혹시 제가 겪고 있는 증상 무슨증상인지 알 수 있을까요??

Question

성별

남성

나이대

20대

안녕하세요, 2022년 12월 중순에 코로나 휴유증을 심하게 앓았습니다. 그리고 2023년 2월 16일 아침에 어머님께서 해주신 아침을 먹던 중, 갑자기 맹장 부분이 아프기 시작했습니다. 콕콕찌르는 심하지 않은 통증이 찾아왔고, 그때부터 속이 더부룩해지고 체한것 같은, 그리고 화장실로 갔는데 변을 보자, 묽은 설사를 했습니다. 그리고 오른쪽 전두엽 쪽에 약간의 통증이 생기고 잠이 몰려오기 시작했습니다 통증은 3일 정도 지속되었고, 밤낮 가릴 것 없이 지속되었습니다. 오른쪽 배꼽 옆, 그리고 사타구니 오른쪽 접히는 부분에 통증이 생겼습니다. 2월 19일에 친구와 함께 서울에 갔는데 밥도 잘 못먹었고, 걷는데도 좀 아팠습니다. 토는 하지 않았습니다. 오한도 약간 있었고요. 어머님께서 주신 바나나와 학교 편의점에 있는 유산균 요구르트를 먹으니 좀 괜찮아지고 있었습니다. 그 때 걸을 때 뭔가 대롱대롱 매달리는 듯한 느낌이 들었고, 지금은 그 증상은 없어졌지만, 아직도 가끔씩 심하진 않은데 그때 아팠던 부분이 가끔씩 살짝 아프기도 합니다. 그리고 무기력해지는 느낌이 들고, 지금도 변을 볼 때, 가는변, 바나나변, 심할 땐 배가 아플때 조금 나옴, 그리고 배 전체가 볼록 튀어나왔습니다. 혹시 이거 과민성대장증후군인가요? 2월 16일 이후로 지금까지 통증은 많이 줄어들었지만, 증상은 약간씩 처음 아팠던 부분과 변 때문에 걱정이네요…

Answer 1

말씀하신 증상만으로 보면 현재는 과민성대장증후군 가능성이 있지만, 그것만으로 설명하기는 어렵습니다. 처음 발생 당시에는 오른쪽 아랫배 통증, 설사, 식욕 저하, 걸을 때 통증이 있었다는 점에서 급성 장염이나 장간막 림프절염, 초기 충수염 등이 있었을 가능성도 있습니다. 이후 급성 염증은 호전되었지만 장 기능이 회복되지 않아 과민성대장증후군으로 이어지는 경우도 적지 않습니다.

다만 증상이 2023년부터 지금까지 이어지고 있고, 변이 가늘어지거나 배가 자주 더부룩하고 복부 팽만이 지속된다면 단순 과민성대장증후군으로 단정해서는 안 됩니다. 염증성 장질환, 만성 충수 질환, 대장 질환, 음식 불내증 등도 감별이 필요합니다. 특히 체중 감소, 혈변, 야간에 깨서 배변하는 증상, 빈혈이 있다면 반드시 검사가 필요합니다.

지속되는 증상이라면 소화기내과에서 혈액검사, 대변검사, 복부초음파나 복부 CT, 필요 시 대장내시경을 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 검사에서 특별한 이상이 없을 경우 과민성대장증후군으로 진단되는 경우가 많습니다. 현재까지의 경과만 보면 응급 상황으로 보이지는 않지만, 3년 이상 증상이 반복되고 있다면 정확한 평가를 받아보시는 것을 권장드립니다.