진드기 물린 후 붉은색 반점이 넓어졌습니다.

Question

진드기물린 줄도 모르고 간지러워서 긁다가 진드기를 손으로 떼어냈습니다. 떼어낸지 3일째 되는 날인데 저렇게 붉은색이 넓어져있더라구요. 열이나 통증도 없고 긁으면 시원할 뿐 가려운 느낌도 없습니다. 굳이 병원은 안가도 되겠죠?? 연고는 뭘 발라야할까요?

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.다행히 열이나 통증이 없으나 붉은 반점이 점점 넓어지는 것은 단순 알레르기 반응일 수도 있지만, 감염에 의한 피부 증상일 가능성도 있어 주의가 필요합니다.손으로 진드기를 제거 시 만일 진드기의 머리나 입 부분이 피부 속에 남아 있다면 2차 감염이 발생하여 염증이 심해질 수 있기 때문에 직접 진찰 후 필요하다면 잔여물을 제거하고 소독이 필요하겠습니다. 현재 상태에서 임의로 연고를 바르는 것은 권장하지 않습니다. 스테로이드 연고 등을 함부로 바르면, 오히려 감염이 있을 경우 증상을 가리거나 염증을 악화 시킬 수 있기 때문에 병원을 방문하여 단순 피부염인지 감염인지 정확한 진단 후 그에 맞는 적절한 처방(항생제 연고나 경구 약 등)을 받는 것이 안전합니다.손으로 긁으면 2차 세균 감염의 위험이 증가하므로 더 이상 긁지 않도록 주의하고, 지금 즉시 병원에 가기 어려운 상황이라면, 붉은 반점의 테두리에 볼펜으로 원을 그려두었다가 시간이 지나면서 그 원보다 반점이 더 넓어진다면 감염이 진행되고 있다는 신호일 수 있으므로 응급실이나 가까운 의료기관을 찾아야 하겠습니다. 앞으로 1~2주 동안 발열, 오한, 근육통, 두통 등의 증상이 나타나는지도 면밀히 살펴보기 바랍니다.

임계홍 · Answer

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.진드기에 물린 뒤 붉은 반점이 주변으로 넓어지고 있다면, 이는 단순히 피부가 긁혀서 생긴 염증 반응일 수도 있지만 라임병이나 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)과 같은 진드기 매개 감염병의 초기 증상일 가능성을 반드시 고려해야 합니다.다음은 현재 상황에서 주의해야 할 점과 대처 방법입니다.즉시 병원 방문이 필요합니다: 붉은 반점이 점점 넓어지는 것은 감염병의 전형적인 증상 중 하나입니다. 열이나 통증이 없더라도 균이 체내로 침투하여 병이 진행 중일 수 있으므로, 임의로 연고를 바르기보다 반드시 내과나 피부과를 방문하여 전문의의 진단을 받으셔야 합니다.라임병 가능성 확인: 진드기에 물린 부위를 중심으로 과녁 모양처럼 붉은 반점이 퍼지는 것은 라임병의 초기 증상인 유주성 홍반일 가능성이 있습니다. 이 경우 조기에 항생제 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.연고 사용 주의: 원인을 정확히 알지 못한 상태에서 스테로이드 연고 등을 함부로 바르면 피부의 면역 반응이 변하여 오히려 감염 증상을 감추거나 악화시킬 수 있습니다. 의사의 진단 없이 약국 연고를 먼저 사용하는 것은 권장하지 않습니다.기타 증상 관찰: 앞으로 며칠간 발열, 근육통, 두통, 피로감, 오한 등 전신 증상이 나타나는지 주의 깊게 살펴봐야 합니다. 만약 이러한 증상이 나타난다면 즉시 응급실이나 가까운 병원을 찾아 진드기에 물렸다는 사실을 알리고 검사를 받으셔야 합니다.현재 붉은 반점이 넓어지고 있다는 점은 신체에서 보내는 위험 신호일 수 있습니다. 굳이 병원에 가지 않아도 된다고 판단하기보다는, 감염병 예방과 안전을 위해 빠른 시일 내에 의료기관을 방문하시기를 강력히 권해드립니다.