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4세대 실비보험으로 전환시 주의해야될 점이 있나요?

실비보험료의 부담이 갈수록 높아지는 가운데 4세대 실비보험으로 전환하라는 연락이 자주오는 편인데 이런 경우 전환시 주의해야될 점이 있나요?

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8개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

    주의점은 없습니다. 현재 실비보험료 부담이 간다면

    전환하시면 됩니다. 그래도 주의점은 당일건으로 모두 처리가 되어야 합니다.

  • 안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.


    4세대 실손 전환에 대한 고민들이 많으신데요, 각자의 처한 상황이나 치료력에 따라 결정하시는 것을 추천드립니다.


    실손이전에 대한 판단기준은 다음과 같습니다.

    1. 내가 앞으로 병원을 많이~ 갈 것 같다.

    2. 도수치료/ MRI / 비급여 주사 등 비급여 치료를 많이 받을 것 같다


    라고 한다면 가격이 많이 오른다고 해도 머물러 계시는 것이 좋고요.

    나는 병원 거의 안가는데 보험료만 많이 올라서 불편하다..라고 생각이 드시면 전환하시면 됩니다.

    4세대 실손의 특징은 다음과 같습니다.

    비급여 항목 특약 분리:

    • 4세대 실비보험에서는 비급여 항목이 특약으로 분리됩니다. 기존 실비보험에서는 비급여 항목도 기본적으로 보장받을 수 있었지만, 4세대에서는 비급여 항목을 보장받기 위해 별도의 특약을 추가로 가입해야 합니다. (3세대도 별도 특약으로 분리되어 있었습니다)

    • 비급여 항목 청구에 따른 보험료 인상:

      • 4세대 실비보험에서는 비급여 항목을 많이 청구하면 다음 갱신 시 보험료가 더 많이 오릅니다. 반대로 비급여 항목을 적게 청구하면 보험료 인상폭이 상대적으로 적습니다. (아예 청구하지 않으면 할인 적용)

    • 자기부담금 증가:

      • 4세대 실비보험에서는 자기부담금 비율이 증가합니다. 급여 항목은 20%, 비급여 항목은 30%의 자기부담금을 부담해야 합니다. 이는 기존 실비보험보다 높은 비율입니다.

    • 보험 기간 및 갱신 주기:

      • 4세대 실비보험의 보험 기간은 5년으로, 5년 후에는 새로운 실비보험 상품에 재가입해야 합니다. 또한, 보험료 갱신 주기는 1년으로, 매년 보험료가 인상될 수 있습니다

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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    4세대실비로 전환시 주의사항은 별로 없습니다 본인의 선택입니다 보험료가 부담이 된다면 전환은 불가피합니다 조건을 선택하는것이 아니고 말 그대로 모든 조건이 4세대 실비로 바뀌는 것입니다 1세대에는 없던 본인 부담금이 생기고 급여와 비급여의 따로 계산되어 보상되며 4세대 실비의 장점은 보험료가 조금 저렴한것 밖에는 없습니다 담당설계사에게 충분한 설명을 들어보고 신중하게 고려해서 결정하기를 바랍니다

  • 안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

    네, 전환실비라는건 기본적으로

    1~3세대 이전 실비의 보험사 손해율이 너무 높기 때문에

    자기부담금이 높은 4세대 실손으로 옮기기위한 제도중 하나라고 보시면 됩니다.

    즉, 현재 의료비가 많이 들어 실손 혜택을 많이 보는 사람이라면

    옛날 실비를 유지하는 것이 맞고

    병원을 거의 가지않고 건강하다면 현재 실비로 갈아타는게 좋겠죠.

    다만 정답은 없습니다.

    어느 때라도 사람은 아플 수 있으니까요.

    주의하셔야할 점은

    아무래도 보험료가 저렴해지지만

    그만큼 자기부담금이 높기 때문에

    만약 평소에 고혈압이나 당뇨처럼 약을 계속 받거나 하신다면

    편차가 크게 느껴질 수 있습니다.

    보험료가 싼만큼 보장금액이 낮아진다는게 가장 큰 변환점이니

    이를 신경쓰시면 되시겠습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    보험료는 저렴해지지만 자기부담금이 많아 보장받는 금액이 적어져 반드시 장단점을 비교해보고 전환하시기 바라며 1세대일 경우 일반상해의료비는 장점이 많아 유지하는것이 좋습니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    자기부담금 조건이 안좋아집니다.

    이 부분이 제일 큰데 괜찮다면 건강하신편이겠죠~?

    그럼 전환이 좋을 수 있겠네요.

  • 안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

    전환시에는 신중함이 필요합니다. 기존보험과 보험료외에도 보장범위 자기부담금 등도 고려해야합니다

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    4세대 실손의료비의 가장 큰 장점은 보험료가 저렴하다는 것입니다.

    하지만 기존 세대실손보다 보장율이 크제 줄어 들 수있으니, 장단점이 나에게 맞는지 확인하고 전환하는 것을 추천합니다.