항문이 가렵고 따가워요 ㅠㅠ 병원가기는 좀 무섭고 진단 받고싶네요
오래앉아있는일을 하기도하는데
팬티에 자꾸 묻을정도로 진물까지는아닌데 피가 슬쩍슬쩍 묻고
항문이 매번 부어있는느낌이라 , 좌욕을하면 따갑고 괜찮아지기는하는데
볼일볼때마다 쓸리는느낌이에요
이게 지금 치질인가요?
회음부쪽 빨간선같은 꼬리 항문양옆으로 살갛이 빨간데 무슨증상인가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.
진단을 위해선 직접 신체 진찰이 필요하나 과체중이나 비만증으로 비만 치료 중이며 평소 오랜 시간 앉아서 생활할 경우 항문 주변의 습한 환경으로 인한 피부염의 가능성이 먼저 생각됩니다.
통기가 잘되는 소재의 옷을 입고 생활 중 중간에 일어나 휴식을 취하도록 하며 배변 후 비데나 샤워기를 사용하여 항문 주변을 씻는 것이 도움이 되겠으며 약물 치료를 위해 항문 외과를 방문하기 바랍니다.
사진과 증상만으로 단정 진단은 어렵지만, 전형적인 치질(치핵) 단독 소견보다는 항문 주위 피부염이 동반된 상태로 보입니다. 항문 안쪽에서 튀어나온 덩이보다는 항문 주위와 회음부 피부가 붉고 짓무르며, 긁힘·마찰로 미세한 출혈이 반복되는 양상입니다. 오래 앉아 있는 생활, 습기, 땀, 잦은 좌욕이나 과도한 세정이 겹치면 항문소양증(항문 가려움)과 접촉성/자극성 피부염이 쉽게 생깁니다. 좌욕 시 따가움이 있지만 이후 일시적으로 편해지는 점도 피부염에 합당합니다.
치질이라면 배변 시 심한 통증, 단단한 혹의 돌출, 선홍색 출혈이 주 증상인데, 현재는 피부 쓸림과 진물, 가려움이 더 중심입니다. 다만 피부염이 지속되면 2차 감염(곰팡이·세균)이 겹칠 수 있고, 그 경우 치료가 달라집니다.
당장 도움이 되는 관리로는 물로만 가볍게 씻고 비누·물티슈·향 제품은 중단, 좌욕은 하루 1회 이하로 짧게, 완전히 건조 후 통풍 유지, 꽉 끼는 속옷 피하기가 중요합니다. 스테로이드나 항진균제는 상태에 따라 선택이 달라 자가 사용은 권하지 않습니다. 출혈이 계속되거나 통증이 심해지면 치핵·치열 감별과 감염 여부 확인을 위해 항문외과나 피부과 진료가 필요합니다.