병원에서 말하는 급여 의료비가 건강보험 적용된다는 의료비라는 말인가요?

Question

1.비급여는 실손 보험 들면 보상 받는건 알겠는데 급여 의료비는 건강보험이 적용되어 있다는 말씀인가요?

2.직업 특성상 고용보험이랑 산재 보험만 내는 걸로 알고있는데 건강보험 안내고 있으면 급여 의료비는 저랑 무관한건가요?

3.실손보험으로 급여 의료비 청구도 가능한가요?

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

급여 부분은 공단으로 부터 지원 받은 것으로,

양수증을 보면 공단부담금, 본인부담금으로 나뉘어 집니다.

여기서 급여 본인부담금을 실비보험에서 보장 합니다.

고용,산재만 가입된 직장은 대부분 프리랜서로 3.3% 원천징수를 합니다.

그래도 지역가입잘 되어 있으니, 별도로 건보료를 납부 하게 됩니다.

건보료 까지 본인이 납부 하지 않는다면, 가족중 밑으로 피부양자 일 것 입니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

직장의로보험 가입이 안되어 있다면 지역의료보험에 가입이 되어 있을 수 있습니다 전혀 가입이 되어 있지 않다면 병원에서 진료나 치료시에 일반으로 하여 의료비가 모두 본인이 부담하여 많이 나옵니다 실비에 가입되어 있다면 일반으로 부담한 의료비도 40%보상합니다

Answer 3

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

1.비급여는 실손 보험 들면 보상 받는건 알겠는데 급여 의료비는 건강보험이 적용되어 있다는 말씀인가요?

네 맞습니다. 급여란 건강보험처리가 된 의료비를 말합니다.

2.직업 특성상 고용보험이랑 산재 보험만 내는 걸로 알고있는데 건강보험 안내고 있으면 급여 의료비는 저랑 무관한건가요?

건강보험에 가입되어 있어야 하고 회사가 건강보험가입을 안하는 직종이라면 지역 가입자로 가입을 해야 적용을 받습니다.

3.실손보험으로 급여 의료비 청구도 가능한가요?

네 건강보험적용된 의료비줌 자기가 부담한 금액은 실손보험처리가 됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

1. 급여 의료비는 건강보험 적용을 받는 것을 말하는 것이 맞습니다.

2. 건강보험을 납부하시지 않으면 급여 의료비 혜택을 받지 못하십니다.

3. 급여 의료비는 당연히 실손으로 보상이 됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

1. 급여의료비는 건강보험 적용된 의료비를 말합니다.

2. 건강보험은 사회 의무보험으로 반드시 가입하야되는 보험입니다. 건강보험 미납시 급여적용이 불가합니다.

3. 실손의료비는 급여와 비급여를 모두 보장합니다.

Answer 6

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

1. 급여는 건강보험이 적용 된 것입니다.

2. 건강보험은 의무가입입니다. 국민이라면 다 가입해야 됩니다.

3.청구가능합니다.

Answer 7

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

진료비영수증의 왼쪽부분은 건강보험 적용이 되는 급여,우측부분은비급여로 건강보험적용이 되지 않습니다.

국민건강보험은 직장가입자 또는 지역가입자로 의무가입이지만 건강보험료를 납부하지 않는다면 급여는 보험혜택을 받을 수 없습니다.

실손보험에서 본인이 실제로 부담한 금액에서 자기부담금을 뺀 금액의 40%를 가입금액 한도내에서 보상받을 수 있습니다.