신경과에서 근전도검사(ncv)했더니 신경이 죽었다고 하는데 사실인지, 판독이나 해석 좀 부탁드립니다.
해석이 안되서 문의드립니다. 병원에 담당 선생님이 이직해서 안 계신다고 해서 결과지만 받았는데 무슨 내용인지 전혀 알 수가 없어서요 부탁드리겠습니다.
안녕하세요. 이정재 재활의학과 전문의입니다.
우선 양측 superficial peroneal n.가 안나왔는데, 운동신경에 해당되는 부분은 잘 나왔고, 또 sural nerve는 양쪽에서 잘 나왔기 때문에
양측 superficial peroneal n. 만 손상이 되었다? -> 사고가 없었다면 superficial peroneal n. 만 양쪽으로 문제가 되는 가능성이 별로 없어보입니다. 기계적인 오류 일 가능성도 있고
or 당뇨로 인한 말초 신경병증 이다? -> sural은 정상이라서 가능성이 높지 않습니다. // 다만 신경 전도 속도는 전반적으로 느려져 있어서 당뇨로 인한 말초 신경병증 여부는 검사한 주치의 선생님의 판단여하에 달려있겠습니다.
근전도 검사는 원래 지금 시행하신 신경 자극 검사와 시행하지 않은 침 근전도 검사를 2개 다 하여야 완결성 있는 검사라고 판단합니다. 침근전도는 시행하지 않아 정확한 진단에는 제한이 있겠습니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.
어떤 증상을 가지고 검사를 하신건가요?
우측 정중신경 (median) 중에서 운동신경 (motor nerve) 검사에서 파형이 조금 느리고 전압이 낮은데 반대쪽이랑 비교를 해야하는데 왼쪽 정중신경은 검사가 되어있지 않네요.
보통 이런 경우에 손목터널증후군을 의심하는데 그렇다기에는 정중신경 감각신경 (sensory) 검사에서 정상소견으로 나와서 이 경우도 아니겠습니다.
신경이 죽었다라고 표현할만한 이상소견은 보이지 않으며 진료기록지도 함께 보여주시면 더 자세한 설명이 가능하겠습니다.
궁금하신 사항도 더 자세하게 알려주시기 바랍니다.
안녕하세요. 송진영 물리치료사입니다.
근전도 검사에서 신경이 죽었다는 말은 신경전달 속도 저하나 신호 소실이 심각해 신경전달 속도 저하나 신호 소실이 심각해 신경 손상이 크다는 뜻입니다. 정확한 해석은 검사지의 수치를 봐야 가능하지만 일반적으로 운동 감각 신경 모두 반응이 없거나 매우 약하면 그렇게 표현합니다.
가능하면 신경과 전문의에게 다시 판독을 요청하거나 결과지를 가져가 다른 병원에서 재상담 받는 것이 좋아요!