편두통과 비슷한 증상의 병명들이 또 있나요?

Question

성별

여성

나이대

20대

기저질환

갑상선 항진증, 뇌혈관증

안녕하세요 제가 4월달 말부터 지금까지 스트레스를 너무 많이 받아서

지금 현재 어지럼증, 머리속이 빙빙 돎, 이명, 밝은 거 보면 머리 앞부분과 눈 안쪽 아픔, 속 메스꺼움이 있는데

신경과 병원에서는 저보고편두통이라 그랬습니다.

제가 23년도 부터 편듀통으로 인해 대학 병원에 갔었는데

검사를 해보니 오른쪽 뇌 혈관이 좁아지는 모야모야라는 병이라 의심 진단을 받았습니다

25년 말쯤 다시 감시를 해보니 혈관이 조금 늘어났고 모야모야가 아니다라는 확진이 나왔는데

정확한 병명은 모르시겠다 하셨구요

오늘 편의점에 가보니 편위점 사장님께서 제 말씀을 들어보시더니

본인 언니도 같은 증상이 있어 병원에 갔더니

메니에르 병이다 하셨다고 하더라구요

혹시 이 증상이 편두통이 아니고 메니에르 병일 수도 있을까요?

Answer 1

증상 조합을 보면 편두통과 메니에르병 감별이 실제로 중요한 상황입니다.

메니에르병은 내림프액 과잉으로 내이 압력이 높아지는 질환인데, 회전성 어지럼증, 이명, 이충만감(귀가 꽉 찬 느낌), 청력 저하가 반복적으로 나타나는 게 전형적입니다. 발작이 수십 분에서 수 시간 지속되는 패턴이 특징이에요.

편두통성 어지럼증(전정 편두통)은 어지럼증, 빛 과민, 메스꺼움, 두통이 동반되는데 말씀하신 증상과 상당히 겹칩니다. 두 질환이 비슷해 보이지만 청력 저하 여부가 중요한 감별 포인트입니다. 메니에르병은 시간이 지나면서 청력이 떨어지는 경향이 있어요.

갑상선 항진증이 기저질환으로 있으시고, 과거 뇌혈관 이상 의심 이력도 있으신 상황이라 신경과 단독으로 보기보다 이비인후과에서 청력 검사와 전정 기능 검사를 추가로 받아보시는 게 좋겠습니다. 두 과에서 함께 봐야 정확한 감별이 됩니다.