인가요?
이런 증상을 호소하시는 분이 있는지, 항생제 소염제 복용하면 문제 없는지 궁금합니다...
2개의 답변이 있어요!
쥬베룩 볼륨 주입 후 말씀하신 “치아 쪽으로 퍼지는 듯한 느낌”이나 “교정 시 당기는 듯한 치아 뻐근함”은 해부학적으로 충분히 설명 가능한 증상입니다. 안면부 필러나 콜라겐 유도 물질 주입 시, 상악 신경의 가지(특히 infraorbital nerve, superior alveolar nerve)가 지나가는 부위와 인접하기 때문에 일시적으로 신경 자극이 발생할 수 있습니다. 이 경우 통증이라기보다는 뻐근함, 저릿함, 치아 압박감 형태로 나타나는 경우가 보고되어 있습니다.
병태생리적으로는 주입 과정에서의 물리적 압박, 국소 부종, 또는 소량의 국소마취제 확산이 신경 말단에 영향을 주면서 치아 쪽으로 “방사통(referred sensation)”처럼 느껴지는 것입니다. 특히 볼 부위에서 상악 치아로 이어지는 감각 신경 분포 때문에 치과 마취와 유사한 느낌이 날 수 있습니다.
임상적으로 중요한 점은 다음과 같습니다. 통증이 심하지 않고, 점점 호전되는 양상이며, 감각 이상(지속적인 저림, 감각 소실)이나 피부 색 변화(창백, 보라색 변화)가 없다면 대부분 일시적 반응으로 2일에서 7일 사이 자연 호전되는 경우가 많습니다. 실제로 유사한 감각 이상을 호소하는 경우는 드물지 않습니다.
항생제는 감염 징후(발적, 열감, 심한 압통, 농양)가 없는 경우 예방적으로 권장되지 않습니다. 소염진통제는 증상이 불편할 경우 단기간 복용은 가능합니다. 다만 증상이 경미하다면 굳이 약 없이 경과 관찰도 가능합니다.
반대로 다음과 같은 경우는 시술 병원 재내원이 필요합니다. 통증이 점점 심해지는 경우, 치아 또는 잇몸 감각 저하가 지속되는 경우, 피부 색 변화나 심한 부종이 동반되는 경우입니다. 이는 드물지만 혈관 압박이나 신경 손상 가능성을 배제해야 합니다.
정리하면, 현재 기술하신 정도의 “치아로 퍼지는 뻐근한 느낌”은 비교적 흔한 일시적 신경 자극 증상으로 보이며, 특별한 이상 소견이 없다면 경과 관찰이 원칙입니다.
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
적어주신 증상은 시술 직후에 충분히 나타날 수 있는 증상이며 대개 며칠 내로 자연스럽게 사라집니다.
우리 얼굴에는 치아와 잇몸의 감각을 담당하는 신경 가지들이 복잡하게 뻗어 있는데, 쥬베룩 볼륨을 주입할 때 사용한 국소 마취제 성분이 주변 신경으로 퍼지거나, 주입된 약물의 볼륨(압력)이 일시적으로 신경을 압박하면 마치 교정기를 조일 때처럼 치아가 뻐근하거나 잇몸 마취가 덜 풀린 듯한 느낌을 받을 수 있습니다.
볼이나 앞광대 부위 시술 시 약물이 주입되는 층 근처에 상악 신경이 지나가는데, 이 신경이 치아 감각과 연결되어 있어 나타나는 연관통일 가능성이 큽니다.
쥬베룩 볼륨은 일반 쥬베룩보다 입자가 크고 볼륨감이 있어 시술 직후 압박감이 더 느껴질 수 있으나, 대부분 약물이 고르게 퍼지고 붓기가 빠지면서 2~3일 내에, 길어도 1주일 안에는 증상이 호전됩니다.
시술 후 항생제와 소염제가 처방됐다면 복용하더라도 문제가 되진 않으나, 만약 통증이 점점 심해지거나, 시술 부위 피부색이 하얗게 혹은 보라색으로 급격히 변하거나, 물집이 생긴다면 바로 병원에 연락하기 바랍니다.
당분간 치아가 아프다고 볼을 꾹꾹 누르거나 마사지하지 마시고, 음주 및 사우나는 혈관을 확장해 붓기나 통증을 오래 가게 할 수 있으므로 1주일 정도는 피하시는 게 좋습니다.
쥬베룩은 입자가 고르게 퍼지는 것이 중요하므로, 너무 차가운 찜질은 오히려 약물 확산을 방해할 수 있어 병원에서 별도로 지시한 경우가 아니라면 피하기 바랍니다.