제시된 수치는 인터페론 감마 분비 검사 결과로 보이며, TB1 0.57, TB2 1.22로 기준치(일반적으로 0.35 이상)보다 높아 잠복결핵 감염으로 판정되는 패턴입니다. Nil과 Mitogen 값도 적절하여 검사 자체는 유효합니다.
잠복결핵은 활동성 결핵이 아닌 상태이므로 전염성은 없고, 치료를 “즉시” 시작해야 하는 응급 상황은 아닙니다. 다만 향후 활동성 결핵으로 진행할 위험을 낮추기 위해 예방치료는 권고됩니다. 국내외 가이드라인에서는 진단 후 가능한 한 빠른 시점, 일반적으로 수 주에서 1–2개월 이내 시작을 권장합니다. 따라서 다음 달 시작은 임상적으로 허용 가능한 범위입니다. 다만 입대 일정이 있다면 훈련 중 중단되지 않도록 시작 시점을 조정하는 것이 중요합니다.
치료 전에는 반드시 활동성 결핵 배제가 필요합니다. 흉부 X선 촬영과 증상 확인이 기본이며, 필요 시 객담 검사까지 진행합니다. 활동성 결핵이 아니라는 전제에서 치료를 시작합니다.
잠복결핵 치료는 다음과 같은 표준 요법이 사용됩니다.
이소니아지드 단독 6개월 또는 9개월, 리팜핀 단독 4개월, 혹은 이소니아지드+리팜핀 3개월 요법 등이 있습니다. 최근에는 복약 순응도를 고려해 단기 요법(3–4개월)을 선호하는 경향이 있습니다.
결핵 증상은 다음과 같습니다.
2주 이상 지속되는 기침, 객혈, 발열, 야간 발한, 원인 불명의 체중 감소가 대표적입니다. 이러한 증상이 없다면 현재 상태는 잠복결핵으로 보는 것이 타당합니다.
정리하면, 다음 달 치료 시작은 가능하지만 시작 전 흉부 X선으로 활동성 결핵을 배제하고, 입대 일정과 복약 지속 가능성을 고려해 치료 시점을 결정하는 것이 적절합니다.