스타틴10미리복용으로LDL수치 95에서105사이 유지하는데 더 낮춰야할까요?

Question

성별

여성

나이대

80

기저질환

뇌경색.뇌동맥류.알츠하이머

복용중인 약

아스피린계열2가지.스타틴10미리

현재 80세여성으로 뇌경색두번발생.뇌동맥류3미리로

기본적인약들과 스타틴10미리로 ldl수치가 100에서 왔다갔다 합니다.

최근 이상지질혈증 가이드를 보면 고위험군은100이하 초고위험군은 70이하로 되어있던데

현재 다니는 대학병원에선 왜 100을 기준으로10미로만 처방해줄까요? ldl이 낮을수록 출혈위험이 있다던데 그거땜에 그럴까요? 아님 스타틴20미리 부작용이 커서 그럴까요?

스타틴10미리.에제티미브 복합제는 부작용도 없다던데. 이런 대안은 왜 안쓰실까요?

담당의에게 물어보라고요? 물어보면 처방대로 그냥 드세요..합니다.

자세한 답변부탁드립니다.

Answer 1

안녕하세요. 최병관 의사입니다.

현재 80세 나이를 고려하여 고용량 스타틴이 이득이 있을 수 있으나 고지혈증으로 인한 혈관 질환은 진행에 시일이 걸리며 이미 뇌경색 2회가 있었다는 점을 고려해보면 고용량 대비 이득이 크지 않을 수도 있고 부작용이 심해질 가능성도 있습니다. 하지만 정확히 어떤 의중으로 처방을 받으시는 것인지는 상태를 잘 아는 주치의와 상의하는 것이 좋겠습니다. 진료에 의문이나 불만이 있다면 다른 의사에게 진료를 받으시고 의견을 들어보시는 것도 좋겠습니다.