의료상담
얼굴이 울긋불긋하고 하얀 좁쌀여드름
성별
남성
나이대
20대
복용중인 약
알레그라정, 씨잘
사진으로는 잘 안보일수도있는데 얼굴 전체에 빼곡하게 하얀 피지가 있고
얼굴이 전체적으로 울긋불긋합니다.
몸에 아토피가있긴한데 얼굴은 가렵지는않구요
원인과 치료방법이궁금합니다
2개의 답변이 있어요!
우선 현재 사진과 본인의 병력을 비교적 자세히 말씀주신덕분에 저 역시도 최대한 자세하고 쉽게 설명드리겠습니다.
올려주신 사진 소견상 단순 아토피보다는 면포성 여드름(비염증성 여드름)이 주된 상태로 보이고, 여기에 경미한 염증 반응이 동반된 양상입니다. 피부 표면에 균일하게 분포한 작은 흰 돌기들은 폐쇄면포에 해당하며, 울긋한 색은 피지 축적과 미세 염증, 또는 이전 여드름 후 홍반이 섞인 것으로 판단됩니다.
병태생리는 피지 과다 분비, 모공 각질의 배출 장애, 그리고 모낭 내 환경 변화가 핵심입니다. 특히 외용 제품, 자극, 세안 습관, 마스크 착용 등이 각질 정체를 악화시키면서 좁쌀 형태로 진행하는 경우가 흔합니다. 현재 복용 중인 항히스타민제는 직접적인 원인은 아닙니다.
치료는 각질 정상화와 피지 조절이 중심입니다. 1차적으로는 국소 레티노이드 계열(아다팔렌 등)이 가장 기본 치료이며, 면포를 줄이는 데 근거가 확립되어 있습니다. 초기 2주에서 4주 정도는 자극감이나 일시적 악화가 있을 수 있으나 지속 사용이 중요합니다. 보조적으로 과산화벤조일이나 살리실산 성분을 저농도로 병용할 수 있습니다. 세안은 하루 2회, 과도한 클렌징은 오히려 악화 요인입니다. 유분감 많은 크림이나 모공을 막는 화장품은 피하는 것이 필요합니다.
만약 6주에서 8주 이상 충분히 치료했는데도 호전이 부족하면, 경구 약물(이소트레티노인 등)을 고려할 수 있습니다. 이는 피지 억제 효과가 확실하지만 반드시 전문의 판단 하에 사용해야 합니다.
아토피 병력이 있는 경우 피부 장벽이 약해 자극에 민감할 수 있으므로, 저자극 보습은 유지하되 “유분 많은 보습”과 “모공 폐쇄”는 구분해서 관리하시는 것이 중요합니다.
따라서, 현재 상태는 알레르기나 아토피 악화보다는 전형적인 면포성 여드름 패턴이며, 각질 정상화 중심 치료로 접근하는 것이 타당합니다.
안녕하세요.
피지 분비가 많아지며 각질이 모공을 막아 발생하는 현상일 수 있어요.
먼저 세안할 때 약산성 제품을 사용해 피부 장벽을 보호해 주는 것이 좋아요.
유분이 많은 제품 대신 수분감이 풍부한 보습제로 밸런스를 맞추는 게 중요해요.
증상이 계속된다면 피부의 유수분 균형이 깨진 것이니 세심한 관리가 필요해요.
절대 손으로 직접 짜지 마시고 충분한 휴식을 취하며 지켜봐 주세요.
감사합니다.