보험금청구할시에 지급기준일은 언제부터인가요?

Question

얼마전에 가슴통증으로 인해서 종합병원에서 검사를 햇더니 심근경색으로 판정이낫는데요.그런데 검사를한 날쨔가 보험가입 일년에 열흘이 모자라서 속상한데요.보험금지급시에 ㄱ준이되는 시점이 검사일기준인지 진단받은 날짜인지 궁금합니다.

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

검사결과지 상에 진단받은 날짜 기준 입니다.

가입일 기준으로 1년이 지나지 않았다면 감액기간으로 50%만 보상 받을 수 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

진단날짜는 검사를 하고 결과가 나온날짜입니다 그결과를 환자에게 알려줍니다 환자는 그걸 안 날짜가 진단날짜라고 생각하지만 아닙니다 결과가 나오고 예약이나 환자와 대면한 날이 다를 수 있습니다

Answer 3

안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.

지급기준은 진단으로 인한 질병코드 확정시를 기준으로 합니다.

다른 예시로 암을 들자면

1일에 대장내시경을해서 용종이 나와서 검사했더니

30일에 조직검사결과상 대장암이라고 나오면?

진단일이 30일로 나오는겁니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

검사를 통하여 환자에게 보고를 한 시점 .

즉 검사 결과가 나온 날을 기준으로 볼 수 있습니다.

도움이 되셨기를 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

암,뇌졸중,심근경색 등 보상받는 기준일은 검사결과 날짜입니다.

암은 조직검사결과,뇌졸중은 CT나MRI 등 방사선판독결과,심근경색은 관상동맥조영술결과.심전도결과.심근효소검사결과 일자입니다.

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

진단의 기준이 되는 날은 진단서 발급일이 아닌 검사일시입니다.

진단서의 진단일과 검사일이 상이할 경우 검사일시를 진단을로 봅니다.

Answer 7

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

보험금지급 기준은 진단일 기준으로 지급합니다. 검사결과후 진단이 내려지기때문에 진단서 작성일로 합니다.

Answer 8

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

보험사 지급기준은 검사 결과로 인해 확정 판정이 난 날짜로 보시면 됩니다.

검사날짜가 1년 미만일지라도 확정이 1년 후면 1년 후로 보심이 맞습니다.

Answer 9

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

보험금지급시에 ㄱ준이되는 시점이 검사일기준인지 진단받은 날짜인지 궁금합니다.

이는 검사일도 진단일도 아니고 해당 검사결과를 주지의에게 보고한 날이 기준이 됩니다.

Answer 10

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

진단확정일이 지급기준일이 됩니다. 검사결과통보서를 보시면 날짜가 명시되어 있는데 그 날짜로 보시면 됩니다. 감사합니다.

Answer 11

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 사고발생 일로부터 3년이내 보험금 청구를 하시면 가능하십니다.

그렇기 때문에 우선은 치료를 잘 받으시고 기한 내에 청구를 하시길 바랍니다.