혈압을 낮추는데 도움되는게 뭐가있을까요?

Question

현재 20대 남성입니다. 혈압이 140대로 높은편이라 관리 해야된다 생각은 하는데 혈압 내리는데 운동은 효과가 있나요? 아니면 식습관을 저염식으로 하는 방법밖에 없는지 궁금해서 질문 남겨요

김현호 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다. 일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다. 혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다. 혈압약을 복용하시면서 생활습관교정을 통해 목표 혈압을 잘 유지하며, 약을 감량하였음에도 불구하고 혈압이 잘 유지된다면 투약 중단을 시도해 볼 수 있습니다. 혈압약을 장기간 드셔도 큰 부작용은 없으나 드시는 약의 종류에 따라 기침이나 부종 등이 발생할 수 있으며 전해질 이상 등이 발생할 수 있어 정기적인 혈액검사가 필요합니다. 현재 혈압 수준이라면 투약 없이 생활습관교정을 통해 관리가 가능할 것으로 보입니다.생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다. 1) 식사습관 DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다. 소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다. 탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다. 칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다. 2) 운동습관 꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다. 운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다. 걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다. 운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다. 더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다. 아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다. 합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.

최연철 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적절한 고혈압 약 복용과 더불어금연, 절주 또는 금주, 적절한 운동과 식이 조절,저염식, 과체중/비만이시라면 체중 감량 등의 생활습관 개선은 고혈압 관리에 필수입니다.적절한 운동으로 체중감소와 무관하게5-7mmHg의 혈압 조절의 효과를 기대할수 있고,1kg의 체중감량으로 1.6/1.3mmHg의 감소를 기대합니다.그외에도 저염식을 비롯한 균형식으로8-14mmHg 정도의 혈압 강하 효과가 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 대한고혈압학회에서 제공하는 고혈압 자가관리 방법입니다.

향기로운사랑새177 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김민수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈압을 낮추는 가장 좋은 방법은 체중을 감소하고 음식을 싱겁게 먹는것입니다. 비만인 환자가 체중을 1kg 빼면 수축기혈압 1이 낮아진다고 생각하시면 됩니다. 음식조절이 힘들지만 짜게 먹으면 그만큼 몸에 수분이 많아지고 이는 혈압을 높이는 주원인이어서 약을 먹지않고 조절하고 싶으시다면 식단조절이 필수적입니다. 또한 1주 5-7회, 1회당 30분 이상의 중등도 운동을 하는것도 혈압조절에 도움이 된다고 나와있고, 금연 역시 필수적입니다. 음식이 어려우시다면, 금연하시고, 운동을 통한 체중조절이 가장 좋은 방법이라고 생각됩니다.자세한 사항은 병원에 방문하셔서 진료와 상담을 받고 결정하시기를 권유드립니다.감사합니다.김민수 배상.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 원인은 다양합니다.보통 심혈관질환 가족력이 있을시, 고혈압의 발생률이 증가합니다.또한, 평소 짜게 먹는 습관이 있거나, 운동량이 부족하거나 과로를 하거나 스트레스를 심하게 받거나 하는등의 생활습관에 의해서 고혈압이 발생하기도 합니다.그밖에도 질환 특히 당뇨, 신장질환 등이 있을경우, 교감신경기전과 레닌-안지오텐신기전등의 영향으로 고혈압이 발생하게 됩니다.고혈압이 오면 기상시에 뒷목덜미, 뒷머리 등이 아프거나 뻑적지근 한 느낌이 들 수 있습니다.또한 어지러움증이나 시력저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다.고혈압을 치료하기 위해 일단 항고혈압제를 처방받아 드셔야하는데혈관확장제, 이뇨제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등을 처방받게 되십니다. (보통 몇일 먹고 끝내는게 아니라 장기간 드셔야합니다.)규칙적인 운동도 필수적인데보통, 일주일에 3회정도, 30분이상의 운동량이 필요합니다. 무산소운동보다는 유산소운동이 추천되고 있습니다.기름진음식, 짠음식을 줄이셔야하고, 섬유소를 많이 섭취하셔야합니다.스트레스 또한 고혈압의 주 원인이므로, 스트레스 조절(명상 등)을 하셔야합니다.

이효상 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압의 가능성이 있습니다.  내과나 뇌혈관센터 등에 가셔야합니다.(수축기혈압 140 이상 이완기 혈압 90이상)*고혈압의 원인1. 본태성 고혈압 의 원인 (본태성고혈압이란 어떤 질환이 없는데 고혈압이 오는 경우를 말합니다.) (전체 고혈압의 90프로를 차지합고혈압니다.)- 유전; 가족력에 의해 고혈압이 오시는 경우가 굉장히 많습니다.- 노화; 노화가 일어나면 동맥경화가 잘 오는데, 이 때문에  동맥탄력감소하고 혈관의 압력증가하여 고혈압이 옵니다.- 짠음식을 많이 먹는 경우소금 ; 타고나기로 나트륨(소금) 배출에 장애가 있는 사람들이 있는데 이러한 분들이 짠음식을 많이 드시면 고혈압이 오십니다.- 비만- 흡연- 운동부족2. 2차성 고혈압 (질환에 의해 고혈압이 오는 경우를 말합니다.)- 신장질환에 의한 2차성 고혈압-  호르몬질환에 의한 2차성 고혈압*고혈압의 치료대부분의 환자들은 평생 고혈압 약을 복용하셔야합니다.(고혈압 약의 복용 목적은 혈압을 정상범위로 유지를 해서 혈관건강, 혈압에 의해  일어날 수 있는 합병증을 예방하기 위해서입니다.)하지만 전체 고혈압환자의 10프로 정도는 생활습관 걔선 등을 통해 정상 혈압범위 (140 90이하)으로 유지되는 경우가 있는데이러한 경우는 고혈압약을 끊으셔도 됩니다.고혈압에 도움이되는 습관들을 말씀드리자면- 추운날 혈압이 올라갈 수 있으므로 몸을 항상 따뜻하게 해주시는게 좋습니다.- 짠것을 드시면(나트륨이 많은 음식) 혈압이 상승하기 때문에 싱겁게 드시는게 좋습니다.- 체중감량을 하시면 혈압조절에 효과가 있습니다.- 일주일에 3~4회 정도 40분정도 꾸준히 운동하시는게 좋습니다.- 스트레스를 받으면 혈압이 올라가므로 마음을 편안히 하시는게 좋습니다.- 금연, 금주

조동주 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.높은 혈압 때문에 고민이시군요 젊으신 분이라 아직 혈압약을 먹기에는 조금 걱정이 되시는 것도 같습니다 지금 정도에 혈압이면 체중관리 쪽으로도 많이 좋아질 수 있습니다  혈압을 관리하는 운동은 따로 있는 것이 아니라 체중을 줄이는 운동입니다  전체적으로 몸이 건강해진다면 혈압도 좋아질 수 있습니다  그리고 물론 충분한 수면과 휴식을 취할 수 있는 것도 중요하고요  그렇게 3개월 정도 노력해보고 혈압이 조절 된다면 가장 좋을 것 같습니다  간혹 체중을 줄여도 혈압이 그대로 높게 유지되는 경우가 있는데요 이런 경우에는 혈압약을 복용 하셔야 합니다  보다 자세한 것은 내가 병원에서 진료받은 시계 권해드립니다

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 평생 '관리'가 필요한 지병입니다. 당장은 특별히 증상이 없어도, 고혈압 상태가 장기간 지속되면 합병증을 유발하게 됩니다. 우리가 시력이 안좋으면 안경을 끼듯 고혈압약을 통해 혈압 조절에 도움을 받으신다고 생각하시면 될 것 같습니다. 약을 먹고 정상혈압이 유지되더라도 임의로 끊으시면 안됩니다.아울러 유산소 운동도 도움이 됩니다. 아래 링크 참고하시길 바랍니다. https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103545&cid=63166&categoryId=51020식단 조절은 염분이 많은 짠 음식과 더불어 탄수화물과 지방 함량이 높은 고칼로리의 음식은 가급적 삼가시기 바랍니다. 자세한 식이요법은 아래 참고하시기 바랍니다. https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2103542&cid=63166&categoryId=51020약 꾸준히 잘 복용하시며, 혈압 측정도 주기적으로 해보시길 바랍니다. 늘 건강하시길 바랍니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈압이 높기는 하나 이제 막 고혈압의 진단 기준에 걸쳐 있는 상태라서 약을 사용하기 보다는 생활 습관 조절을 먼저 해보시는 것이 좋을 듯 합니다. 짜지 않게 먹고, 채소류를 많이 드시는 것은 좋습니다. 추가로 하루 30분 이상 유산소 운동을 하는 것과 체중을 정상으로 유지하는 것은 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 이런 생활 습관 조절을 충분히 할 경우 혈압이 10~20mmHg정도 떨어질 수 있습니다. 그렇다면 정상 혈압이 되겠지요. 그러나 중요한 것은 꾸준함입니다. 이런 생활 습관을 평생 유지하면서 관리해야 혈압이 정상적으로 조절될 수 있으니 이번 기회에 건강 관리를 시작해 보시기를 권유드립니다. 서민석 드림

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