의료상담
어지러움...편두통 귀질환...???
성별
여성
나이대
70대 +
복용중인 약
항우울제관련 약
어머님이 70세
20년전에 메니에르질병 지금까지
최근 편두통 눈이빠질듯한 고통&두통&어지러움
큰병원가서 수면뇌파검사 자율신경계 뇌 MRI까지
검사했는데 그닥....자율신경계이상으로 기립성저혈압이 문제라고만
근데 평소에도 어지러움&눈고통...
과연 뭐가문제일까요??????
2개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 임계홍 입니다.
어머님께서 20년이라는 긴 시간 동안 메니에르병과 싸워오셨고, 최근에는 눈이 빠질 듯한 고통과 함께 찾아온 어지러움으로 인해 일상생활이 많이 힘드실 것 같습니다. 자녀분께서 여러 대학병원을 돌며 뇌 MRI, 수면 뇌파, 자율신경계 검사까지 마치셨음에도 명확한 해결책을 찾지 못해 답답한 마음이 크시리라 짐작됩니다.
현재 어머님의 증상을 종합해 볼 때 고려해 볼 수 있는 몇 가지 의학적 가능성을 조심스럽게 말씀드립니다.
첫째, 편두통과 어지러움이 동반되는 '전정 편두통'일 가능성이 높습니다. 메니에르병을 앓아온 분들은 전정 기관(귀 안의 평형 기관)이 매우 예민해져 있는 상태인데, 여기에 편두통이 합쳐지면 뇌가 시각적, 청각적 자극에 과도하게 반응하게 됩니다. 눈이 빠질 듯한 통증과 두통, 어지러움이 함께 온다면 이는 단순히 혈압의 문제라기보다 뇌가 통증과 평형 감각을 처리하는 과정에서 과부하가 걸린 상태일 수 있습니다.
둘째, 현재 복용 중인 항우울제 계열 약물의 영향입니다. 항우울제는 자율신경계에 직접적으로 작용하는데, 이 약들이 기립성 저혈압을 유발하거나 어지러움을 악화시키는 부작용으로 나타날 수 있습니다. 20년이라는 긴 투병 기간 동안 축적된 약물의 반응이 어머님의 나이대인 70대 신체 변화와 맞물려 이전과는 다른 증상으로 발현될 수 있습니다.
셋째, '시각적 현기증(Visual Vertigo)'입니다. 눈이 빠질 듯한 고통과 함께 어지러움이 온다면, 뇌가 시각 정보를 제대로 처리하지 못해 발생하는 어지러움일 수 있습니다. 70대가 되면 시력과 전정 기관의 정보 불일치가 잦아지는데, 편두통이 이 현상을 더욱 심화시키기도 합니다.
해결을 위해 권해드리고 싶은 것은 다음과 같습니다.
약물 조절 상담: 현재 복용 중인 항우울제와 메니에르 관련 약물들이 서로 충돌하거나 증상을 악화시키고 있지는 않은지, 약을 처방한 의사에게 '약물 부작용으로 인한 어지러움 가능성'을 직접적으로 문의하고 약의 종류나 용량을 조절해 보시길 권장합니다.
신경과 중심의 치료: 자율신경계 검사 결과가 기립성 저혈압으로 나왔다면, 이는 결과일 뿐 원인일 수 있습니다. 기립성 저혈압을 일으키는 근본 원인이 무엇인지 신경과 전문의와 상담하여 편두통 예방 치료를 병행하는 것이 필요합니다.
어지러움 일기 작성: 언제, 어떤 상황에서 눈 통증과 어지러움이 시작되는지 짧게 기록해 보세요. 식사 직후인지, 스트레스를 받은 후인지, 혹은 특정 약을 먹고 나서인지의 패턴이 전문의에게는 매우 중요한 단서가 됩니다.
내 생각에는 긴 시간 병마와 씨름해 온 어머님을 곁에서 지켜보는 자녀분의 마음이 얼마나 타들어가고 있을지 감히 헤아리기 어렵습니다.
큰 병원에서 이상이 없다고 하면 다행인 듯하면서도 답답함이 배가 되는데, 지금은 병의 이름보다는 어머님의 불편한 증상 하나하나를 어떻게 줄여갈지에 집중하는 치료가 필요해 보입니다. 혹시 어머님께서 어지러움이 심할 때 이명 증상이 평소보다 더 커지거나, 귀가 멍해지는 느낌이 들지는 않으시던가요? 이런 변화를 잘 체크해 두시면 다음 진료 시 큰 도움이 될 것입니다.
채택된 답변안녕하세요.
어지럼증은 귀 내부의 평형 기관 문제나 뇌 신경계의 신호 전달 이상 등 원인이 매우 다양합니다.
평소 머리가 지끈거리며 빙글빙글 도는 느낌이 동반된다면 전정 편두통일 가능성이 상당히 높습니다.
이런 증상은 휴식만으로 해결하기 어려우니 이비인후과나 신경과를 방문해 정밀한 검사를 꼭 받아보세요.
충분한 수면을 취하고 카페인이나 자극적인 음식을 줄이는 생활 습관도 증상 완화에 큰 도움이 됩니다.
감사합니다.