살 빼는 것 만으로 혈압이 낮아질 수 있나요?
20대 후반 남자가 지금 140/90 정도 나오는데 비만입니다. 현재 체중에서 정상체중까지 빼면 혈압이 정상수치로 돌아올까요? 체중 감소 말고 혈압을 낮추는 방법이 있다면 더 알고 싶습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.
일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.
혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.
현재 혈압 수준이라면 투약 없이 생활습관교정을 통해 관리가 가능할 것으로 보입니다. 체중 감량과 생활습관관리로 혈압을 일정 수준 낮출 수 있습니다. 생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다.
이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.
1) 식사습관
DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.
소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.
탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.
칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.
2) 운동습관
꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.
운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.
걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.
운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.
처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다.
더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.
아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.
합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다.
그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.금연, 절주 또는 금주, 적절한 운동과 식이 조절,
저염식, 과체중/비만이시라면 체중 감량 등의
생활습관 개선은 고혈압 관리에 필수입니다.적절한 운동으로 체중감소와 무관하게
5-7mmHg의 혈압 조절의 효과를 기대할수 있고,
1kg의 체중감량으로 1.6/1.3mmHg의 감소를 기대합니다.그외에도 저염식을 비롯한 균형식으로
8-14mmHg 정도의 혈압 강하 효과가 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
* 대한고혈압학회에서 제공하는 고혈압 자가관리 방법입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압이 발생하게 되는 기전
-교감신경기전, 레닌-안지오텐신기전 등의 내분비적 영향의 불균형
-흡연
-음주
-식습관 (기름진음식, 짠음식, 단백질 부족)
-운동부족
-체중의 과도한 증가
-자간증
-당뇨
-임신중독증
-신장병
-약물복용
고혈압이 온경우
보통 혈압강하제를 평생드셔야합니다.
이러한 약물복용과 더불어
짠음식줄이기, 체중감량하기, 채소많이먹기, 금주, 유산소운동 꾸준히 하기, 추운곳에 있지 않기
등의 식습관 생활습관 개선이 필요합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.체중을 줄이기 위해서는 유산소 운동도 해야 하고, 식사도 줄이고 채소류로 드셔야 하지요. 그렇게 관리를 하면 혈압이 떨어질 수 밖에 없습니다. 보통 체중감량, 식사 조절, 운동을 하게 되면 대략 10~20mmHg정도의 혈압 강하 효과를 기대할 수 있습니다. 아직 나이가 젊으시니 일단 생활습관 조절을 먼저 해보시면 좋겠습니다. 3개월 정도 꾸준히 해보시고도 혈압이 높다면 약을 드시는 것이 필요합니다.
서민석 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 대표적인 대사성 질환 중 하나입니다. 비만이거나 최근에 체중이 급격하게 늘었다면 단순히 체중을 감량하는 것만으로도 혈압이 충분히 개선될 수 있으며 기저질환이 없다면 체중 감량으로도 정상 혈압이 나타날 수 있습니다.
그 이외에는 보통 기저질환을 제거하여 근본적인 원인을 제거해야 혈압이 떨어집니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.체중을 10kg 줄이면, 혈압이 10정도 떨어진다고 보통 얘기를 합니다. 식습관도 조절하셔야 하고 운동을 하며 기초 대사량을 증가 시키면 좀더 도움이 되겠습니다.
약을 먹기전에는 항상 식습관/운동이 답이라서 노력해서 혈압 낮추는데 도움이 되도록 해주세요.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원 드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
고혈압은 평생 '관리'가 필요한 지병입니다. 문의주신 것처럼 체중감량은 고혈압 호전에 도움이 됩니다.
당장은 특별히 증상이 없어도, 고혈압 상태가 장기간 지속되면 합병증을 유발하게 됩니다.
우리가 시력이 안좋으면 안경을 끼듯 고혈압약을 통해 혈압 조절에 도움을 받으신다고 생각하시면 될 것 같습니다. 약을 먹고 정상혈압이 유지되더라도 임의로 끊으시면 안됩니다.
아울러 유산소 운동도 도움이 됩니다. 아래 링크 참고하시길 바랍니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103545&cid=63166&categoryId=51020
식단 조절은 염분이 많은 짠 음식과 더불어 탄수화물과 지방 함량이 높은 고칼로리의 음식은 가급적 삼가시기 바랍니다. 자세한 식이요법은 아래 참고하시기 바랍니다.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103542&cid=63166&categoryId=51020
약 꾸준히 잘 복용하시며, 혈압 측정도 주기적으로 해보시길 바랍니다.
늘 건강하시길 바랍니다.
