자꾸 유흥이나 원나잇해서 성병자주걸려저 비뇨기과

Question

자꾸 유흥이나 원나잇해서 성병자주걸려저 비뇨기과가면 의사가 이상하게보고 불친절해질까요 비혼이라ㅈ연애결혼은다싫고 원나잇이나 유흥자주하는데중증 발기부전인지 콘돔쓰면 관계가잘안됩니다그래서 성병걸리는데 자주항생제받으러자주가면 혼날까요..

강한솔 · Accepted Answer

솔직히 말씀은 드리지만, 별 생각 안합니다. 왜냐면 그냥 빨리 외래가 끝났으면 하는 맘이 더 크거든요. STI, 콘돔 끼면 발기가 잘 안되는 문제에 대해서만 설명드리고 글 마무리 짓겠습니다.

비뇨의학과 외래에서는 성병(성매개감염, sexually transmitted infection) 환자를 매우 흔하게 진료합니다. 유흥이나 원나잇과 같은 성생활 패턴 자체 때문에 환자를 판단하거나 진료 태도가 달라지는 경우는 일반적으로 없습니다. 의료진 입장에서는 환자의 생활 방식보다 감염 여부, 합병증 위험, 적절한 치료와 예방이 더 중요합니다. 따라서 성병 증상이 있을 때 반복적으로 내원하는 것 자체가 문제 되지는 않습니다. 다만 같은 감염이 반복되면 단순히 항생제만 반복 처방하기보다는 감염 종류 확인(소변 검사, 핵산증폭검사 등), 동반 감염(임질, 클라미디아, 매독, 인간면역결핍바이러스 등) 검사, 예방 전략 상담을 함께 진행하는 것이 일반적인 접근입니다.

항생제를 자주 사용하는 상황은 의학적으로는 주의가 필요합니다. 반복적인 항생제 사용은 내성균 발생, 장내 미생물 변화, 약물 부작용 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그래서 증상이 있을 때마다 무조건 항생제를 받는 방식보다는 정확한 진단 후 필요한 경우에만 치료하는 것이 권장됩니다. 또한 파트너 수가 많거나 보호되지 않은 성관계가 반복되는 경우에는 정기적인 성병 선별검사(예: 3개월에서 6개월 간격)가 권고되기도 합니다.

말씀하신 “콘돔을 사용하면 발기가 유지되지 않는 문제”는 실제로 외래에서 흔히 상담되는 상황입니다. 이는 중증 발기부전이라기보다 심리적 요인, 감각 감소, 긴장, 콘돔 종류 문제 등과 관련된 경우가 많습니다. 이런 경우에는 발기부전 치료제(예: 포스포디에스터레이스-5 억제제, phosphodiesterase-5 inhibitor)를 상황에 맞게 사용하거나, 얇은 콘돔이나 다른 타입을 선택하는 방식으로 해결되는 경우도 있습니다. 콘돔을 사용하지 않는 성관계는 성병 위험을 크게 높이기 때문에 이 부분은 별도로 상담받는 것이 좋습니다.

정리하면, 성병 때문에 반복적으로 비뇨의학과에 내원하는 것 자체로 의료진이 환자를 문제시하는 경우는 드뭅니다. 다만 반복 감염이 있다면 단순 치료보다는 정기 검사, 예방 전략, 발기 문제 평가까지 함께 상담받는 것이 더 안전한 접근이겠습니다.

참고 문헌:

Campbell-Walsh-Wein Urology, 12th ed.

Centers for Disease Control and Prevention Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines 2021

European Association of Urology Guidelines on Sexual and Reproductive Health.