실손보험 청구건 문의 드립니다
실손보험 청구 관련 문의 드립니다
종합병원 진료 및 처방을 위해 진료전 검사가 필요한 경우
당일 3시간전이나 7일이내 방문하여 검사받고
예약일에 진찰 받고 있습니다
자기부담금 있는 실손보험 가입중 ㆍ 메리츠
그런데 검사를 당일에 받으면 청구가 1건이 되서
자기부담금 1회만 차감 후 보험료 지급
당일이 아닌 미리 검사를 받고 검사비 결제
진료일에 진료비결제 일 경우
1건으로 보지않고 각 각 자기부담금을
제외하고 지급이 된다고 하는데 이게 맞는건가요?
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3개의 답변이 있어요!안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
검사비는 예약으로 미리 결재를 하신거라면 검사 당일 기준으로 보상합니다,
자기부담금은 통원일 기준으로 각각 부담해야합니다(각각 공제)
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
통원의료비 한도가 동일질병 1회당 인지,
동일질병 1일 한도인지 살펴보세요.
구 실손이면 당일날 외래 보는 병원과 사진촬영한 병원이 다르더라도
같은 1건으로 간주 합니다.
다 떠나서 외래보는날, 검사 또는 사진 촬영날이 다르면
2건입니다.
