실비보험에 대해 아예 모르는데 치료이력 있으면 보험가입 제한되나요??
실비 보험이 현재 없는데, 위내시경이랑 도수치료 받을 일이 있어서 하나 가입하면 좋을 것 같아서요.
1. 이전에 물리치료 받은 이력 있으면 보험가입 제한되나요??
2. 보험 가입 직후에 도수치료 받아도 심사?같은게 있다고 하던데 그게 나오나요?
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
최근력으로 인해 보험금 청구시 현장심사를 하게 됩니다.
물리치료 이력은 알릴의무고지에 부합되면 고지를 해야 합니다.
해당부분 부담보 조건부 승인 가능 할 것 입니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
보험을 가입할때 고지내용이 있습니다 병력이나 치료력이 있으면 고지를 해야할 수도 있으며 가입이 제한될 수도 있습니다 그리고 가입직후 도수치료를 받으면 조사나 심사를 할 수도 있습니다 혹시 고지위반이 있다면 강제로 해지될 수도 있습니다 설계사와 상의를 해 보는것이 좋을 듯 합니다
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
이미 물리치료를 받거나 진단 받은 것이 있다면 고지를 해야 하고
보험 가입시 해당 부위 부담보가 잡힐 것입니다.
가입 후 바로 치료 여러번 하면 심사가 나올 수 있습니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
첫째. 가입제한 안됩니다. 얼마나 이전인지는 모르겠으나 1~2번 받은 물리치료로
가입제한이 되진 않으세요.
가입직후 도수를 받게 되시면 현장조사를 나올수도 있습니다.
지금 도수, MRI, 백내장 이 세가지가 실손보험에 대해서 조금 이슈가 되어서요.
도움이 되셧길 바래요~
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
치료력 5년이 지났으면 문제없지만 최근에 치료했으면 고지의무 대상으로 심사결과에 따라 부담보 등 조건부로 나올 수도 있습니다.
보험가입 후 도수치료를 많이 받게되면 심사대상이 될 수 있습니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
1. 물리치료 이력이 있다면 실손 가입 제한될 수 있습니다.
2. 가입직후에 청구가 있다면 관련해서 가입시 고지의무가 정확히 되었는지에 대해 조사가 나올 수 있습니다.
영업전화가 없는 보험 채팅상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다!
안녕하세요. 보험전문가입니다.
보험 가입이전 의료행위 받은 내역에 대해 고지해야합니다. 청약서에 따라 가입일 기준 최당 5년이내 치료력을 보험사에 알려야합니다.
도스치료로 인한 현장조사는 케이스별로 달라질수 있습니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
* 가입 이전에 물리치료 받은 이력 있으면 보험가입 제한이 되는지는 언더라이팅 심사 결과에 따라 달라집니다. 가입거절이 될수도 있고 부담보가 될수도 있긴 합니다.
가입입직후 근접 청구이시면 가입전 치료사항과 인과관계등을 확인하기 위해서 외부심사(실사)진행되기도 합니다.
생각컨대 가입전 고지의무사항은 반드시 충실히 이행한후 가입하는 것이 추후 분쟁의 소지를 없애는 방법입니다.
안녕하세요. 강진영 손해사정사입니다.
보험 상품 가입 전에 고지의무라는 것이 있습니다.
위내시경, 도수치료를 언제 받았냐에 따라 해당 부위에 부담보 설정(일정기간 동안 보상이 안됨)이 됩니다.
보험 가입 직후 도수치료를 받으시면 당연히 보험사에서는 해당 부위에 치료 이력이 있는지 여부등을 살펴보아 고지의무 위반 사항이 있게 된다면 보험금이 지급되지 않을 뿐더러 해당 보험을 해지할 수도 있습니다.
도움 되셨길 바랍니다.
안녕하세요. 박진호 손해사정사입니다.
이전 치료받은 이력이 있어도 가입은 가능합니다.
보험 가입 직후에 도수치료를 받고 보험금을 신청하는 경우
보험사 현장심사가 진행되며 고지의무 위반 시
보험금 부지급 및 보험이 해지될 수 있습니다.
보험가입을 위해서는 심도 있는 상담 후 결정하세요.
안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.
5년 이내 동일 부위 7회 이상 치료, 3개월 이내 치료 이력 등 있으
부담보 등 패널티가 있을 수 있습니다.
보험 조사는 복불복이나 가입 후 바로 청구 시 조사 나올 가능성이 높습니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 치료 이력이 있다고 해서 가입이 안되고 하는 것은 아닙니다.
대신, 고지를 하시면 됩니다. 그리고 1~2번 정도면 문제 삼지 않습니다.
단, 검사 또는 치료 후 확진 등을 받았다면 고지를 꼭 하셔야 하고
심사를 거쳐서 부담보가 될 수도 있습니다.
마지막으로 4세대 실비의 경우에는 특별한 면책 기간이 없습니다.
그렇기 때문에 가입 후 바로 치료를 받으셔도 됩니다.
하지만, 앞서 언급하여 드린 것처럼 확진을 받으셨으면 문제의 소지가
있지만, 그렇지 않으면 문제 없이 치료를 받으셔 됩니다.